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CUERPOS EXTRAÑOS EN EL ESÓFAGO

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MORELOS FACULTAD DE MEDICINA GASTROENTEROLOGIA. CUERPOS EXTRAÑOS EN EL ESÓFAGO. Aguirre V. Ixchel, Piña R. Luis Eduardo, Rosas C. Ana Elena, Valencia M. Zuleyma, Vega R. Karen Ariadna. ANATOMIA. Su longitud es de 24 a 30 cm .

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DEL ESTADO DE MORELOS

FACULTAD DE MEDICINA

GASTROENTEROLOGIA

CUERPOS EXTRAÑOS EN EL ESÓFAGO

Aguirre V. Ixchel, Piña R. Luis Eduardo, Rosas C. Ana Elena, Valencia M. Zuleyma, Vega R. Karen Ariadna

anatomia
ANATOMIA

Su longitud es de 24 a 30 cm.

El esófago es una cavidad virtual, un órgano hueco que tiene como objetivo llevar a los alimentos desde su apertura en la hipofaringe hasta el cardias, en la entrada del estómago.

Estrechamiento cricofaringeo

Estrechamiento aórtico

Estrechamiento diafragmático

definicion
DEFINICION

La presencia de cuerpos extraños es muy frecuente en niños, más que en adultos.

Escolares:

19.6 %

Lactantes:

30.4 %

CUERPO EXTRAÑO: Cualquier cuerpo u objeto que penetra a través de

los orificios naturales provocando un daño al organismo.

Preescolares:

50%

Cuerpos extraños en vía aéreo digestiva en niños, Magda lucero Trujillo Vargas, Hospital universitario Erasmo Meoz, Colombia, Noviembre 2009.

tipos de cuerpos extra os

INORGÁNICOS:

Canicas

Alfileres

Monedas

Objetos metálicos

Objetos de plástico

ORGÁNICOS: Semillas, Frutos secos, legumbres

TIPOS DE CUERPOS EXTRAÑOS

REFERENCIA: Cuerpos extraños alojados den las vías aérea y digestiva. Diagnóstico y tratamiento, Dr. Ulises Alvarado León, Dr. José Martín Palacios-Acosta y colaboradores, Instituto Nacional de Pediatría, Marzo 2011.

localizaci n de cuerpos extra os
LOCALIZACIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS

Esófago proximal: 47.2%

Esófago medio: 25%

Esófago distal: 11.1%

Estómago: 8.3%

Duodeno: 8.3%

Cuerpos extraños alojados den las vías aérea y digestiva. Diagnóstico y tratamiento, Dr. Ulises Alvarado León, Dr. José Martín Palacios-Acosta y colaboradores, Instituto Nacional de Pediatría, Marzo 2011.

alojamiento de cuerpos extra os
ALOJAMIENTO DE CUERPOS EXTRAÑOS

REFERENCIA: Cuerpos extraños alojados den las vías aérea y digestiva. Diagnóstico y tratamiento, Dr. Ulises Alvarado León, Dr. José Martín Palacios-Acosta y colaboradores, Instituto Nacional de Pediatría, Marzo 2011.

cl nica
CLÍNICA

Cuerpos extraños en el esófago. REMES TROCHE José María. Gastroenterología Clínica.. Págs. 35-38, 2008.

P G PG Brady GastroenterolClin North Am 20(4):691-701 (1991) PMID 1787010

diagn stico
DIAGNÓSTICO

ANTECEDENTE DE INGESTIÓN DE UN CUERPO EXTRAÑO

Cuerpos extraños en el esófago. REMES TROCHE José María. Gastroenterología Clínica.. Págs. 35-38, 2008.

diagn stico1
DIAGNÓSTICO

Cuerpos extraños en el esófago. REMES TROCHE José María. Gastroenterología Clínica.. Págs. 35-38, 2008.

diagn stico2
DIAGNÓSTICO

Cuerpos extraños en el esófago. REMES TROCHE José María. Gastroenterología Clínica.. Págs. 35-38, 2008.

diagn stico3
DIAGNÓSTICO

Cuerpos extraños en el esófago. REMES TROCHE José María. Gastroenterología Clínica.. Págs. 35-38, 2008. www.gastro.mx

diagn stico4
DIAGNÓSTICO

Cuerpos extraños en el esófago. REMES TROCHE José María. Gastroenterología Clínica.. Págs. 35-38, 2008.

diagn stico5
DIAGNÓSTICO

Cuerpos extraños en el esófago. REMES TROCHE José María. Gastroenterología Clínica.. Págs. 35-38, 2008.

complicaciones

COMPLICACIONES

VEGA REZA KAREN ARIADNA

tratamiento

TRATAMIENTO

ANA ELENA ROSAS CARRERA

epidemiolog a
Epidemiología
  • Cuerpo extraño 14% de las perforaciones esofágicas.
  • Rx. muestra aire o derrame pleural
  • 2 terceras partes de las perforaciones aparecen del lado izquierdo.
  • Diagnóstico por esofagograma con medio de contraste hidrosoluble (diatrizoato de meglumina).
  • Rx en decúbito lateral derecho.
radiograf a de t rax
Radiografía de tórax

Presencia de aire

tratamiento de la perforaci n
Tratamiento de la perforación
  • Es quirúrgico.
  • Cierre primario en menos de 24 hrs.
  • Supervivencia del 80 a 90%
  • Si el enfermo sobrevive las primeras 24 hrs disminuye el riesgo de muerte un 50%
  • Si hay retraso en el tratamiento, se complica por la inflamación.
  • Cuando el mediastino se contamina, se debe colocar una sonda de yeyunostomía para alimentación.
t cnica quir rgica
Técnica quirúrgica

Reparación con lengüeta de estómago

tratamiento conservador
Tratamiento conservador
  • Criterios de Cameron:
  • El trago de bario debe demostrar que la perforación se halla limitada al mediastino y el líquido debe drenar de nuevo hacia el esófago con facilidad.
  • Los síntomas deben ser leves.
  • Debe haber indicios mínimos de septicemia clínica.
  • No utilizar cuando hay perforaciones libres hacia el espacio pleural.
criterios de cameron
Criterios de Cameron

Criterio radiográfico

indicaciones
Indicaciones
  • Alimentación parenteral, antibióticos y cimetidina para ↓ secreción ácido y la actividad de la pepsina.
  • La alimentación por la boca se reinicia de 7 a 14 días en función de datos radiológicos subsiguientes.