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ALIMENTATION DES ADOLESCENTS . Recommandations et Conseils Pratiques Gaele Duriez, Marcel Hess, Nadine Lazimi. Vrai Faux ?. Les ados ont moins besoin de calcium que les enfants? A partir de l’apparition des règles les filles ont plus besoin de fer que les garçons ?

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Presentation Transcript
alimentation des adolescents

ALIMENTATION DES ADOLESCENTS

Recommandations et Conseils Pratiques

Gaele Duriez, Marcel Hess, Nadine Lazimi

JMG 2010

vrai faux
Vrai Faux ?
  • Les ados ont moins besoin de calcium que les enfants?
  • A partir de l’apparition des règles les filles ont plus besoin de fer que les garçons ?
  • L’activité physique contribue à une meilleure constitution des os ?
  • Les lipides, glucides et protides ont le même rôle

JMG 2010

vrai faux4
Vrai Faux ?
  • Les modifications alimentaires sont peu importantes
  • Il ne faut pas interpréter l’IMC d’un ado selon les critères des adultes mais en fonction de sa courbe de croissance
  • L’adolescent a des besoins spécifiques en fer , calcium, calories, protéines ,vitamines
  • Le capital osseux se constitue pendant l’enfance et l’adolescence

JMG 2010

modifications
Modifications
  • L’ado se différencie, s’affirme, période d’opposition et de transgression
  • Disparition du petit déjeuner
  • Remplacement du chocolat au lait par café
  • Sandwich à teneur en matière grasses à la place du déjeuner
  • Arrivée de l’alcool, sodas
  • Filles : obsession de la minceur idéalisée

JMG 2010

p riode de transformation
Période de transformation
  • Dernière phase de la croissance

Pour une même activité physique :

Un garçon dépensera 40% et une fille 25% d’énergie en plus en fin de puberté

Sur 5 ans 30 à 70Kcal/j

  • La différence tient à l’ accroissement de la masse maigre des muscles

JMG 2010

p riode de croissance rapide
Période de croissance rapide
  • En 5 ans l’ado acquiert 15% de sa taille adulte et près de la moitié de son poids
  • En 5 ans le poids passe de 35 kg à 70 kg
  • Une Fille doit élaborer 9 kg de tissus adipeux, 12kg de masse maigre
  • Un Garçon doit construire 3 kg de tissus adipeux, 23 kg de masse maigre
  • Acquisition du capital osseux à 20 ans

JMG 2010

energie revendre
Energie à revendre
  • L’énergie est fournie par les lipides 9 kcal/g et les glucides 4 kcal/g
  • Besoins énergétiques d’un ado : 2250 Kcal si sédentaire à 3600Kcal si très actif pour 55kg
  • Protéines ont un rôle structurel et fonctionnel
  • La Masse Osseuse croit de 7 à 8 %/an

JMG 2010

imc et courbes de croissance
IMC et Courbes de Croissance
  • Ne pas interpréter IMC d’un adolescent selon critères définis pour l’adulte toujours se référer aux courbes de croissance (âge/ poids)
  • Zones situées en deçà du 3 ème et au-delà du 97 percentiles correspondent à un insuffisance de poids et à l’obésité

JMG 2010

quels besoins
QUELS BESOINS?
  • PROTEINES pour construire
  • CALCIUM pour capital osseux
  • VITAMINE D, B9, C
  • FER
  • BOISSONS

JMG 2010

proteines besoins importants
PROTEINES Besoins Importants
  • Augmentation de la masse maigre : muscles
  • Protéines : acides aminés indispensables que l’organisme ne peut synthétiser
  • Protéines animales: viandes ,œufs, poissons, produits laitiers
  • Protéines végétales: céréales légumineuses déficitaires en AA indispensables

JMG 2010

on trouve 18 20 g de proteines
On trouve 18 à 20 g de PROTEINES
  • 100g de Viande (bœuf, porc ,veau, volaille)
  • 100 g de Poisson
  • 2 gros œufs
  • 70 g Emmenthal (2 portions)
  • 90 g de Camembert
  • ½ litre de lait
  • 180 g de fromage blanc
  • 4 yaourts

JMG 2010

que conseiller un adolescent qui ne mange pas de viande
Que conseiller à un adolescent qui ne mange pas de viande?
  • Manger: poissons, jambon, produits de la mer, œufs
  • Augmenter les produits laitiers
  • Risque de déficience en fer
  • S’il exclut le poisson : augmenter produits laitiers, complémentation entre protéines végétales en associant céréales et légumineuses

(couscous végétarien, salade mexicaine), riz au lait

  • Dissuader le Végétalien risque de carences : fer, zinc, vit B12

JMG 2010

calcium
CALCIUM
  • Minéral le plus abondant du corps humain
  • Age adulte représente 1 à 1.2kg dont 99 % localisé dans les os
  • Les adolescents doivent consommer suffisamment de calcium pour optimiser leur capital osseux et contribuer à la prévention de

l’ostéoporose future

JMG 2010

en pratique
En pratique
  • Apport nutritionnel conseillé 1200mg/j
  • Les produits laitiers sont les aliments les plus riches en calcium et apportent des protéines
  • Légumes ,fruits, céréales complètent les apports en calcium
  • Apport adéquat en calcium : 1 produit laitier à chaque repas y compris le gouter

JMG 2010

on trouve 300 mg de calcium
On trouve 300 mg de calcium
  • ¼ l de lait
  • 2 Yaourts
  • 300 ml Yaourt à boire
  • 30 G Emmental
  • 40g fromage type Saint Paulin
  • 300g Fromage blanc
  • Ou 1 kg carotte ou Haricots verts
  • 1 kg Oranges
  • 5 baguettes

JMG 2010

que proposer un ado qui ne boit pas de lait
Que proposer à un ado qui ne boit pas de lait ?
  • Aromatiser le lait Milk shake
  • Préparations salées, sucrées: béchamel ,tarte ,flans entremets, semoule riz au lait
  • Multitude de produits laitiers: yaourt à boire ,petits suisses, fromages blancs ,crème desserts, 350 fromages français ,soufflés, gratins .

JMG 2010

slide18
FER
  • Apports nutritionnels conseillés en Fer:

13 mg/j chez les garçons

16mg/j chez les filles

  • Principales sources de fer :

viandes, poissons 30-35%, céréales 20%-30%

  • Vit C augmente l’absorption du fer héminique

JMG 2010

comment am liorer l apport en fer
Comment améliorer l’apport en Fer
  • Consommer chaque jour de la viande ou du poisson
  • Augmenter la consommation de légumes et fruits riches en vitamine C
  • Eviter de boire du café, thé ou vin
  • Associer à un repas à base de légumes secs ou céréales viande poissons et ou des fruits riches en vitamine C (agrumes ,fruits rouges ,kiwi)

JMG 2010

boissons des adolescents
Boissons des adolescents
  • Seule l’eau est indispensable 1 à 1.5 litre /j
  • Première exposition à alcool le plus tard possible
  • Alcoolisations aigues aussi risquées que les faibles quotidiennes
  • Il n’existe pas de boisson alcoolisée à moindre risque
  • Boissons sucrées :consommations occasionnelles ou en phase de récupération chez le sportif

JMG 2010

boissons sucrees
BOISSONS SUCREES
  • 33 cl Soda à base de Cola ou de Fruits
  • 1 canette =7 morceaux de sucre
  • 1 L de jus de fruit(100% pur jus ou à base de concentré) = 20 à 30 morceaux de sucre

JMG 2010

10 grammes d alcool sont apport s par
10 grammes d’Alcool sont apportés par
  • 10 cl de vin rouge(= 1 ballon)
  • 25 cl de bière (= 1 demi)
  • 10 cl de champagne(=1 coupe)
  • 3 cl de whisky(= 1 baby)
  • 3 cl de Pastis (= 1 dose)

JMG 2010

aborder th me alcool
Aborder Thème Alcool
  • Acte de socialisation, intégration à un groupe, festif
  • Associé à autres substances tabac ,cannabis

Attention aux boissons Premix (mélange soda alcool)

  • www.tasante.com

Fil Santé jeune : 0 800 235 236

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vitamines
Vitamines
  • Vitamines A,D,E,K ,Groupe B et C sans valeur énergétiques, indispensables à la croissance et au bon fonctionnement de l’organisme
  • Vitamine D: rôle essentiel dans le métabolisme du calcium: rayonnement ultraviolets et Alimentation (poissons gras saumon thon et leur foies , œufs ,fromages )

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adolescent sportif
ADOLESCENT SPORTIF
  • L’adolescent n’a pas à changer sa ration en Protéines
  • L’apport excessif de protéines au delà de 3 g/kg de poids /j n’augmente pas la performance physique mais déséquilibre la ration, accroit le besoin hydrique et sollicite en excès les reins
  • Pas de supplément ou complément
  • Priorité à l’équilibre alimentaire

JMG 2010

restauration rapide
RESTAURATION RAPIDE
  • 1 Hamburger = 1 cuillère à soupe d’huile
  • 1 Double burger=2.5 cuillère à soupe d’huile
  • 6 Beignets de poulets =1.5 cuillère à soupe d’huile
  • 1 Sandwich poisson pané =2 cuillère à soupe d’huile
  • 1 Grande frite = 2 cuillère à soupe d’huile
  • 1 Brownie = 1 cuillère à soupe d’huile
  • 1 Cuillère à soupe d’huile =10 g de lipides =90 Kcal

JMG 2010

troubles du comportement alimentaire
Troubles du Comportement Alimentaire
  • En 5 ans une jeune fille prends 24 cm et 21 kg
  • IMAGE CORPORELLE

Mode longiligne unisexe, objectif minceur voir maigreur

  • ANOREXIE MENTALE
  • BOULIMIE
  • OBESITE

JMG 2010

equilibre
EQUILIBRE
  • Seule, la diversité de alimentation permet d’obtenir un apport équilibré en protéines, glucides, lipides, minéraux et vitamines
  • Tous les groupes d’aliments doivent être représentés
  • Le gouter ne fait pas grossir
  • L’alimentation se répartit en 3 à 4 repas quotidiens: petit déjeuner, déjeuner, gouter et diner
  • Petit déjeuner et gouter doivent être revalorisés

JMG 2010

les enquetes
LES ENQUETES
  • La consommation de calcium est largement insuffisante chez les adolescents à peine 800 mg/j
  • Le statut en vitamine D est insuffisant en fin d’hiver: proposer supplémentation

Apport en fer largement insuffisant chez l’adolescente 8 % anémie ferriprive

JMG 2010

r ponses vrai faux
Réponses Vrai Faux ?
  • Les ados ont moins besoin de calcium que les enfants faux
  • A partir de l’apparition des règles les filles ont plus besoin de fer que les garçons vrai
  • Les lipides, glucides et protides ont le même rôle faux
  • L’activité physique contribue à une meilleure constitution des os vrai

JMG 2010

vrai faux31
Vrai Faux ?
  • Les modifications alimentaires sont peu importantes faux
  • Il ne faut pas interpréter l’IMC d’un ado selon les critères des adultes mais en fonction de sa courbe de croissance vrai
  • L’adolescence a des besoins spécifiques en fer , calcium, calories ,protéines ,vitamines vrai
  • Le capital osseux se constitue pendant l’enfance et l’adolescence vrai

JMG 2010

idees fortes
IDEES FORTES
  • APPORTS ESSENTIELS :

Protéines, Calcium, vitamines, fer, glucides

  • GARDER DES REPAS STRUCTURES:

Petit déjeuner, 2 repas, gouter

  • CONSTITUTION DU CAPITAL OSSEUX

JMG 2010

bibliographie
Bibliographie
  • CERIN «L ’alimentation des adolescents »

Recommandations Pratiques www.cerin.org

  • Certificat de Nutrition DCEM2 Faculté de Médecine Pierre et Marie Curie
  • Guide de nutrition des enfants et ados pour tous les parents PNNS Inpes
  • La Revue du Praticien Médecine Générale Tome 21 N°784/785 16 octobre 2007 Obésité de l’Enfant Prise en Charge Nutritionnelle; Marie Laure Frelut ,Brigitte Merle

JMG 2010