1 / 30

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ GÜVENLİ TIBBİ ALET KULLANIMININ SAĞLANMASI RUKİYE ERDOĞAN

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ GÜVENLİ TIBBİ ALET KULLANIMININ SAĞLANMASI RUKİYE ERDOĞAN. Kesici /Delici Alet Yaralanması Nedir?. Kan veya vücut materyali ile kontamine olmuş aletlerle meydana gelmiş yaralanmalardır. Neden Önemlidir?.

olina
Download Presentation

SAĞLIK ÇALIŞANLARININ GÜVENLİ TIBBİ ALET KULLANIMININ SAĞLANMASI RUKİYE ERDOĞAN

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SAĞLIK ÇALIŞANLARININ GÜVENLİ TIBBİ ALET KULLANIMININ SAĞLANMASI RUKİYE ERDOĞAN

  2. Kesici /Delici Alet Yaralanması Nedir? Kan veya vücut materyali ile kontamine olmuş aletlerle meydana gelmiş yaralanmalardır.

  3. Neden Önemlidir? • Özellikle hemşireler;hastalarına bakım verirken kesici delici alet yaralanmaları veya hasta vücut sıvılarının sıçraması sonucu HIV,Hepatit-B,Hepatit-C gibi hayati önem arz eden enfeksiyonlar ile diğer sağlık çalışanlarına göre daha sık karşılaşmaktadırlar. • ABD ‘de sağlık çalışanlarında yılda 600.000-800.000 oranında yaralanma olduğu tahmin edilmektedir.Yaralanma sonucu enfeksiyon etkenlerinin bulaşmasının bilinmesinin getirdiği psikolojik travma yükü çok daha ağırdır.

  4. Neden önemli? • Sağlık çalışanının karşılaşmış olduğu kesici/delici alet yaralanmaları doku ve organların hangi ölçüde yaralandığının bir önemi yoktur ancak viral enfeksiyonları bulaştırmaları nedeniyle önemli mesleki riskler arasında yer almaktadır • . Yaralanan sağlık çalışanının enfeksiyon kapıp kapmadığını anlamak için yapılan testlerin masrafı her yıl sağlık sektörüne ciddi ekonomik zarar veriyor.

  5. Kesici/delici cisim yaralanmaları hastane sağlık çalışanlarının en sıklıkla karşılaştığı sağlık sorunudur ve 20 yılda ciddi boyutlara ulaşmıştır.Yaralanmanın en çok yaşandığı kliniklerin başında • Ameliyathaneler • Acil servisler • Cerrahi klinikler gelmektedir.

  6. Yapılan Çalışmalarda; • %45 oranında iğne kapağının kapanması • %26 oranında hastaya iğne ile girişim • %13 kesici alet atılırken • %10 oranında temizlik esnasında ve atıkların toplanması sırasında • %6 diğer nedenlerle yaralanma oranları bildirilmiştir. !!!Birden fazla kullanılan tıbbi aletler ile yaralanma oranları,tek kullanımlık oranlara göre daha fazladır.

  7. Hizmet Kalite Standartları Doğrultusunda Neler Yapılmalı? • Bu durumların oluşmasını engellemek için düzeltici-önleyici faaliyet başlatmalıdır. • Yapılacak düzenlemelerle ilgili bir süreç olmalı • Bu tür yaralanmalar kayıt altına alınmalıdır. • Hasta çalışanları enfeksiyon kontrol komitesi ile iş birliği yapmalıdır.

  8. Alınacak önlemler eğitim,evrensel enfeksiyon kontrol önlemleri teknolojik önlemler,immünasyon ve temas sonrası profilaksi şeklindedir. • Önerilen evrensel önlemler bütün hastaların kan ve vücut sıvıları potansiyel olarak infekte kabul edilmeli ve koruyucu önlemler ile yaklaşmak gerekmektedir.

  9. Koruyucu Önlemler • Yapılan her işlemde eldiven kullanmak iyi bir bariyer oluşturmaktadır.

  10. Yapılan her işlem öncesi ve sonrasında eller mutlaka yıkanmalıdır.

  11. Gereken durumlarda kan ve vücut sıvıları sıçramasını önlemek amaçlı gözlük ve maske kullanılmalıdır.

  12. Tek kullanımlık(disposible) enjektör kullanılmalıdır.

  13. İğne uçları kullanıldıktan sonra kapatılmaya çalışılmamalıdır. Hastanelerde en çok yaralanmalar bu durumda oluşur.

  14. Delinmeyen sağlam kalın içerikli,kapaklı atık kutuları seçilmelidir.

  15. Atıkların ayrıştırılması doğru şekilde yürütülmelidir.

  16. Kontamine alet ve ortamın temizliği doğru yapılmalıdır.

  17. Malzemeler bu konuda eğitim almış yardımcı sağlık personeli tarafından toplanmalıdır.

  18. Öneriler • Bütün sağlık çalışanlarının, doktordan, hasta bakıcıya, labaratuar teknisyeninden, tıp öğrencilerine bu konuda eğitilmelerinin, bilinçlendirilmelerinin ve güvenlikli alet kullanımı konusunda bilgilendirilmeleri önemlidir. • HIV/AIDS, Hepatit B gibi ciddi hastalıkların sağlık personeline bulaşmasını önlemek için sadece eğitim ve bilinçlendirmenin de yeterli olmayacağı, pek çok Avrupa ülkesinde olduğu gibi çalışanların aşılanmasının zorunlu hale getirilmesi gerekmektedir.

  19. Öneriler • Perkütan yaralanmaları önleyebilmek için evrensel önlemlerin yanı sıra ,daha güvenli alternatif tıbbi alet kullanımı önerilmektedir. • Kesici/delici alet kutuları 3/4 oranında dolduğunda tıbbi atılmamalıdır.. • Tedavi esnasında mutlaka tepsi kullanılmalıdur. • Enfeksiyon kontrol komitesi takibinde tüm çalışanların aşıları yapılmalı ve kayıt altında tutup çalışanların dosyalarına eklemelidir.

  20. Yaralanma Meydana Gelirse; • Yaralanan bölge bol su ile yıkanmalı • Yaralanan bölgeler kesinlikte sıkılarak kanatılmamalıdır. • Sağlık kuruluşlarında yaralanma meydana gelmişse çalışanın değerlendirilmesi,danışmanlık hizmeti ve takibi için protokoller olmalıdır. • Bu bildirimlerde yaralanma zamanı,şekli,ciddiyeti,enfekte meteryalin tipi,sağlık çalışanın aşılanma durumu,aşıya yanıtı bilinmelidir.

  21. En Çok Karşılaşılan Viral Enfeksiyonlar • Viral hepatitler arasında bulaşma riski yüksek olan Hepatit-B virus enfeksiyonudur.Dünya nüfusunun yaklaşık %51!inin hepatit –B taşıyıcısı olduğu kabul edilmektedir • Hepatit-B : bulaşma riski %23-62 • HCV : bulaşma riski %2-3 • HIV : buluşma riski %0.3

  22. HBV VE HCV • Yaralanma sonrası HBV profilaksisi için sağlık çalışanlarının bağışıklık durumu ve kaynağının HBSAG taşıyıp taşımadığı bilinmelidir. • Sağlık çalışanı aşı yaptırmamışsa veya aşı dozlarını tamamlamamışsa ve kaynak hastada hepatit-B varsa 0.06 mL/kg dozunda immünoglobulin yapılır. • Aşı yaralanmadan en geç 24 saat sonra yapılmalıdır. Daha önce aşılanmış sağlık çalışanının antikor titresi yeterli ise anti-HBS >10 mlU /Ml ise profilaksi gerekmez.

  23. HCV Temas Sonrası • Profilaksi de immunoglobilin etkili değildir. • Virüsle karşılaşan sağlık çalışanı periyodik olarak 4-6 ayda bir anti-HCV,ALT düzeylerine bakılmalı,kişi kronik karaciğer hastalığı yönünden takip edilmelidir.

  24. HIV Profilaksisi • Sağlık çalışanı HIV testi yaptırılmalıdır. • Önerilen profilaksi prosedürü takip edilmelidir. • Temas sonrası zaman kaybı olmadan profilaksiye başlanmalıdır. 24-36 geçtiğinde profilaksi etkileri azalmaktadır. • 72 saat sonrasında tekrar değerlendirme yapılmalıdır. • 4 hafta profilaksiye devam edilmelidir.

  25. Sonuç Olarak • Bu tür kazaların çalışanların eğitimi ve güvenlikli araç ve cihaz kullanımı ile %80 oranında azaltılabileceği belirtiliyor.

  26. Unutmayalım ki;

  27. Ölümcül virüsü kendine bulaştırdı SAMSUN Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde Kırım Kongo Kanamalı Ateşi (KKKA) hastasından kan alırken 18 yaşındaki sağlık personeli Kübra Y. bu sabah yapılan tüm müdahalelere rağmen kurtarılamayarak hayatını kaybetti.

  28. SABRINIZ İÇİN TEŞEKKÜR EDERİM.

More Related