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Doppia Diagnosi e Comunit Terapeutiche

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Doppia Diagnosi e Comunit Terapeutiche

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Presentation Transcript

    1. Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche P. Salvatore Morittu, Associazione Mondo X - Sardegna

    2. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 2 Coordinamento delle Comunitŕ Sarde

    3. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 3

    4. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 4 25 anni di esperienza: Diversitŕ tra i tossicodipendenti Diversitŕ tra gli operatori-educatori Diversitŕ nelle famiglie Diversitŕ di interazione con i servizi pubblici Diversitŕ di interazione col tessuto sociale

    5. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 5 Comunitŕ: primaria importanza Alla persona prima che al tossicodipendente Al suo bisogno di felicitŕ prima che ai suoi sintomi Al cambiamento di se prima che nel contesto familiare e sociale Alla risoluzione della tossicodipendenza (soglia alta)

    6. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 6 Comunitŕ: chi č il TD?

    7. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 7 Il Contesto:

    8. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 8 I Protagonisti:

    9. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 9 Due linee di relazione formativa

    10. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 10 Operativamente: Fase di contenimento Cambiamento di stile di vita Processo di individuazione Esperienza affettiva Relazioni interpersonali Reinserimento sociale

    11. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 11 Comunitŕ, TD e doppia diagnosi

    12. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 12 Disturbi psichiatrici:

    13. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 13 Doppia diagnosi, doppia logica

    14. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 14 DD: cambiamenti in Comunitŕ

    15. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 15 Necessitŕ di riconsiderare il concetto di intervento “ad alta soglia” garantire i percorsi per i tossicodipendenti non in Doppia Diagnosi aumento della cronicitŕ e della dipendenza dalla Comunitŕ difficoltŕ a organizzare il reinserimento sociale e lo sgancio dalla Comunitŕ. maggiori stress per gli operatori aumento delle spese a carico della Comunitŕ.

    16. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 16 DD: problematiche Comunitŕ come “discarica sociale” Comunitŕ ancora a “soglia alta”? Quale rapporto formativo tra pari? Trascurare chi non č in DD? Operatori: impegni piů gravosi, maggiori responsabilitŕ

    17. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 17 DD: strategie utilizzate Non stravolgere il contesto Ecologia sociale: inserimenti programmati (20% max in DD per Mondo X) Valutazione diagnostica accurata giŕ in pre-comunitŕ Coinvolgere Ser.T. e CSM Lavoro in equipe: diagnosi dinamica Progetto terapeutico integrato, condiviso, globale La diversitŕ come valore da riscoprire e utilizzare e non come fattore di emarginazione Terapia farmacologica regolarmente monitorata

    18. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 18 Protocollo : un esempio

    19. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 19 DD: quali osservazioni? Meglio in Asse I che in Asse II Disturbi di personalitŕ: peggio il cluster A I disturbi di personalitŕ “sottosoglia”: il problema nel problema La psicoterapia e/o la terapia farmacologica mirate e precoci migliorano l’aderenza terapeutica Monitoraggio frequente e “multiprofessionale” della terapia farmacologica: una strategia importante

    20. S. Morittu - Doppia Diagnosi e Comunitŕ Terapeutiche 20 Comunitŕ e DD: le sfide Cronicitŕ, dipendenza dalla comunitŕ, reinserimento sociale Tipologie e integrazione dei servizi Comunitŕ: per sola DD o mista? Le aspettative: 1) delle famiglie e delle istituzioni; 2) degli operatori di comunitŕ Risorse finanziarie

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