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Cas clinique

Cas clinique. 30 ans Maçon depuis 14 ans arrêt MALADIE depuis 6 mois "lombosciatique bilatérale à prédominance droite". Scanner et IRM: pas de compression snd rachidien important. EMG normal Gamma GT et VGM augmentés Examen à 6 mois:

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Presentation Transcript

  1. Cas clinique • 30 ans Maçon depuis 14 ans • arrêt MALADIE depuis 6 mois • "lombosciatique bilatérale à prédominance droite". • Scanner et IRM: pas de compression • snd rachidien important. • EMG normal • Gamma GT et VGM augmentés • Examen à 6 mois: - Premier épisode à l'armée. Souffre depuis 14 ans du dos de temps en temps mais sans arrêt de travail ni consultation spécialisée. - Dit avoir soulevé une série de bordure au travail (300 bordures de 100 kg à deux, dans la journée). Le soir douleur plus intense. arrêt depuis (n'a pu se lever le lendemain). - Pas de consultation prévue actuellement. Possible consultation chirurgicale sur Toulouse. - Espère aller mieux pour retravailler. - Paracetamol 3/j - Porte ce jour une ceinture de soutien lombaire. - kiné envisagée. dit n'avoir fait que 10 séances.

  2. Cas clinique (suite) • Le patient a demandé au départ au médecin s’il s’agissait d’un accident du travail. Il lui aurait répondu que « c’est  normalement en maladie et non en AT ». • 6 mois après que faire? Déclaration possible? Déclaration conseillée?

  3. Définition MP Autant la définition de l’accident de travail est très plastique (volonté des juges, généralité de la loi), autant celle de la maladie professionnelle est très encadrée.

  4. Définition MP •  Il faut distinguer : maladie professionnelle et accident du travail •  Il faut distinguer maladie professionnelle et maladie à caractère professionnel. •  Il faut distinguer définition de la maladie professionnelle et problème de l’imputabilité d’une lésion.

  5. MP et AT • "La maladie professionnelle est une maladie causée par l’exercice habituel d’un métier" (P.Mazel) ; "C’est une maladie qui, vraisemblablement, ne se serait pas produite dans un autre métier". • C’est la conséquence de l’exposition plus ou moins prolongée à un risque lié à l’exercice habituel de la profession

  6. Actuellement en France, quelques associationsmétiers/pathologies : • Le cancer de l’ethmoïde chez les menuisiers, les ébénistes et les travailleurs du bois • La sciatique du conducteur d’engins de chantier • L’asthme du boulanger • L’eczéma du maçon • La tendinite du découpeur de volailles • Le cancer de la vessie de l’ancien chimiste de l’industrie des colorants ou du caoutchouc • La surdité du chaudronnier

  7. Qu’est-ce qu’une maladie professionnelle ? • En France les maladies professionnelles sont encadrées par une réglementation précise: Tableaux annexés à des décrets ministériels pris après concertation avec les partenaires sociaux et avis du conseil supérieur de la prévention des risques professionnels

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