ergenlik fizyolojisi ve b y me n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Ergenlik fizyolojisi ve büyüme PowerPoint Presentation
Download Presentation
Ergenlik fizyolojisi ve büyüme

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 30

Ergenlik fizyolojisi ve büyüme - PowerPoint PPT Presentation


  • 426 Views
  • Uploaded on

Ergenlik fizyolojisi ve büyüme. Ergenlik fiziksel, hormonal , ruhsal ve sosyal olarak çocukluktan yetişkinliğe geçiş dönemidir. Puberte ; bu dönemdeki nöroendokrin ve fiziksel değişiklikleri tanımlar. İkincil cinsiyet özelliklerinin belirginleşmesi Beden yağ dağılımının değişmesi

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Ergenlik fizyolojisi ve büyüme' - orpah


Download Now An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
ergenlik fiziksel hormonal ruhsal ve sosyal olarak ocukluktan yeti kinli e ge i d nemidir
Ergenlik fiziksel, hormonal, ruhsal ve sosyal olarak çocukluktan yetişkinliğe geçiş dönemidir.
puberte bu d nemdeki n roendokrin ve fiziksel de i iklikleri tan mlar
Puberte; bu dönemdeki nöroendokrin ve fiziksel değişiklikleri tanımlar
  • İkincil cinsiyet özelliklerinin belirginleşmesi
  • Beden yağ dağılımının değişmesi
  • Kemik gelişiminde hızlanma
  • Boy uzamasında sıçrama
  • Epifizlerin kapanması
  • Spermatogenezis ve ovulasyonun başlaması
puberte genelde kemik ya ile belirlenir
Puberte genelde kemik yaşı ile belirlenir
  • Kemik yaşı :

kızlarda ortalama 10 yaşa

erkeklerde 11 yaşa

  • ulaştığında puberte değişiklikleri oluşmaya başlar
puberte ba lang ya
Puberte başlangıç yaşı
  • Genetik ve etnik özellikler
  • Coğrafi koşullar
  • Sosyo ekonomik koşullar
  • Beslenme
  • Sağlık durumu
  • Zorlayıcı fiziksel aktivite
  • Ruhsal gerilimler

Puberte başlangıç yaşını etkiler.

  • Yüzyılın eğilimi olarak başlangıç yaşının her 10 yılda bir 2-3 ay erkene kaydığı düşünülmektedir.
slide6

Pubertede gözlenen bedensel ve fizyolojik gelişme Hipotalamus- hipofiz- gonadekseni hormonlarının salgılanmalarındaki değişiklikler sonucudur

slide7

Puberte fizyolojisi

HİPOTALAMUS

HİPOTALAMUS

HİPOTALAMUS

HİPOFİZ

HİPOFİZ

HİPOFİZ

GONAD

ADRENAL

IGF-1

slide8
Gonadotropin salgılayıcı hormon

nöronlarının gelişimi

  • Fötal yaşamda olur ve doğumdan sonra

gonadotropinler iki cinste de pubertal düzeylerdedir

  • 2-3 yaşına dek zaman zaman artarak gider (mini puberte)
  • 4-9 yaşlarda baskılı tutulur
  • puberte ile birlikte yeniden etkinleşir
pubertenin ba lang zaman n etkileyen kuramlar
Pubertenin başlangıç zamanını etkileyen kuramlar
  • Hipotalamusun seks steroidlerine duyarlılığında değişiklik

(Gonadostat teorisi)

  • GnRH nöronlarında uyarıcı impulsların sınırlanmasının kalkması
slide10
Puberte öncesi GnRH nöronlarında pulsatil salınımın varlığı
  • Glutamat gibi aminoasitlerin artışı
  • Puberteyi başlatabilecek kritik ağırlık, yağ- kas kitlesi
puberte s recinde rol alan hormonlar
Puberte sürecinde rol alan hormonlar

Salgılayan bez Hormon Etki

HipotalamusGnRH Hipofiz bezinin gonadotrop hormon salgısı

Hipofiz Luteinizan hormon(LH) kızlarda:Estrogen sentezi, ovülasyon, corpusluteum oluşumu progesteron sentezi

erkeklerde:

Testosteron sentezi

slide12
Salgılayan bez Hormon Etki

Hipofiz Follikül stimülan kızlarda: Over hormon(FSH) follikülünde olgunlaşma

Estrogen sentezi

erkeklerde: Spermatogenez

Büyüme hormonu Boy büyümesinde hızlanma

slide13
Salgılayan bez Hormon Etki

OverEstron(E1) kızlarda:meme ve Estrodiol(E2) üreme organlarının

Estriol(E3) gelişmesi,

Ergenlikte boy büyümesi, dişi tipi yağlanma,kemik

epifizlerin kapanması

Progesteron İkincil cinsiyet

özelliklerinin gelişmesinde etki,

menstrüel

döngünün salgısal evresinin oluşumu

slide14
Salgılayan bez Hormon Etki

Testis Testosteron(T) erkeklerde: İkincil cinsiyet özelliklerinin gelişmesi,

Ergenlikte boy

büyüme hızlanması, kas kitlesi artması,

kemik epifizlerinin

kapanması

slide15
Salgılayan bez Hormon Etki

Sürrenal korteks Dihidroepiandrosteron(DHA) Pubik ve aksiller kıllanma

Dihidroepiandrosteron boy büyümesinde sülfat(DHEAS) hızlanma

Androsteronodion kemik epifizlerinin

kapanması

slide16
Kız

Yaş

8 – 13 yaş

İlk bulgu

Meme büyümesi

Normal puberte

  • Erkek
    • Yaş
      • 9 – 14 yaş
    • İlk bulgu
      • Testis büyümesi
slide17
Birincil cinsiyet özellikleri
  • Testis ve over boyutlarının artması
  • Overfollikül sayı ve çaplarının artması
  • Uterus ve prostat büyümesi
  • VagenpH ve sitolojik yapısının değişmesi
slide18

İkincil cinsiyet özellikleri

Kız çocuk: Meme gelişimi, pubik ve

aksiller kıllanma, yağ dokusunda artma,

ter kokusu

Erkek çocuk: Testis ve penis büyümesi,

pubik ve aksiller kıllanma, kas dokusunda

artma, sesin kalınlaşması, yüz kıllarının

çıkması, ter kokusu

slide19
Erkek çocuklarda;

Testis uzun çaplar ortalamasının 2.5 cm veya hacminin 4 ml olması

Gonadotropin uyarısının

Cinsel gelişmenin

Pubertenin başladığının işaretidir

slide20

Türk erkek çocuklarında ergenlik özellikleri

50.persentil

  • Testis 4 ml 11.6 yaş
  • Pubik kıllanma 12.3 yaş
  • Koltuk altı kıllanma 13.1 yaş
  • Sakal 14.5 yaş

Bundak R, Eur J Pediatr 166;595,2007

slide21

Türk kız çocuklarında ergenlik özellikleri

50.persentil

  • Meme dokusu 10.1 yaş
  • Pubik kıllanma 11.0 yaş
  • Koltuk altı kıllanma 11.6 yaş
  • Menarş 12.2 yaş

Bundak R, JCRPE 1;8,2008

ergenlikte fizyolojik de i iklikler
Ergenlikte Fizyolojik Değişiklikler
  • Testosteron Eritropoezi uyarır  erkeklerde Hb , Htc
  • Her iki cinste BK , trombositler , sedimentasyon hızı
  • Erkeklerde vital kapasite 
  • Sistolik kan basıncında artış görülür
erkeklerde ya dokusu de i imi
Erkeklerde yağ dokusu değişimi

Erkeklerde kas kitlesi artarken yağ dokusu azalır.

Omuz genişliğinin kalça genişliğine oranı 1.37 olarak kalır.

slide24

Kızlarda ise kas kitlesi menarşa dek artar,

sonra yağ dokusu artarken kas kitlesi azalır.

  • Kızlarda yağ dokusu artışı erkeklerden

2 kat fazladır. Kızlarda vücut yağ oranı

% 17’e ulaşınca menarş, % 22’e ulaşınca ovulasyon görülmektedir.

  • Kızlarda kalça uyluk ve baldırda yağ dokusu artarken üst kaslarda azalır. Kızlarda omuz kalça oranı 1.35’ten 1.27’e düşer
pubertede b y me
Pubertede Büyüme
  • Ergenlik başlangıcında erişkin boyun yaklaşık % 80’i olan boy uzunluğu, 2–4 yıl içinde erişkin boyun % 99’ una erişir

1-2 yaş 10-12 cm / yıl

2-4 yaş 7-8 cm / yıl

4-12 yaş 5-6 cm / yıl

  • Ergenlikte büyümenin en hızlı olduğu dönem büyüme hızı doruğu (peakheightvelocity – PHV)

PHV kızlarda 8-10 cm / yıl

erkeklerde 10-12 cm / yıl

Boy büyümesi kızlarda 16-18

erkeklerde 18-20

yaşlarda durur

slide28
Ergenlik döneminde vücut ağırlığı

kızlarda 16 kg

erkeklerde 20 kg artar

  • Ergenlikte hormonal etki ile kemiklerin olgunlaşması belirgin olarak hızlanır
  • Kızlarda epifizler erkeklerden 2 yıl erken kapanır
  • Pubertede kızlarda tanner Evre III

erkeklerde testis hacmi 10-15 ml olduğunda

Büyüme hormonu düzeyi IGF’ ler 

slide29

Boyca uzama bacak ve gövde uzunluklarındaki artışa bağlıdır. Ancak önce bacak uzaması görülür, gövde uzaması ise 1 yıl sonra başlar. Kol ve bacaklardaki uzamalar çevreden merkeze doğru ilerler, yani önce el ve ayaklar büyür, sonra baldır-uyluk, önkol-kol büyümesi hızlanır.