insuficiencia card aca n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Insuficiencia cardíaca PowerPoint Presentation
Download Presentation
Insuficiencia cardíaca

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 17

Insuficiencia cardíaca - PowerPoint PPT Presentation


  • 161 Views
  • Uploaded on

Insuficiencia cardíaca. Definición. Síndrome clínico caracterizado por disnea y fatiga en reposo o ejercicio causado por una alteración cardíaca estructural o funcional. Insuficiencia cardíaca. 5,7. Prevalencia (Estimación USA). 6. 4,2. 4. 3,0. nº casos (x10 6 ). 2. 2010.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Insuficiencia cardíaca' - magee


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
insuficiencia card aca
Insuficiencia cardíaca

Definición

Síndrome clínico caracterizado

por disnea y fatiga en reposo o

ejercicio causado por una

alteración cardíaca estructural

o funcional

insuficiencia card aca1
Insuficiencia cardíaca

5,7

Prevalencia (Estimación USA)

6

4,2

4

3,0

nº casos (x106)

2

2010

2030

1990

(estimado)

(estimado)

slide3

Prevalencia de la IC

Edades (años)

Prevalencia IC (%)

% con

FSC

Estudio

n

rango media

Helsinki 501 75-86 -- 8,2 51

Varias (USA) 4.842 66-103 78 8,8 55

Poole (RU) 817 70-84 76 7,5 68

Vasteras (Sue) 433 75 75 6,7 46

Rotterdam 1.698 55-95 65 2,1 71

Varias (USA) 3.184 47-81 60 3,0 53

Copenhague 2.158 >50 -- 6,4 71

Asturias 391 >40 60 4,9 59

CHS (USA) 5.888 >65 73 4,9 63

insuficiencia card aca2
Insuficiencia cardíaca

Mujeres

Incidencia con la edad

80

60

Varones

Incidencia / 1.000

40

20

45-54 55-64 65-74 75-84 85-94

Edad (a)

(Framingham, 1994)

insuficiencia card aca3
Insuficiencia cardíaca

Supervivencia

Cáncer de mama 88 80 72

Cáncer de próstata 75 64 55

Cáncer de colon 56 48 42

Insuficiencia cardíaca 67 41 24

Supervivencia (%)

1 año 2 años 3 años

insuficiencia card aca4
Insuficiencia cardíaca

Fases evolutivas

(ACC/AHA, 2001)

A

IC clínica

(NYHA II-III)

Afect.

estruct.

B

IC terminal

(NYHA IV)

Síntomas

C

Fact. de riesgo

(no disfunción

ni IC)

Síntomas

refract.

D

Disfunción VI

(no síntomas)

ic fases evolutivas
IC - Fases evolutivas

Fase Definición

A Ausencia de cardiopatía estructural

Factores de riesgo (HTA, CI, DM, alcohol)

B Disfunción cardíaca (afec.estructural)

No síntomas

C Disfunción cardíaca

Síntomas actuales o antiguos de IC

D IC terminal

insuficiencia card aca5
Insuficiencia cardíaca

La IC como síndrome

- Síndrome clínico

- Alteración cardíaca (disfunción mecánica)

- Cuadro hemodinámico, neurohormonal,

renal, muscular y neurológico característico

- Agotamiento de los mecanismos compensa-

dores hemodinámicos/neurohumorales o

efectos desfavorables de los mismos

- Síntomas por: Congestión

P. perfusión/ Q inadecuados

.

insuficiencia card aca6
Habituales

Isquémica

Hipertensión

Alcohol

Idiopática

Valvulopatías

Cor pulmonale

Menos frecuentes

Metabólicas

Miocardiop. hipertrófica

Cardiop. congénitas

Tóxicas

Miocarditis

Insuficiencia cardíaca

Causas

insuficiencia card aca7
Insuficiencia cardíaca

Alteración

hemodinámica

Síntomas

C

l

í

n

i

c

a

Fisiopatología

Signos

Proceso

causal

Disfunción

ventricular

Alts.meta-

bólicas

Mecanismos

compensación

Fallo multi-

orgánico

Muerte súbita

insuficiencia card aca8
Insuficiencia cardíaca

Fisiopatología

Proceso inicial

Sobrecarga Alteración Lesión directa

mecánica llenado miocárdica

Isquemia Infección

Tóxico

Presión Volumen

insuficiencia card aca9
Insuficiencia cardíaca

Fisiopatología

Disfunción ventricular

Sistólica Diastólica

Alteración función

sistólica

(FE < 0,40)

FE > 0,40

Llenado VI

anormal

insuficiencia card aca10
Insuficiencia cardíaca

Fisiopatología

Alteraciones hemodinámicas

Reducción Aumento

Volumen sistólico

Gasto cardíaco

Flujo regional

PTDVI

PCP, PAD

PAP

Postcarga

insuficiencia card aca11
Insuficiencia cardíaca

Fisiopatología

Mecanismos compensadores

Neurohumoral Dilatación Remodelado

(Ley Starling)

SNS

SRA

VP

Endotelina

PNA

Citoquinas

Hipertrofia

Apoptosis

Patrón fetal

insuficiencia card aca12
Insuficiencia cardíaca

Evolución fisiopatológica

Hipertrofia

Dilatación

Disfunción

Remodelado y

progresión

Hipertrofia miocitos

Fibrosis

Apoptosis / necrosis

Activación neuroendocrina

Citokinas

insuficiencia card aca13
Insuficiencia cardíaca

Evolución fisiopatológica

Síndrome clínico

Retención Na+ y H20

Congestión, edema

 GC

Disfunción diastólica

Síntomas progresivos

insuficiencia card aca14
Insuficiencia cardíaca

Evolución fisiopatológica

Muerte súbita Fallo multiorgánico

Renal

Hepático

Respiratorio

Embolismos

Coagulación

Diselectrolitemia

> catecolaminas

Isquemia

Fármacos