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Hemostasia combinada en ulceras esofágicas complejas

Hemostasia combinada en ulceras esofágicas complejas. John Ospina Nieto Cirujano Gastrointestinal y Endoscopista M.D. MSCC. MSCED. MSCG. MSCCP. MSCH. MFELAC. MAMCE Hospital Cardiovascular del niño de Cundinamarca. www.cirugiayendoscopia.org. Hemostasia combinada en esófago. Caso clínico.

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Hemostasia combinada en ulceras esofágicas complejas

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Presentation Transcript

  1. Hemostasia combinada en ulceras esofágicas complejas John Ospina Nieto Cirujano Gastrointestinal y Endoscopista M.D. MSCC. MSCED. MSCG. MSCCP. MSCH. MFELAC. MAMCE Hospital Cardiovascular del niño de Cundinamarca www.cirugiayendoscopia.org

  2. Hemostasia combinada en esófago Caso clínico Dr. John Ospina Nieto Paciente de 23 años VIH (+) Conocido Cuadro de dolor retroesternal Endoscopia Ulceras esofágicas por Citomegalovirus

  3. Hemostasia combinada en esófago Endoscopia Dr. John Ospina Nieto Hemorragia ulcera de unión G- Esofágica Esclerosis adrenalina 1:10.000 Resangrado a las 30 horas

  4. Hemostasia combinada en esófago 30 horas post esclerosis Dr. John Ospina Nieto

  5. Hemostasia combinada en esófago Control Endoscópico Riesgo de resangrado Riesgo quirúrgico Se decide aplicación endoscópica de Tissucol Dr. John Ospina Nieto

  6. Hemostasia combinada en esófago Tissucol Dr. John Ospina Nieto Un sistema sellante de fibrina de dos componentes: - Fibrinógeno humano - Trombina humana

  7. Hemostasia combinada en esófago Tissucol Dr. John Ospina Nieto

  8. Hemostasia combinada en esófago Dr. John Ospina Nieto

  9. Hemostasia combinada en esófago Dr. John Ospina Nieto

  10. Hemostasia combinada en esófago Aplicación Tissucol Dr. John Ospina Nieto

  11. Hemostasia combinada en esófago Evolución Dr. John Ospina Nieto Satisfactoria Salida 72 horas posterior a sellante Adecuada tolerancia a vía oral Tratamiento médico

  12. Hemostasia combinada en esófago Gracias John Ospina Nieto John Villamizar Suarez www.cirugiayendoscopia.org

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