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Projeto Terapêutico Singular

Projeto Terapêutico Singular. Aline Sacomano Arsie Nathalia Carbinatti Franzini Thaís Sciulli Provenza. Pontifícia Universidade Católica de Campinas 2009. Caracterização e Contextualização. Casal de idosos com deficiência visual e outras comorbidades, dependentes de cuidados.

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Projeto Terapêutico Singular

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Presentation Transcript

  1. Projeto Terapêutico Singular Aline Sacomano Arsie Nathalia Carbinatti Franzini Thaís Sciulli Provenza Pontifícia Universidade Católica de Campinas 2009

  2. Caracterização e Contextualização Casal de idosos com deficiência visual e outras comorbidades, dependentes de cuidados. • Encontram – se sob assistência da equipe vermelha do Centro de Saúde Pedro de Aquino, este pertencente ao Distrito Noroeste da Cidade de Campinas

  3. Unidades de Saúde de Campinas Distrito Noroeste Distrito Noroeste

  4. Área de Abrangência do CS Pedro de Aquino

  5. Nivaldo, 71 anos, natural de Campinas –SP, mora em Campinas há 8 anos, casado, mora com a esposa e 2 filhas.caracterizar melhor Biológicos: 1. Idoso 2. DM2 : Retinopatia + Polineuropatia + Nefropatia ? 3. HAS : Cardiopatia + Retinopatia + Nefropatia ? 4. Hipercolesterolemia há 25 anos ( Tratamento correto há 8 anos ) 5. Diminuição da acuidade auditiva à D a/e Caracterização Antecedentes Pessoais: 1. Ex-tabagista há 25 anos de 1 maço/dia por 28 anos 2. Angioplastia Dm e has há 25 anos

  6. Caracterização • Em uso de : 1. Captopril 25mg (2-2-2) 2. Propranolol 40mg (1 cp 12/12) 3. HCTZ 25 mg (1-0-0) 4. AAS 100 mg 2cp (0-2-0) 5. Sinvastatina 20 mg (0-0-1) 6. Insulina NPH humana 27U cedo + 22 tarde quem aplica? 7. Polivitamínico (0-1-1) • Refere adesão ao tratamento

  7. Caracterização • Ocupação profissional: • Comerciante/ balconista de confecções • Comerciante calçados • Funcionário → Sócio empresa • Aposentado

  8. Contextualização • Psicológicos: Resiliente, apesar da solidão Dependência Ócio (leitura) • Familiares: Bom relacionamento familiar, porém há receio de pedir que as filhas o levem em algum lugar • Rede social de apoio: CS Dr. Pedro Aquino ( Grupo DM2 )

  9. Contextualização • Sócio grupais: Relacionamento distante com vizinhos e pessoas da comunidade • Equipamentos sociais de referência: • Farmácia • Grupo DM2 • Mercado

  10. Caracterização • Horaide Galo Moraes, 75 anos, casada, natural de Jaguariúna, procedente de Campinas.Escolaridade, prof • HDs : 1. DM2: - Retinopatia + - Vasculopatia ? - Nefropatia + → IRC?? 2. HAS: - Cardiopatia ? - Nefropatia + - Retinopatia + 3. Hipotireoidismo 4. Osteoatrose de mãos e de coluna 5. Bursite em ombro D 6. Dislipidemia ? Antecedentes Pessoais: ??????????

  11. Caracterização • Em uso de : - Puran T4 75 mcg - AAS 100mg , 1x/dia,após almoço - Losartan 50mg , 1cp VO 12/12horas - Moduretic 1cp VO cedo - Insulina NPH humana 43 U cedo + 13 U tarde quem aplica? - Insulina Regular 3 U cedo • Refere adesão ao tratamento

  12. Contextualização • Aspectos familiares : Vive com 2 filhas e esposo Resiliente apesar da solidão • Não mantém contato com vizinhos • Equipamentos sociais : Farmácia • Paciente com grande déficit visual, o que dificulta a realização de atividades diárias dentro e fora do lar. • Atividades individuais: cozinhar,tomar banho, arrumar cozinha e lavar roupa (com supervisão de uma das filhas)

  13. Contextualização Horaide 75 Nivaldo 71 Núria Vanessa 32 Melissa Érica Alessandro 23 Marco 18 Pedro 4

  14. Problemas (Casal) • Difícil controle DM2 e HAS • Idade • Baixa acuidade visual e auditiva • Ausência de atividades extra domiciliares • Não adesividade à dieta adequada (alta ingesta alimentar de carboidratos) • Posição das filhas em relação à dieta dos pais • Dependência filhas pra insulina noite e fds?

  15. Levantamento de Outros Recursos • Nutricional • Importância da dieta adequada • Sugestões de alimentos saudáveis e saborosos • Fisioterapia • 1. Não atrofiar musculatura • 2. Melhor condicionamento cardiovascular 3. Tratamento adjuvante DM, dislipdemia, HAS • 4. Lombalgia/cervicalgia • 5. Entretenimento Atividade Física

  16. Levantamento de Outros Recursos • Terapia Ocupacional • Órteses? • Adequação espaço físico • Equipamento Social • Encaminhamento a centro de ensino de Braile • Disponibilização de material específico para deficiente visual • Proporcionar reuniões entre deficientes visuais

  17. Levantamento de Outros Recursos • Familiar • Treinamento filhas (aferir PA, controle dextro - glicosímetro, aplicação insulina) • Encaminhamento a especilidades • Otorrino/Fono – esclarecimento da diminuição acuidade auditiva • Oftalmologista • Tratamento Medicamentoso/Exames Complementares • Medicações otimizadas • Novos exames pedidos

  18. Retinopatia Diabética • Prevalencia: • Campinas-Brasil • O que é? • Prevenção • Tratamento

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