penatalaksanaan spesimen n.
Download
Skip this Video
Download Presentation
PENATALAKSANAAN SPESIMEN

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 29

PENATALAKSANAAN SPESIMEN - PowerPoint PPT Presentation


  • 432 Views
  • Uploaded on

PENATALAKSANAAN SPESIMEN. Oleh Kelompok 1 Ritha Siahaya Inri T ololiu Niswan Iskandar Alam Lispitasari Andiani Soan H. Moniaga Jufriyanto L. Mane Fitria Albaar Frini Husein 5. Penatalaksanaan Spesimen.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'PENATALAKSANAAN SPESIMEN' - jin


Download Now An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
penatalaksanaan spesimen

PENATALAKSANAAN SPESIMEN

OlehKelompok 1

RithaSiahaya

Inri Tololiu

NiswanIskandarAlam

LispitasariAndiani

Soan H. Moniaga

JufriyantoL. Mane

Fitria Albaar

Frini Husein

5

penatalaksanaan spesimen1
PenatalaksanaanSpesimen
  • Salah satukontribusiperawatdalampengkajian status kesehatanadalahmengambilspesimendancairantubuhuntukpemeriksaan
  • Tujuanpemeriksaanspesimenadalahmenetapkandiagnosamasalahdanmenilairesponklienterhadapterapi yang telahdijalani.
tanggungjawab perawat dalam pemeriksaan spesimen adalah
Tanggungjawabperawatdalampemeriksaanspesimenadalah:

1. memberikankenyamanan, mempertahankanprivasidankeamanansaatpengambilanspesimen

2. menjelaskantujuanpemeriksaan

3. melakukanprosedurpengambilan, penyimpanandanpengirimanspesimendenganbenar

4. mencatatinformasi yang terkaitdenganpemeriksaanpadalembarandenganbenar

5. melaporkanjikaditemukanhasil yang tidak normal

pemeriksaan spesimen urine
PemeriksaanSpesimen : Urine
  • urinbersih
  • urintengah
  • urintampung
urin bersih clean voided urine specimen
UrinBersih(clean voided urine specimen)
  • pemeriksaanurinalisarutin
  • Urinbersih, biasanyaurinpertamapagiharialasan:
  • konsentrasinyalebihtinggi
  • jumlahlebihbanyak
  • memiliki pH lebihrendah.
  • Jumlah minimal 10mL
slide6

  • Tidakadacarapengambilankhusus: kliendapatmelakukannyasendiri
  • Spesimenharusbebasdarifeses
  • Diperlukanurinsegar (pengambilankurangdari 1 jam), bilatidaksegera: urinharusdimasukandalamlemaripendingin

Alasan:

  • Bilaurinberadadalamsuhuruanganuntukperiodewaktu lama makakristalurindanseldarahmerahakanlisis/hancursertaberubahmenjadialkalin.
slide7

  • bilatidakdapatdiperiksadengansegera, urinharusdimasukandalamlemaries. Bilaurinberadadalamsuhuruanganuntukperiodewaktu lama makakristalurindanseldarahmerahakanlisis/hancursertaberubahmenjadialkalin.
urin tengah clean catch or midstream urin specimen
Urin Tengah (clean-catch or midstream urin specimen)
  • untukpemeriksaankultururin: untukmengetahuimikroorganisme yang menyebabkaninfeksisalurankemih
  • Cara lain bilatidakmenggunakankateterlebihberisikomenyebabkaninfeksi.
  • Perlumekanismekhusus agar spesimen yang didapattidakterkontaminasi.
cara pengambilan
Cara Pengambilan
  • bersihkan area meatus urinariusdengansabundan air ataudengantisuekhususlalukeringkan
  • buangurin yang keluarpertamadimaksudkanuntukmendorongdanmengeluarkanbakteri yang adadidistal
  • tampungurin yang ditengah. Hati-hatimemegangwadahpenampung agar wadahtersebuttidakmenyentuhpermukaan perineum.
  • Jumlah yang diperlukan 30-60mL
urin tampung timed urin specimen
UrinTampung (timed urin specimen)
  • Ada pemeriksaanurin yang memerlukanseluruhproduksiurin yang dikeluarkandalamjangkawaktutertentu, rentangnyaberkisar 1-2 jam – 24 jam.
  • Urintampung
  • disimpan di lemaripendingin
  • diberipreservatif (zataktiftertentu)
  • Tujuan:
  • mencegahpertumbuhanbakteriataumencegah
  • perubahan/kerusakanstruktururin.
  • Biasanyaurinditampung di tempatkecillaludipindahkansegerakepenampungan yang lebihbesar.
pemeriksaan spesimen feses
PemeriksaanSpesimen : Feses

Tujuanpemeriksaan

  • melihatadatidaknyadarah.
  • Pemeriksaaninimudahdilakukanbaikolehperawatataukliensendiri.
  • Pemeriksaaninimenggunakankertastes Guaiac, seringdisebuttes Guaiac
slide12

  • analisaproduk diet dansekresisalurancerna.
  • Fesesmengandungbanyaklemak: steatorrhea, kemungkinanadamasalahdalampenyerapanlemak di usushalus.
  • Biladitemukankadarempedurendah, kemungkinanterjadiobstruksipadahatidankandungempedu.
slide13

  • mendeteksitelurcacingdanparasit.
  • pemeriksaaninidilakukantigahariberturut-turut
  • mendeteksi virus danbakteri
  • Untukpemeriksaaninidiperlukanjumlahfesessedikituntukdikultur.
  • hati-hati! Tidakbolehterkontaminasi.
  • Padalembarpengantarperludituliskanantibiotik yang telahdikonsumsi.
sebelum pengambilan spesimen perawat perlu mengingatkan klien akan hal hal berikut
Sebelumpengambilanspesimen, perawatperlumengingatkanklienakanhal-halberikut:
  • defekasipada bedpan yang bersih
  • bilamemungkinkan, spesimentidakterkontaminasidenganurinataudarahmenstruasi
  • janganmembuangtisuepembersihpada bedpan setelahdefekasidapatmempengaruhihasilpemeriksaan
cara pengambilan1
Cara Pengambilan
  • Ambilspesimendenganmenggunakansarungtanganbersih
  • Jumlahfesestergantungpemeriksaan,
  • 2,5cm untukfesespadat
  • 15-30mL untukcair.
  • Untukkultur, gunakan swab yang steril, laludimasukkandalamkantungsteril.
  • Segerakirimspesimenke lab untuksegeradiperiksa.
pemeriksaan spesimen sputum
PemeriksaanSpesimen : Sputum
  • Sputum adalahsekretmukus yang dihasilkandariparu-paru, bronkusdantrakea.
  • Individu yang sehattidakmemproduksi sputum.
  • Klienperlubatukuntukmendorong sputum dariparu-paru, bronkusdantrakeakemulutdanmengeluarkankewadahpenampung.
tujuan pemeriksaan
TujuanPemeriksaan
  • kultur (menentukanjenismikroorganisme) dantessensitivitasterhadapobat
  • untuksitologi
  • mengidentifikasiasal, struktur, fungsidanpatologi sel.
  • Spesimenuntuksitologi (mengidentifikasikankerparu-parudanjenisselnya) seringkalidilakukansecara serial 3 kali dari sputum yang diambil di pagihari.
slide18

  • Pemeriksaanbakteritahanasam
  • Serial 3 hariberturut-turut di pagihari
  • Beberaparumahsakit, menggunakanwadahpenampungkhususuntukpemeriksaanini.
  • menilaikeberhasilanterapi
cara pengambilan2
Cara Pengambilan
  • Umumnyapagihari: sputum yang diakumulasisejaksemalam.
  • Bilaklientidakdapatbatuk, kadangkaladiperlukansuksionfaringeal.
slide20

  • Langkahsebagaiberikut:
  • lakukanperawatanmulut
  • mintaklienuntuknapasdalamlalubatuk. Diperlukan sputum sebanyak 15-30mL
  • lakukankembaliperawatanmulut.
pemeriksaan spesimen darah
PEMERIKSAAN SPESIMEN DARAH
  • Tujuan

mendapatkanspesimendarah vena tanpa anti koagulan yang memenuhipersyaratanuntukpemeriksaankimiaklinikdanimunoserologi

Alat Dan Bahan

a) Spuit/disposible syringe

 b) Blood lancet

 c) Karetpengikatlengan/torniquet

 d) Kapas

 e) Alkohol 70%

slide22

2. WadahSpesimen

 a) Untukdarah vena, memerlukanwadah/botolterbuatkaca, atautetapdidalamspuit.

 b) Untukdarahkapilertidakmemerlukanwadah.

 c) Wadahdapatberukurankecilatauukuran volume 5 ml.

3. Bahan Anti Koagulan

slide23

4. TempatPengambilandan Volume Spesimen

Ada 2 (dua) tempatpengambilanspesimendarah, yaitu :

 a) Ujung jaritangan/kaki (DarahKapiler). Digunakanapabilamengambildarahdalamjumlahsedikitatautetesan (dipakaiuntukscrening test).

 b) Lipatanlengan/siku (Darah Vena). Digunakanapabilamengambildarahdalamjumlahagakbanyak, misalnya : 1 s/d 10 ml.

cara pengambilan darah vena
Cara pengambilandarah vena:
  • Ikatkantorniquetpadalipatansikuatas, kemudiantangandikepal.
  • Tentukan vena yang akandiambildarahnya
  • Aseptikkantempatpengambilandenganpovidoneiodium 10%,
  • biarkanmengering, laluulangidenganalkohol 70%.\
  • Darah vena dipijat/dilonggarkandengantekananibujari/telunjuk.
  • Tusukkanjarum < 1,25 inch denganposisi 45° denganlengan
  • tangan.
  • Setelahtertusuk, jarumditurunkankeposisi 30°
  • Bilamenggunakan syringe, sedotdarahperlahansampaipada
slide25

volume darah yang dibutuhkan.

  • Bilamenggunakanjarumtanpaspuit, biarkandarahlangsung
  • mengalirke media.(media transport/SPS 0,05%mikrobiologi,
  • antikoagulanpatologiklinik, sediaanhapusdarahparasitologi)
  • Pengeluarandarah/punksi1 cc/menit.
  • Lepaskantorniquet, kemudiantumpatdaerahpengambilandarah
  • dengankapasberalkohol 70%.
  • Tarikjarumperlahan-lahan, kemudianlenganditekuk/dilipatsupaya
  • darahberhentimengalir.
darah kapiler
DarahKapiler

Padaorangdewasadiambilpadaujungjariatauanakdauntelingauntukmengambildarahkapiler, sedangkanpadabayiatauanakkecildapatdiambilditumitatauibujarikaki.Tempat yang dipilihtidakbolehmemperlihatkangangguanperedarandarah. 

Adapuncaramengambilspesimensebagaiberikut :

(1) Bersihkantempat yang akanditusukmemakaikapasberalkohol 70% danbiarkansampaikering.

(2) Peganglahbagian yang akanditusuksupayatidakbergerakdantekansedikitsupaya rasa nyeriberkurang.

(3) Tusuklahdengancepatmemakai lancet steril, padajaritusukkandenganarahtegakluruspadagaris-garissidikkulitjaridantidakbolehsejajar. Bila yang akandiambilspesimennyapadaanakdauntelingatusukanpinggirnyadanjangansisinyasampaidarahkeluar.

(4) Setelahpenusukanselesai, tempattusukkanditutupdengankapasberalkoholdanbiarkansampaidarahtidakkeluar.

pengiriman spesimen darah
PengirimanSpesimenDarah

1) Setelahspesimenterkumpulmasing-masingdalamwadah/botolkecil, kemudiandimasukandalamwadah/tempat yang lebihbesardengandiberiessebagaipengawetsementara (cool box).

2) Wadahspesimenkecildiatursedemikianrupasehinggatidakmudahterbalikatautumpah.

3) Wadahdiberi label yang berisitentangidentitas yang meliputi : tanggalpengiriman, jenisdanjumlahsampel, jenispemeriksaan yang diminta, jenispengawet, dantandatanganpengirim.

4) SampeldikirimkelaboratoriumBalaiTeknikKesehatanLingkungan, BalaiLaboratoriumKesehatanataulaboratoriumlainnya.

5) Transportasipengirimanharussecepatmungkinsampaikelaboratorium, pengirimanspesimenmaksimum 3 hari.

pemeriksaan spesimen darah1
PemeriksaanSpesimenDarah

Adabeberapametoda yang dapatdigunakanuntukmemeriksakadarTimahhitamdalamdarah, antara lain metodaDithizonedanmetodaSpektrofotometrikSerapan Atom.

Pemilihanmetodapemeriksaandisesuaikandengankemampuansumberdaya yang tersedia, baiktenaga, bahanpemeriksaanataupunperalatan.