ANATOMIE PHYSIOLOGIE

1. ANATOMIE PHYSIOLOGIE DU SYSTÈME DIGESTIF

2. ANATOMIE / GENERALITES • SYSTÈME DIGESTIF • Fonction de digestion • TUBE DIGESTIF • GLANDES ANNEXES • Glandes salivaires • Pancréas • foie

3. Le tube digestif et les glandes annexes

4. Les différents segments du tube • Cavité buccale • Glandes salivaires les aliments • Œsophage passent par • Estomac chaque segment • Duodénum et subissent • Foie • pancréas • Intestin grêle une transformation • Colon permettant leur • Rectum assimilation • Anus par les cellules

5. La cavité buccale • Dents : 32 • I 4/4 • C 2/2 • PM 4/4 • M 6/6 • Langue : organe des sens/gustation • Glandes salivaires(parotides, sous maxillaires, sub linguale) • Mécanisme / mastication • Coupent • Déchirent • Écrasent • broient • Quantité : en moyenne 800 ml par 24 h • composé d’eau, d’électrolytes, de mucus qui lubrifie et humidifie les aliments et d’une enzyme : la PTYALINE ou AMYLASE SALIVAIRE qui démarre la digestion des glucides • Sucres complexes ou polysaccharides (ex : amidon) hydrolyse ( transforme) en sucres doubles ou disaccharides et ou sucre simple ou glucose

6. Œsophage • Conduit entre • Le pharynx (carrefour VA et VD) • L’estomac • Long de 25 cm (SNG) • 2 sphincter (RGO) • Déglutition / péristaltisme

7. Estomac

8. Estomac • Mécanisme • Brassage • Acheminement vers le pylore • Le chyme acide provoque l’ouverture du pylore afin de permettre le passage dans le duodénum puis alcalinisation de ce chyme dans le duodénum • Évacuation gastrique fractionnée en 5 à 6 heures (bloc op) • Chimie • Suc gastrique • déclenchée par le nerf pneumogastrique et par des hormones(produite par l’estomac)  : la GASTRINE et l’HISTAMINE (utilité des anti H2 dans le traitement des ulcères) • Quantité : 1.500 l par 24 h • C’est un liquide incolore composé d’acide chlorhydrique, de pepsinogène, de mucus (qui protège la muqueuse d’une auto digestion)  • Pepsinogène + HCL / production de pepsine qui hydrolyse les grosses molécules de protéines en polypeptides et caséîne pour le lait ( la pepsine provoque la coagulation du lait)

9. INTESTIN GRELE /Duodénum • Début de l’intestin grêle • D I • D II • Foie • pancréas • DIII • D IV

10. FOIE

11. FOIE / SYSTEME PORTE

12. FOIE

13. FOIE / LA BILE • Sécrétée de façon continue • Stockée dans la vésicule biliaire • L’évacuation de la vésicule se fait au moment de l’arrivée du chyme acide dans le duodénum • Quantité 800 à 1.000 l par 24 h • C’est un liquide visqueux, jaune d’or composé de mucus, sels minéraux, cholestérol, des pigments biliaires ou bilirubine et de sels biliaires. • Les sels biliaires sont importants car : • active la sécrétion biliaire • favorisent l’émulsion des lipides • participent à l’absorption intestinale • participent à la synthèse du cholestérol par le foie 

14. FOIE / LA BILE • La bile : • agit sur les graisses : émulsionne les lipides ( les rend hydrosolubles en les transformant en très petite particules) • rôle d’élimination des déchets de l’hémoglobine (pigments biliaires ou bilirubine) et des substances étrangères et ou de médicaments • augmente le péristaltisme intestinal • intervient dans l’absorption des vitamines liposolubles

15. FOIE / AUTRES FONCTIONS • Métabolisme des glucides • Transformation du glycogène en glucose • Métabolisme des protéines • Ammoniac en urée • Production de l’albumine, de la prothrombine et du fibrinogène • Stockage des vitamines et minéraux • ADEK, fer et cuivre

16. PANCREAS

17. PANCREAS / LE SUC PANCREATIQUE • Produit par les acinis (regroupement de cellules exocrines) • La sécrétion est stimulée par le nerf pneumogastrique et par la sécrétine (produite par le duodénum quand il est stimulé par l’arrivée du chyme acide) • Quantité : 1.500 à 2.400 l par 24 h

18. PANCREAS / LE SUC PANCREATIQUE • C’est un liquide incolore de réaction alcaline composé d’eau, de bicarbonates et de trois types d’enzymes • enzymes protéolytiques : ( ex trypsine et élastase) qui hydrolyse les polypeptides en dipeptides • enzymes glycolytiques : (amylase pancréatique et maltase) qui hydrolyse les polysaccharides en disaccharides (avec l’amylase) et les disaccharides en monosaccharides (avec la maltase) • enzymes lipolytiques : (lipase) qui hydrolyse les triglycérides en glycérol et acides gras grâce à l’association de la lipase avec la bile

19. PANCREAS • Les autres fonctions du pancréas : fonction endocrine (ex : insuline et glucagon) • Le pancréas est un glande mixte

20. INTESTIN GRELE /jéjunum et iléon long environ 5 m

21. INTESTIN GRELE /jéjunum et iléon • Digestion mécanique • Segmentation • Temps d’absorption • Des nutriments • De l’eau • Péristaltisme • « vidange » en 3 à 5h • Digestion chimique • Digestion des glucides en monosaccharides • Digestion des protéïnes / aa • Digestion des lipides en acides gras essentiels

22. Colon • Différentes parties du colon • Colon ascendant • Colon transverse • Colon descendant • Sigmoïde • Long d’environ 1m50 • Diam 6.5 cm

23. Colon • Digestion mécanique • Péristaltisme • Défécation • Digestion chimique • Bactéries • Formation des gaz • Absorption de l’eau • 3 à 10h

24. Péritoine • L’ensemble des viscères digestifs est enveloppé par une séreuse spéciale : le péritoine • Composée de 2 feuillets : • Pariétal • Viscéral

25. Péritoine

26. Le méso • Feuillet où passent les vaisseaux sanguins • Mésogastre • Mésoduodénum • Mésentère • mésocolon

27. Le temps du transit • Bouche anus : de 6h30 à 24h • Évacuation gastrique 3 h • Évacuation intestin grêle 3 à 4 h • Evacuation colon 17 h

28. Les différents temps de digestion absorption

29. Résultats de phénomènes chimiques de la digestion