1 / 9

TRAUMATISMES DES NERFS

TRAUMATISMES DES NERFS. Dr S. Durand CCA Service chirurgie orthopédique Hôpital Avicenne. Classification actuelle (Sunderland) des traumatismes des nerfs périphériques. Degré 1: Bloc de conduction (ancienne neurapraxie de Seddon). Degré 2: Les axones sont interrompus,

tejano
Download Presentation

TRAUMATISMES DES NERFS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. TRAUMATISMES DES NERFS Dr S. Durand CCA Service chirurgie orthopédique Hôpital Avicenne

  2. Classification actuelle (Sunderland) des traumatismes des nerfs périphériques Degré 1: Bloc de conduction (ancienne neurapraxie de Seddon). Degré 2: Les axones sont interrompus, mais les tubes endoneuraux sont intacts. Degré 3: Le périnèvre et une certaine disposition fasciculaire sont conservés. Degré 4: Seul l’épinèvre est intact. Degré 5: (neurotmésis de Seddon), perte complète de la continuité nerveuse.

  3. Les paralysies du plexus brachial

  4. Les paralysies du plexus brachial

  5. Les paralysies du plexus brachial • Les paralysies initialement totales correspondent dans l’immense majorité des cas à des lésions nerveuses graves (en dehors des luxations d’épaule). • Sujets jeunes, moto+++

  6. Les paralysies du plexus brachial • Examen clinique: • Lésions osseuses (clavicule, omoplate, humérus) et vasculaires associées (Pouls radial absent dans 40% des cas en règle sans ischémie) • Signe de Claude Bernard Horner (signant une atteinte du sympathique cervical, avulsion médullaire des racines C8-T1) • Examen moteur et sensitif (paralysie complète ou partielle).

  7. Les paralysies du plexus brachial

  8. Les paralysies du plexus brachial • Si absence de récupération à 1mois: • EMG pas dans les 3 1ères sem. La stimulo-détection peut obtenir des réponses comparables à des lésions partielles et les activités spontanées de repos, pas avant 4 sem. • Myeloscanner

  9. Les paralysies du plexus brachial • Traitement

More Related