1 / 13

7èmes Rencontres Hospitalières du RESHAOC Cotonou: 7,8,9 juin 2005

7èmes Rencontres Hospitalières du RESHAOC Cotonou: 7,8,9 juin 2005. Motivation financière des agents de santé : Effets de la prime d’incitation instaurée en 2002 à l’hôpital de zone de Kandi PAR DOSSOU F, AMADOU S., HOUNHOUENOU N., DAGBA J et YEBADOKPO A. INTRODUCTION.

vidar
Download Presentation

7èmes Rencontres Hospitalières du RESHAOC Cotonou: 7,8,9 juin 2005

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. 7èmes Rencontres Hospitalières du RESHAOCCotonou: 7,8,9 juin 2005 Motivation financière des agents de santé : Effets de la prime d’incitation instaurée en 2002 à l’hôpital de zone de Kandi PAR DOSSOU F, AMADOU S., HOUNHOUENOU N., DAGBA J et YEBADOKPO A.

  2. INTRODUCTION • Faibles salaires =>Manque de motivation • HOPITAL KANDI: en l’an 2.000, faible recouvrement, morosité des prestataires • ACTION: ristourne sur consultations • EVALUATION: • méthodologie • résultats • discussion • conclusion • suggestions

  3. METHODOLOGIE • Etude rétrospective sur quatre années : 2000, 2001, 2002 et 2003. • “ LOGISNIGS ” “ PERFECTO ”, “ CHRONOS ” du secrétariat administratif. • Prime d’incitation : 5% (2002), 10% (2003). • Comparaison ratios “ recettes financières / statistiques sanitaires ” pour consultations, hospitalisations et accouchements. • Activités exclues (chirurgie, laboratoire…)

  4. RESULTATS (1)

  5. RESULTATS (2)

  6. DISCUSSION (1) • [GBEDONOU et coll.] : Motivation financière liée au rendement au début de l’expérience béninoise de l’IB (14 à 16% des recettes) • A Kandi: amélioration du score des ratios recettes / statistiques avec ristourne de 10%

  7. DISCUSSION (2) • [BIT]: • Allemagne et Royaume Uni: performance hors système public • France et Suède: primes spéciales et bonifications dans hôpitaux publics. • Au Danemark: récompense équipe de travail tout entière.

  8. DISCUSSION (3) • [BIT]; [MINISTERE DE LA JUSTICE DU CANADA] Risque de structure salariale discriminatoire; pas toujours acceptée par les travailleurs (effet démobilisateur ?) • [POCHON et Coll.]: “ le cerveau ne se laisse pas acheter  ”.

  9. DISCUSSION (4) • [BONVALET]: Motivations des internes dans les années 1960 = Désir d’une belle carrière hospitalière, pouvoir, notoriété, respectabilité • Contrats de motivation avec agents de santé:  Districts de Sélingué au Mali, de Kabutaré au RWANDA, Hôpitaux de Sotnikum et de Thmar Pouk (Cambodge)

  10. DISCUSSION (5) • [MEESSEN et coll.]: • augmentation utilisation services • amélioration présence et attitudes du personnel • réduction prix payés par les patients • utilisation plus efficiente et augmentation des budgets d’Etat

  11. CONCLUSION • personnel soignant: • facteur de motivation • service financier: • recouvrement des créances • équipe dirigeante: • mesure performance de chaque service et de chaque agent

  12. SUGGESTIONS • explorer d’autres pôles d’évaluation et d’amélioration des prestations de l’hôpital • intégrer dans le système de santé d’autres mécanismes de motivation à la performance, à la bonne conduite et au sens des obligations pour la satisfaction des attentes des usagers.

  13. REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES • BIT.- Conditions d ’emploi et de travail dans les réformes du secteur de la santé.- OIT (Genève); 1999 • GBEDONOU et coll.- L ’Initiative de Bamako: espoir ou illusion? Réflexions autour de l ’expérience béninoise.- Cahiers santé 1994; 4: 281-8. • MINISTERE DE LA JUSTICE DU CANADA.- Examen de la législation sur l ’équité salariale.- http://www.Canada-justice.org/fr/payeqsal/6016.html • POCHON et coll.- The Neural system that bridges reward and cognition in human: an fMRI study.- Proc. Natl. Acad. USA.; 2002, 99, (8): 5669-74. • BONVALET JP.-Témoignages pour une histoire de la recherche médicale.- http://picardp1.ivry.cnsr.fr • MEESSEN B et coll.- Approche contractuelle et prime à la performance. Leçons apprises au niveau des districts sanitaires.- http://www.cerdi.org/Colloque/sante2003/Meessen.pdf

More Related