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Anatomie-physiologie de la glande thyroïde et des parathyroïdes

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Anatomie-physiologie de la glande thyroïde et des parathyroïdes. Hervé OLEON, formateur IFSI Saint-Antoine, 09/2005. Intention pédagogique.

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Presentation Transcript
anatomie physiologie de la glande thyro de et des parathyro des

Anatomie-physiologie de la glande thyroïde et des parathyroïdes

Hervé OLEON, formateur

IFSI Saint-Antoine, 09/2005

intention p dagogique
Intention pédagogique
  • Permettre à l’étudiant de 3e année d’acquérir les connaissances relatives à l’anatomie et la physiologie de la glande thyroïde et des parathyroïdes dans la perspective de soins infirmiers efficaces et adaptés.
objectifs p dagogiques
Objectifs pédagogiques

A l’issue de cet enseignement, l’étudiant sera capable de :

  • Décrire la structure et les rapports anatomique de la thyroïde et des parathyroïdes
  • Nommer les différentes hormones sécrétées par la thyroïde et les parathyroïdes, décrire et expliquer leurs mécanismes de sécrétion et de régulation
  • Expliquer les actions respectives des différentes hormones sécrétées par la thyroïde et les parathyroïdes
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Plan
  • Anatomie macroscopique de la thyroïde
  • Anatomie microscopique de la thyroïde
  • Vascularisation et innervation de la thyroïde
  • Sécrétion des hormones thyroïdiennes
  • Elimination des hormones thyroïdiennes
  • Actions des hormones thyroïdiennes
  • Sécrétion de la calcitonine
  • Les parathyroïdes
  • Sécrétion de la parathormone
  • Régulation de la parathormone
anatomie macroscopique
Anatomie macroscopique
  • Environ 30 grammes
  • Située sur la partie antéro-inférieure du cou, en avant des premiers anneaux trachéaux
  • Environ 6 cm X 6 cm
  • Forme de papillon : 2 lobes latéraux et 1 isthme ascendant appelé Pyramide de Lalouette
  • Enveloppée dans une capsule incluant, sur la face postérieure, les glandes parathyroïdes
  • Consistance souple
anatomie microscopique
Anatomie microscopique
  • Deux tissus endocriniens distincts
  • L ’un sécrète les hormones thyroïdiennes (T3-T4)
  • L ’autre sécrète la calcitonine (cellules C)
vascularisation et innervation
Vascularisation et innervation
  • La vascularisation artérielle est assurée par les artères thyroïdiennes supérieure et inférieure issues de la carotide et de la sous-clavière importante vascularisation
  • La vascularisation veineuse est assurée par un réseau se jetant dans la veine jugulaire interne et le tronc brachio-céphalique
  • L ’innervation de la thyroïde est assurée par des nerfs issus des plexus sympathiques
s cr tion des hormones thyro diennes
Sécrétion des hormones thyroïdiennes
  • Élément indispensable : apport exogène en iode (I2)  alimentation, air
elimination des hormones thyro diennes
Elimination des hormones thyroïdiennes

Après avoir atteint les organes cibles, elles sont dégradées au niveau :

  • Des reins
  • Du foie
action des hormones thyro diennes
Action des hormones thyroïdiennes
  • Accélération du métabolisme enzymatique (augmentation de la consommation en O2 et fabrication de chaleur)
  • Accélération du métabolisme glucidique entraînant une baisse de la glycémie
  • Accélération du catabolisme lipidique
  • Accélération de la diurèse
  • Action hypercalcémiante par accélération de la résorption osseuse
  • Action sur l’ossification des cartilages et sur la croissance
s cr tion de la calcitonine
Sécrétion de la calcitonine
  • Sécrétée par les cellules C
  • Hormone hypocalcémiante
  • Inhibe la déminéralisation de l’os (évite le passage du calcium dans le sang)
  • Régulée par le taux de calcium dans le sang
les parathyro des
Les parathyroïdes
  • Au nombre de 4
  • Face postérieure des lobes thyroïdiens
  • 120 mg chacune
  • Environ 5 mm de diamètre
  • 2 types de cellules : endocriniennes et oxyphiles (rôle inconnu)
  • Vascularisation par les artères thyroïdiennes
s cr tion de la parathormone pth
Sécrétion de la parathormone (PTH)
  • Déversée directement dans le sang (réseau capillaire du tissu conjonctif)
  • Participe à la régulation du métabolisme phosphocalcique, avec le vitamine D et la calcitonine
  • Actions hypercalcémiante (augmente la résorption osseuse, favorise l’absorption intestinale et la réabsorption rénale du calcium) et hypophosphorémiante (diminue la réabsorption rénale des phosphates)