Farmakológia tráviacich ústrojov

1. Farmakológia tráviacich ústrojov

2. úloha tráv. ústrojov – prijímať a spracovať potravu -prijímanie potravy umožňuje udržať nepretržitú látkovú výmenu a nahrádzať životne dôležité látky, ktoré sa spotrebovali pri produkcii a výdaji energie -aby mohol organizmus potravu využiť, musí ju najprv mechanicky a chemicky spracovať - stráviť Trávenie prebieha v tráv. sústave, ktorú tvoria: - duté vakovité orgány (ústna dutina, hltan, pažerák, žalúdok, tenké a hrubé črevo, konečník) - žľazy ( slinné, pankreas, pečeň)

3. Mechanické trávenie začína v ústnej dutine: potrava sa žuvaním rozdrobí, zmäkčí, zmieša so slinami. Sliny obsahujú enzýmy, napr. ptyalín (štiepi sacharidy),ktoré začínajú chem. proces trávenia. Hltanom a pažerákom sa potrava dostáva do žalúdka, kde sa ďalej mechanicky ( svalstvo žal. steny - pomalé rytmické sťahy) a chemicky (žal. šťava, ktorú vylučujú žľazy žal. sliznice) spracúva. Žal. šťava - kys. chlorovodíková (HCl) - pepsín - štiepi bielkovinové zložky potravy - mucín- chráni sliznicu žalúdka a zvláčňuje tráveninu - rennin (chymosin) – štiepi mliečnu bielkovinu(ak prestaneme piť mlieko, prestane sa tvoriť – často sa zamieňa s intoleranciou laktózy – ale títo ľudia „vedia jesť“ tvrdé syry...)

4. Porušená činnosť CNS, nesúlad v činnosti vegetatívnych nervov alebo podráždenie nervových receptorov spôsobujú zmeny v činnosti žalúdka. Tým sa naruší produkcia žalúdočnej šťavy a peristaltické pohyby. Tu pôsobia ( priamo v žal. prostredí) – stomachiká, acidá, antacidá.

5. Zo žalúdka postupuje trávenina do dvanástnika. Tu ústia vývody pankreasu a žlčníka. Pankreas vylučuje pankreatickú šťavu, ktorá obsahuje trypsín a chymotrypsín – štiepia bielkoviny (na odlišnom mieste), pankreatickú amylázu, kolipázu(bez nej nie je schopná lipáza štiepiť tuky), fosfolipázu (tuky musia byť najprv žlčou emulgované na kvapôčky, ktoré sú pre lipázu prístupné) - ktoré štiepia živiny v mierne alkalickom prostredí. Zmenou pH dochádza k inaktivácii enzýmov, nastáva porucha trávenia – tu pôsobia digestíva. (v pankrease sa tvorí inzulín a glukagón – regulácia cukrov) Žlč má veľký význam pre trávenie tukov. Žlčové kyseliny emulgujú tuky na drobné kvapôčky a umožnia ich vstrebávanie. Produkciu a vylučovanie žlče ovplyvňujú cholagogá.

6. Ďalej prichádza potrava do tenkého čreva. Žliazkami sliznice čreva sa vylučuje črevná šťava, ktorá obsahuje enzýmy: -erepsín– komplex proteolytických enzýmov ( dokončujú štiepenie natrávených bielkovín až na aminokyseliny) - maltáza, sacharáza, laktáza(štiepi mliečny cukor) – dokončujú štiepenie sacharidov na jednoduché cukry - črevná lipáza– štiepi tuky na glycerol a mastné kyseliny

7. Trávením uvoľnené živiny sa v tenkom čreve spolu s vodou a soľami vstrebávajú. Zvyšok tráveniny postupuje do hrubého čreva, kde zostáva 12-16 hod. Tieto zvyšky sa menia na výkaly: - do obsahu čreva sa primieša hlien, ktorý spojí nestrávené zvyšky - obsah sa zahusťuje spätným vstrebávaním vody - obsah podlieha kvaseniu a hnitiu Skvasujú sa neúplne vstrebané a nevstrebané sacharidy. Plynné produkty kvasenia môžu spôsobiť rozpínanie hrubého čreva a tým aj bolesti. Na terapiu tejto plynatosti sa používajú deflatulenciá.

8. Pri nedostatočnom vyprázdňovaní vzniká zápcha – laxanciá. Zápal črevnej sliznice môže byť sprevádzaný bolestivými sťahmi hladkej svaloviny čriev – vzniká hnačka. Na jej terapiu používame obstipanciá.

9. Liečivá tráviaceho traktu: 1.)liečivá ovplyvňujúce tráviacu činnosť: a) stomachiká-amará b) acidá c) antacidá d) antiulceróza e) digestíva f) cholagogá 2.) liečivá ovplyvňujúce motorickú činnosť tráviaceho traktu a) spazmolytiká b) laxanciá c) obstipanciá d) deflatulenciá e) emetiká