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NUTRIÇÃO E CANCRO. Flora Correia. Serviço de Endocrinologia do H.S. João Faculdade de Ciências de Nutrição e Alimentação da U.P. Cerca de 20 milhões de pessoas sofrem de cancro e este valor tende a aumentar para 30 milhões nos próximos 20 anos.

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NUTRIÇÃO E CANCRO

Flora Correia

Serviço de Endocrinologia do H.S. João

Faculdade de Ciências de Nutrição e Alimentação da U.P.

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Cerca de 20 milhões de pessoas sofrem de cancro e este valor tende a aumentar para 30 milhões nos próximos 20 anos.

WHO, Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health, 2004

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O cancro é a segunda causa de morte em Portugal.

Morrem anualmente cerca de 25 mil pessoas vítimas de cancro e por ano são detectados cerca de 45 mil novos casos.

FLMID – Investigação e Desenvolvimento de Soluções Empresariais Lda, 2004.

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Actividade física

TABACO

CANCRO

ESTILO DE VIDA

FACTORES GENÉTICOS

Hábitos alimentares

FACTORES AMBIENTAIS

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Os factores alimentares estão relacionados com cerca de 30% dos cancros nos países ocidentais e cerca de 20% nos países em desenvolvimento.

WHO, Global Strategy on Diet, Physical Activity and Health, 2004

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FACTORES ALIMENTARES NA CARCINOGÉNESE

Exposição ao agente carcinogénico

Inibidores de activação

Combinação com DNA

Agentes bloqueadores

Reacção com evoluções celulares, destruição do DNA, mutagénese

Agentes supressores

Manifestação Neoplásica

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RECOMENDAÇÕES PARA DIMINUIR O RISCO

  • Reduzir a quantidade de gordura alimentar (saturada e insaturada) de 34% para 30% do valor energético total.
  • Aumentar o consumo de frutas, vegetais e cereais pouco processados.
  • Consumir alimentos salgados, fumados e pré-confeccionados com moderação.
  • Consumir bebidas alcoólicas de forma moderada.
  • American Institute for Cancer Research
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PODEM REDUZIR O RISCO…

Fibra alimentar(colorectal, pâncreas e mama)

Ácido fólico (colorectal e cervix)

Vitamina D e Cálcio (colorectal e mama)

Anti-oxidantes alimentares (colorectal, pulmão, mama, prostata, esófago, estômago)

Vitamina C (cavidade oral, esófago, pulmão, estômago, pâncreas)

Chá (flavonóides) (pulmão e colorectal)

Alpha-tocoferol (pulmão)

Isoflavonas da soja ??? (mama)

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Quer a doença quer o(s) tratamento(s) afectam cada indivíduo de forma diferente

Atenção

Nem todos os doentes sofrem alterações relativas à alimentação durante o tratamento, e os que as têm, pode não ser de forma continuada.

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Cirurgia

Alterações da

alimentação

Radioterapia

Quimioterapia

MALNUTRIÇÃO

Imunoterapia

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Importância do ambiente

Alteração na decoração da zona onde se servem as refeições.

Ambiente calmo e acolhedor.

Sair do ambiente habitual, quebrar a rotina.

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VALOR ENERGÉTICO

Gordura

Açúcares

Molhos,maionese

Compotas, mel

Frutos secos

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PROTEÍNAS

Carne e equiv.

Peixe e equiv.

Ovos

Produtos Lácteos

Leguminosas

Dietas modulares

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Apresentação das refeições

Atractiva

molhos coloridos

formas diferentes

Utilizar

variar as texturas

Pequeno volume

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Os tratamentos podem provocar danos em células saudáveis o que resulta em:

- perda do apetite

- secura na boca

- problemas dentários

- mudanças no paladar e cheiro

- diarreia e/ou obstipação

- fadiga e depressão

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Aversões alimentares

(Subjectividade)

Psicológico

Sensorial:

Odor

Paladar

...

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Aversões alimentares 1

(Subjectividade)

Escolher e preparar refeições que lhe sejam agradáveis

Evitar alimentos com sabores/odores fortes

Utilizar ervas aromáticas

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Aversões alimentares 2

(Subjectividade)

Utilizar alimentos à temperatura ambiente

Não forçar a ingestão

Textura / Consistência

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Dores na boca e garganta

Cozinhar bem os alimentos

Misturar alimentos secos com molhos manteiga, natas,

iogurte

Cortar ou triturar os alimentos

Alimentos frios ou à temperatura ambiente

Preferir alimentos de consistência mole

Aumentar a ingestão de líquidos

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Xerostomia

Evitar álcool

Beber líquidos ao longo do dia

Sorver limão

Usar rebuçados s/ açúcar

Humedecer os alimentos

Usar saliva artificial

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Alterações do paladar

Usar alimentos com sabores intensos / agradáveis

Aromatizar com especiarias suaves

Utilizar marinadas

Confeccionar pratos agradáveis

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Diminuição do apetite

Refeições pequenas e frequentes

Utilizar alimentos favoritos / preferidos

Utilizar alimentos de alto valor energético

Experimentar pratos novos

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Consistência

Dieta liquida

Dieta mole

Dieta normal

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1. Reduzir o risco de recorrência:

    • aplicar medidas preventivas.
  • 2. Reconstruir e melhorar o sistema imune:
    • Assegurar a ingestão de micronutrientes importantes para o sistema imune.
    • Prevenir a perda de peso.
    • Preservar a massa não gorda.
  • 3. Eliminar a fadiga:
    • Preservar a massa não gorda.
    • Ingestão adequada de ferro, cobre, magnésio e vitaminas do complexo B.
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SUGESTÕES

  • Ingerir quantidades adequadas de fruta, hortícolas e cereais pouco processados!
  • Descobrir o prazer da actividade física!
  • Apreciar alimentos pobres em gordura!
  • Manter-se afastado do tabaco!