Agosto/2008

1. Análise preliminar dos resultados obtidos a partir do Requerimento de Informações sobre os Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças desenvolvidos pelas operadoras de planos privados de assistência à saúde Avaliação de programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças (R.I. GGTAP/DIPRO/ANS, de 05/05/2008) Agosto/2008

2. Objetivos do Requerimento de Informações (R.I.) • Conhecer o número de operadoras que desenvolvem Programas de Promoção e Prevenção; • Identificar as estratégias de Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças implementadas pelas operadoras; • Coletar informações relacionadas à atenção obstétrica; • Subsidiar a elaboração da proposta de monitoramento e avaliação dos programas; • Subsidiar o planejamento de mecanismos de indução à adoção de Programas de Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças

3. Estrutura do R.I. BLOCO 1 – Informações Gerais da OPS • Nome e e-mail do coordenador dos programas • Data de início das atividades • O(s) programa(s) se refere(m) a qual doença, problema ou situação relacionada à saúde? • Quais são as atividades desenvolvidas nos programas? • Individuais • coletivas • Número de beneficiários inscritos • Como a operadora busca os participantes para seus programas? • Como é realizado o acompanhamento dos participantes e das ações realizadas nos programas? • Quais são os documentos/referenciais utilizados para o planejamento das ações desenvolvidas? • Quais foram os principais resultados obtidos com a realização do(s) programa(s)? BLOCO 2 – Atenção Obstétrica BLOCO 3 – Programas de Promo-prev (inf. gerais) BLOCO 4 – Área de Atenção à Saúde da Criança BLOCO 5 – Área de Atenção à Saúde do Adolescente BLOCO 6 – Área de Atenção à Saúde do Adulto e do Idoso BLOCO 7 – Área de Atenção à Saúde da Mulher BLOCO 8 – Área de Atenção à Saúde Mental BLOCO 9 – Área de Atenção à Saúde Bucal 3

4. Características gerais do R.I. • Preenchimento on-line através do sítio da ANS • Somente um questionário preenchido por Operadora, independente do número de programas desenvolvidos e das Áreas de Atenção à Saúde abordadas • Data limite para preenchimento: 13/06/2008 (prorrogado até o dia 30/06/2008) • Total de Operadoras questionadas: 1.842 • Total de Operadoras que responderam: 1.351 4

5. 27% 73% Responderam a RI Não responderam a RI Gráfico 1: Percentual de operadoras que responderam o Questionário de Promoção e Prevenção • Destaca-se que de acordo com dados de março de 2008 do Sistema de Informações de Beneficiários da ANS, as operadoras que responderam o questionário concentram 96,5% dos beneficiários do setor de saúde suplementar.

6. 47% 53% Ops que desenvolvem programas Ops que não desenvolvem programas Gráfico 2: Percentual de operadoras que realizam programas de promoção da saúde e prevenção de doenças do total de respondentes • De acordo com dados de março de 2008 do Sistema de Informações de Beneficiários da ANS, as operadoras que desenvolvem programas concentram 80% dos beneficiários do setor de saúde suplementar.

7. Gráfico 5: Distribuição dos programas, por área de atenção

8. Gráfico - Número Cumulativo de operadoras que relataram o desenvolvimento de programas de promoção e prevenção, de acordo com o ano e a Área de Atenção à Saúde

9. Gráfico 3: Formas de obtenção do perfil de morbidade e mortalidade da carteira de beneficiários dentre as operadoras que declararam realizar o mapeamento periódico (n= 438 / 68,3%).

10. Gráfico 4 – Formas de monitoramento e avaliação

11. Requerimento de Informações Área de Atenção: Saúde da Criança (< 1 ano – 9 anos)

12. 26,77 Outros 23,74 Saúde bucal 56,57 Obesidade Infantil 30,81 Inatividade física 45,96 Imunização 29,80 Doenças evitáveis na infância 27,78 Baixo peso ao nascer Alimentação saudável/Carências nutricionais 54,04 62,12 Aleitamento materno Acompanhamento do crescimento 43,43 e desenvolvimento 0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 Gráfico 6: Doenças, problemas ou situações de saúde com oferta de programas específicos

13. 12,63 Outros 7,58 Nenhuma 12,12 Assistência farmacêutica 28,28 Exames para rastreamento e/ou acompanhamento 12,12 Atendimento com terapeuta ocupacional 15,66 Atendimento com odontólogo 45,45 Atendimento com psicólogo 26,26 Atendimento com fonoaudiólogo 27,78 Atendimento com fisioterapeuta 28,79 Atendimento com assistente social 23,74 Atendimento com profissional de educação física 55,56 Atendimento com nutricionista 53,54 Atendimento com enfermeiro 56,57 Atendimento com médico 0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 Gráfico 7: Oferta de atividades individuais nos programas

14. Quadro 1: Resultados verificados (%)

15. Requerimento de Informações Área de Atenção: Saúde do Adolescente (10 - 19 anos)

16. Gráfico 11: Doenças, problemas ou situações de saúde com oferta de programas específicos – saúde do adolescente

17. Requerimento de Informações Área de Atenção: Saúde do Adulto e do Idoso (20 – 80 anos e mais)

18. Gráfico 8 :Doenças, problemas ou situações de saúde com oferta de programas específicos

19. Quadro 2: Oferta de atividades individuais nos programas

20. Redução do número de internações 45,2 Redução do número de exames 25,4 Redução do número de consultas 24,1 Redução do número de atendimentos de urgência e emergência 36,4 Redução dos custos assistenciais 38, 7 Aumento do número de internações 0,6 Aumento do número de exames 8,0 Aumento do número de consultas 8,9 Aumento do número de atendimentos de urgência e emergência 1,1 Aumento dos custos assistenciais 1,7 Não foram obtidos resultados significativos 4,2 Resultados ainda não avaliados 37,8 Quadro 3: Resultados verificados (%)

21. Requerimento de Informações Área de Atenção: Saúde Mental

22. 100% 80% 60% Não Sim 40% 20% 0% Auto ajuda Depressão Estresse Esquizofrenia Transtorno Uso de drogas bipolar Gráfico 9: Doenças, problemas ou situações de saúde com oferta de programas específicos A Depressão é o problema de saúde mental mais abordado, com 80% de programas, seguida de uso de drogas (60%) e Estresse (70%), coincidindo com as estatísticas nacionais e internacionais que indicam maior prevalência destas patologias dentre os transtornos mentais.

23. outros oferece nenhuma não oferece assistência farmacêutica exames para rastreamento e/ou acompanhamento atendimento com terapeuta ocupacional atendimento odontológico atendimento com psicólogo atendimento com fonoaudiólogo atendimento com fisioterapeuta atendimento com assistente social atendimento com profissional de educação física atendimento com nutricionista atendimento com enfermeiro atendimento com médico 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100 % Gráfico 10: Oferta de atividades individuais nos programas

24. Gráfico 11: Resultados verificados (%)

25. Requerimento de Informações Área de Atenção: Saúde Bucal

26. 36,08 Traumatismo Dentário 46,20 Orientação pa Gestantes 44,94 Maloclusão 92,41 Higiene Bucal 50,63 Fluorose 74,68 Doença Periodontal Cárie 84,81 60,13 Câncer Bucal 58,23 Alimentação Saudável 0,00 10,00 20,00 30,00 40,00 50,00 60,00 70,00 80,00 90,00 100,00 Gráfico 12: Doenças, problemas ou situações de saúde com oferta de programas específicos

27. Gráfico 14: Resultados verificados

28. Requerimento de Informações Área de Atenção: Saúde da Mulher (10 – 80 anos e mais)

29. Gráfico 15: Doenças, problemas ou situações de saúde com oferta de programas específicos

30. Gráfico 16: Oferta de atividades individuais nos programas

31. Gráfico 17: Resultados verificados

32. Relatório preliminar sobre os programas de promoção e prevenção desenvolvidos pelas Operadoras. Acesso através do Site da ANS, perfil Operadoras, Menu Promoção da Saúde e Prevenção de Riscos e Doenças http://www.ans.gov.br/portal/site/ perfil_operadoras/promocao_prevencao.asp

33. Ações prioritárias - 2008 • Diagnóstico dos programas desenvolvidos pelas operadoras (Coleta e Divulgação dos resultados do R.I.) • Elaborar e divulgar Diretrizes/Protocolos de Promoção da Saúde e Prevenção de Doenças Parceria - AMB • Implementar estratégias para programas específicos no setor de saúde suplementar que qualifiquem as ações realizadas pelas operadoras. Parceria - INCA • Vigitel (2008) – Inserção de perguntas sobre planos de saúde (dados sobre obesidade, inatividade física, tabagismo, consumo de álcool, DM e HAS na população adulta) Parceria – Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde

34. Gerência-Geral Técnico Assistencial de Produtos Diretoria de Normas e Habilitação dos Produtos Disque-ANS: 0800-701-9656