PÉČE O NEMOCNÉ OŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 01

1. PÉČE O NEMOCNÉOŠETŘOVATELSTVÍ V INTERNÍCH OBORECH 01 Mgr. Pavlína Juráková www.zlinskedumy.cz

3. INTERNA VNITŘNÍ LÉKAŘSTVÍ • rozsáhlý a složitý vědní obor, zabývající se prevencí, diagnostikou a léčbou vnitřních /interních/ chorob Dělí se na specializované podobory: • kardiologie • gastroenterologie • revmatologie • endokrinologie • diabetologie • nefrologie

4. Dělení na nástavbové obory • geriatrie • gerontologie • genetika • nukleární medicína • rehabilitace • hematologie… a další

5. Základní pojmy v interním lékařství • příznaky (symptomy) - projevy onemocnění - subjektivní (nauzea, bolest ...) - objektivní (cyanóza ...) • symptomatologie - soubor příznaků charakteristických pro určitou nemoc • klinický obraz - typický soubor příznaků onemocnění • latence - doba od počátku onemocnění do objevení prvních příznaků (u infekcí inkubace) • prodromy - příznaky netypické pro chorobu • začátek nebo průběh nemoci může být - akutní(rychlý, náhlý) - nemoc má výrazný charakter - chronický - vznik obtíží je pomalý, příznaky nemusí být jasně vyjádřeny, mají trvalejší charakter

6. kompenzace nemoci - u nevyléčitelných (chronických) chorob - příznaky se zmírní, pacient může vést víceméně plnohodnotný život • dekompenzace nemoci (opak kompenzace) - dochází k vystupňování příznaků nemoci • remise - dochází k zmírnění nebo až k vymizení příznaků onemocnění • relaps - znovuvzplanutí příznaků původního onemocnění • screening - vyhledávání různých druhů onemocnění v široké populaci (např. u novorozenců fenylketonurie) • dispenzarizace - stálý dohled lékaře (kontroly - diabetes mellitus, hypertenze)

7. Diferenciace péče • část ambulantní • část lůžková • vyšetřovací trakt

8. Lůžková část – dle stavu klienta • jednotka intenzívní péče /JIP/ pro nemocné s akutními interními chorobami, kteří jsou ohroženi selháním životně důležitých funkcí (intenzívní ošetřování, sledování a léčení klienta) • koronární jednotka – akutní onemocnění srdce • metabolická jednotka – rozvrat vnitřního prostředí • jednotka pro dechovou nedostatečnost • iktová jednotka – pro klienty po CMP

9. JIP • péče při ohrožení selhání základních životních funkcí • terapeutické výkony s nutností monitoringu základních životních funkcí • snadný příjezd vozidla RZS • vybavení dle specializaci JIP (koronární, metabolická...) • součástí JIP je zákrokový sál - provádění výkonů vyžadující přísné sterilní postupy (např. katetrizace) • přechod z JIP na intermediální jednotku - přechod mezi JIP a standardní ošetřovací jednotkou (obdobné vybavení jako JIP) • sestry se specializací pro intenzivní péči (odborná práce)

10. Standardní oddělení • pro širokou škálu klientů s interními chorobami • možné specializace – choroby GIT, respirační onemocnění… • standardní vybavení • pomocná zařízení doplňující lůžko • rehabilitační pomůcky • pojízdné vozíky • křesla pro kardiaky • pomůcky pro inkontinentní klienty…

11. Jednotka prodloužené péče • pro chronicky nemocné, kteří již nepotřebují akutní péči na standardním oddělení, ale ani dosud nejsou schopni pobývat samostatně v domácím prostředí • zajištění ošetřovatelské péče • zajištění rehabilitace • nácvik sebeobsluhy • péče o psychiku • pomoc v sociální oblasti

12. Vyšetřovací část • Je tvořena odbornými vyšetřovnami se specializací - endoskopická, revmatologická, sonografická, endokrinologická, diabetologická, gastroenterologická, sonografická…) - laboratorní část - pro základní vyšetření biologického materiálu • Musí být vybaveny odpovídající technikou

13. ZDROJE: • HEJNAROVÁ, Eva, Renata HERNOVÁ, Vladislava MARCIÁNOVÁ, Ludmila RÁŽKOVÁ, Jarmila ŘEHOŘOVÁ a Lenka SLEZÁKOVÁ. Ošetřovatelství pro zdravotnické asistenty I: interna. Praha: GradaPublishing, 2007. ISBN 978-80-247-1775-3. • Byly použity kliparty MS Office v rámci smlouvy Campus 3