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Ambulante Geriatrische Reha hilft, Verweildauern zu verkürzen und Reha-Erlöse im Haus zu halten. PowerPoint Presentation
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Ambulante Geriatrische Reha hilft, Verweildauern zu verkürzen und Reha-Erlöse im Haus zu halten.

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Ambulante Geriatrische Reha hilft, Verweildauern zu verkürzen und Reha-Erlöse im Haus zu halten. . Albertinen-Krankenhaus Notaufnahme / Innere Stroke Unit / Neurologie Chirurgie / Orthopädie Kardiologie. Albertinen-Haus Medizinisch-geriatrische Klinik Tagesklinik.

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Presentation Transcript
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Ambulante Geriatrische Reha hilft,

Verweildauern zu verkürzen und Reha-Erlöse im Haus zu halten.

  • Albertinen-Krankenhaus
  • Notaufnahme / Innere
  • Stroke Unit / Neurologie
  • Chirurgie / Orthopädie
  • Kardiologie
  • Albertinen-Haus
  • Medizinisch-geriatrische Klinik
  • Tagesklinik

Geltungsbereich der Fallpauschale

  • Albertinen-Krankenhaus
  • Notaufnahme / Innere
  • Stroke Unit / Neurologie
  • Chirurgie / Orthopädie
  • Kardiologie
  • Albertinen-Haus
  • Medizinisch-geriatrische Klinik
  • Tagesklinik
  • Albertinen-Haus
  • Ambulante Geriatrische Rehabiltation

Geltungsbereich der Fallpauschale

AGR-Entgelt

  • Albertinen-Krankenhaus
  • Innere Medizin
  • Neurologie
  • Chirurgie / Orthopädie
  • Kardiologie
  • Albertinen-Haus
  • Ambulante Geriatrische Rehabiltation

Geltungsbereich der FP

AGR-Entgelt

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Wirtschaftliche Ausgangssituation AGR: Das wird eng!

Ausgangslage:

  • Betten-/Platzzahlreduktion von 6 Betten Geriatrie und 6 Plätzen geriatrische Tagesklinik. (6+6=12; 12x2=24...)
  • Budgetausgliederung 640.000 € (bei 100% Mehr- und 0% Mindererlösausgleich)
  • Verpflegung, Arzneimittel und Fahrtkosten inklusive
  • Gemischt kalkulierter Pflegesatz (‚Durchschnitt der Durchschnitte‘): Gewichteter Durchschnitt der bundesweiten Durchschnitts-PS der indikationsspezifischen ambulanten Reha-Formen (mit Anpassungsklausel bei Verschiebung des Patienten-Mix):
    • neurologische Reha: 120 €; 50%
    • orthopädische Reha: 80 €; 25%
    • kardiologische Reha: 80 €; 25%

100 €

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Wirtschaftliches Zwischenfazit AGR: So geht es nicht!

Zwischenfazit (nach 1 ½ Jahren)

  • Markt-Akzeptanz insbesondere im niedergelassenen Bereich erstaunlich hoch
  • Klares eigenständiges Profil neben der Tagesklinik – kein Kannibalisierungseffekt. Andere Patienten, anderes Angebot
  • Auslastung gut, wird immer besser, aber reicht leider immer noch nicht (bei dem Pflegesatz wäre 96% - bei 24 Plätzen – nötig)
  • In 2004 200 T€ nicht ausgeschöpftes Budgetvolumen – 1:1 Ersparnis bei den Krankenkassen
  • Kostenziele im Prinzip erreicht
  • Prognose für PS-Entwicklung mager: Anpassungsklausel greift nicht, Budgetentwicklung an Grundlohnsummensteigerung geknüpft.
  • Im Ergebnis (noch) stark defizitär. Muss im Zusammenhang mit dem Gesamtkonstrukt ‚Klinische Geriatrie‘ (= Klinik + TK + AGR) betrachtet werden
  • Reha ist ein mühsames Geschäft! – Außerordentlich hohes akquisitorischer Einsatz nötig.