190 likes | 429 Views
ФГУ «НИИ урологии» Минздравсоцразвития России (Директор – проф. Аполихин О.И.). Фармакоэкономический анализ лекарственной терапии при проведении оперативного лечения рака простаты. Аполихин О.И., Катибов М.И. Москва 14 апреля 2011 г. Рак предстательной железы в РФ.
E N D
ФГУ «НИИ урологии» МинздравсоцразвитияРоссии (Директор – проф. Аполихин О.И.) Фармакоэкономический анализ лекарственной терапии при проведении оперативного лечения рака простаты Аполихин О.И., Катибов М.И. Москва 14 апреля 2011 г.
Рак предстательной железы в РФ • В структуре злокачественных новообразований мужчин составляет 9,7% и занимает 3-е место • Абсолютное число впервые выявленных случаев в 2008 г. - 22129 • 1-е место по темпам прироста заболеваемости (на 110,2%) и смертности (на 37,5%) с 1998 по 2008 гг. • Миграция стадий в сторону локализованных форм: с 31,5% в 1998 г. до 44% в 2008 г. Чиссов В.И. и соавт., 2010
ABC-анализ • Стоимость лекарств – оптовые цены дистрибьюторов (http://www.sf.ru)
VEN-анализ формальный Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденный распоряжением Правительства РФ от 20.03.2003 г. № 357-р
СТРУКТУРА ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ
Сопоставление наших результатов с зарубежными данными
Всего использовано • 152 препарата • (182 торговых названия) Общие затраты на лекарства - 7764,05 руб. на 1 пациента
Надропарин кальция - 6,79% • Цефепим - 6,45% • Эноксапарин натрия - 6,44%
Структура расходов на все лекарственные средства
Недостатки при антибиотикотерапии • Увеличение сроков антибактериальной терапии • Необоснованное применение политерапии • Отсутствие систематического использования антибиотикограммы • Несоблюдение требований национальных и международных рекомендаций
Рациональная антибиотикотерапия при радикальной простатэктомии Периоперационнаяантибиотикопрофилактика при выполнении радикальной простатэктомии Сокращение сроков госпитализации и перевод на пероральнуюантибиотикотерапию Короткие курсы антибиотиков Выбор антибиотиков с длительным интервалом дозирования Применение генериков с доказанной эффективностью Монотерапия
Пути оптимизации затрат фармакотерапии при радикальной простатэктомии Стандартизация лекарственной терапии. Совершенствование хирургической техники. Ранняя послеоперационная реабилитация больных.
Заключение • Выполнение РПЭ сопровождается длительным пребыванием пациента в стационаре и риском возникновения определенных послеоперационных осложнений, что требует немалых расходов лекарственных средств. • Около 75% всех затрат на лекарственные средства приходятся на 3 группы препаратов: антибактериальные средства, инфузионные растворы и средства, влияющие на гемостаз.