Drogas: métodos e achados preliminares de uma questão complexa Francisco Inácio Bastos

1. Fundação Oswaldo Cruz Drogas: métodos e achados preliminares de uma questão complexaFrancisco Inácio Bastos

2. Alguns achados recentes • Putting Respondent-Driven Sampling on the Map: Insights from Rio de Janeiro, Brazil • Lidiane Toledo, Claudia T. Codeco, Neilane Bertoni, Elizabeth Albuquerque, Monica Malta, Francisco I. Bastos, on behalf of the Brazilian Multicity Study Group on Drug Misuse

3. Mapeando as cenas de uso com RDS

4. Cont.

5. Cont.

6. Cont.

7. Conclusões: • Ao contrário do que reza o método, e, de forma distinta de projetos em cidades norte-americanas, como São Francisco, as ondas de recrutamento NÃO conseguem vencer as barreiras estruturais • Quase ¼ dos entrevistados não tem endereço fixo/localizável, diferentemente dos achados de estudo utilizando a mesma estratégia de captura de informações (ACASI) e usuários em um ambulatório para tratamento do abuso de drogas

8. Como capturar informações não capturáveis • Pesquisas clássicas: • Populações “cativas”, por ex., escolares • Inquéritos domiciliares

9. Mapeando e lançando mão das redes • “Nenhum homem é uma ilha”, John Donne, poeta inglês (1572-1631) • O consumo é, por definição (com a única exceção do auto-cultivo, por ora restrito aos canábicos) uma rede de distribuição, aquisição e consumo. • Usuários, mesmo os mais isolados e estigmatizados, interagem com redes da sociedade em geral.

10. Scale-up (qual é a lógica?) • For example, if a respondent reports knowing two illicit drug users and knows 200 people overall, we can estimate that 2/200, or 1%, of the population are illicit drug users. • This estimate can be improved by averaging over many respondents.

11. Scale-up (breve resumo) • The method uses information about the personal networks of a random sample of the general population to make size estimates • i) it can easily be standardized across countries and time because it requires a random sample of the general population, perhaps the most widely used sampling design in the world; • ii) it can produce estimates for the sizes of many target populations in the same data collection, whereas many alternative methods require distinct data collections for each population of interest;

12. Cont. • iii) it can be partially self-validating because it can easily be applied to populations of known size; • iv) depending on the sampling frame, it can produce estimates at either the city level or the national level, whereas many alternative methods can only be applied at one geographical scale; • v) it does not require respondents to self-report that they are members of a stigmatized group.

13. Um pouco de economia • Por que os preços do crack têm declinado ao invés de sofrerem incremento? • Cocaína fumada como paradigma de portabilidade e interconversibilidade: pasta base, merla, oxi e crack.

14. Determinação de custos

15. Oferta vs. demanda

16. Num mercado atacadista • Preços e/ou impureza sobem em função da pressão sobre a oferta, que se torna mais escassa (apreensões, combate à lavagem de dinheiro) • Subindo os preços, a disponibilidade cai até certo ponto. A partir de um sobrecusto expressivo, difícil de definir a priori, vale a pena abrir novos mercados, redefinir os produtos ou mudar de atividade criminal.

17. Mas.... num mercado atacadista e varejista (artesanal) • Os produtos são interconversíveis • O grande tráfico é complementado pelas redes informais/semi-artesanais • O custo unitário é muito baixo, portanto, apreensões tópicas têm efeito de demonstração, mas quase nenhum impacto econômico

18. Muito obrigado! • Ciência é algo sempre complexo... • Mas nos faz refletir e buscar novas alternativas para velhos problemas!