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APS desde la perspectiva Salud Pública

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APS desde la perspectiva Salud Pública. Claudia Patricia Quevedo Cañón. Ibagué – Mayo 2011. Salud Pública. Necesidad de Conceptualización de la Salud Pública (saturado de significados ambiguos e imprecisión) Salud Pública = Salud Estatal

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aps desde la perspectiva salud p blica

APS desde la perspectiva Salud Pública

Claudia Patricia Quevedo Cañón

Ibagué – Mayo 2011

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Salud Pública
  • Necesidad de Conceptualización de la Salud Pública (saturado de significados ambiguos e imprecisión)
  • Salud Pública = Salud Estatal
  • Preocupación por los fenómenos de salud desde una perspectiva colectiva
  • Salud Pública encargada de "servicios no individuales de salud y de promoción y prevención"
  • Salud Pública área de la salud que conjuga los conceptos de bienestar, salud y población, desarrolla las responsabilidad de estado frente al bienestar y desarrollo social de los pueblos
  • Salud Pública es la actividad encaminada a mejorar la salud de la población. Incluye los servicios clínicos que se centran en lo somático y psicológico, las intervenciones sociales e intersectoriales relacionadas con las condiciones de vida
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Enfoques de la Atención Primaria de Salud

Fuente: categorías adaptadas de OPS/OMS

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Promoción de la Salud
  • Consiste en proporcionar a los pueblos los medios necesarios para mejorar su salud y ejercer un mayor control sobre la misma.
  • Para alcanzar un estado adecuado de bienestar físico, mental y social un individuo o grupo debe ser capaz de identificar y realizar sus aspiraciones, de satisfacer sus necesidades y de cambiar o adaptarse al medio ambiente.
  • La salud se percibe, no como el objetivo, sino como la fuente de riqueza de la vida cotidiana.
  • Se trata por tanto de un concepto positivo que acentúa los recursos sociales y personales así como las aptitudes físicas.
  • El concepto de salud como bienestar trasciende la idea de formas de vida sanas, la promoción de la salud no concierne exclusivamente al sector sanitario.

1ª. Conferencia Internacional sobre la Promoción de la Salud reunida en Ottawa el día 21 de noviembre de 1986

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Prerrequisitos Para La Salud
  • Las condiciones y requisitos para la salud son:
  • La Paz
  • La Educación
  • La Vivienda
  • La Alimentación
  • La Renta
  • Un Ecosistema Estable
  • La Justicia Social
  • La Equidad
renovar la aps
renovar la APS
  • Cambios demográficos y epidemiológicos
  • Cambios políticos, económicos, sociales y culturales
  • Agenda inconclusa: inequidades, exclusión social.....
  • Acumulación de lecciones aprendidas y buenas prácticas
  • Avances en ciencia, tecnologías de información y comunicaciones
  • Visiones divergentes sobre APS
  • Crisis en los sistemas de Salud
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Sistemas de Salud basados en la APS

Valores

Derecho al nivel de salud más alto posible

Equidad

Solidaridad

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Principios

Orientación hacia la calidad

Dar respuesta a las necesidades de salud de la población

Intersectorialidad

  • Derecho al nivel de salud más alto posible
  • Equidad
  • Solidaridad

Participación

Responsabilidad

y rendición de cuentas de los gobiernos

Sostenibilidad

Justicia social

slide10
Elementos

Acceso y

Cobertura Universal

Atención Integral, Integrada y Continua

Acciones Intersectoriales

Acceso y

Cobertura Universal

Atención Integral, Integrada y Continua

Orientación hacia la calidad

Acciones Intersectoriales

Recursos adecuados y sostenibles

Énfasis en Prevención y Promoción

Dar respuesta a las necesidades de salud de la población

Recursos adecuados y sostenibles

Énfasis en Prevención y Promoción

Intersectorialidad

Recursos Humanos apropiados

Cuidado Apropiado

Recursos Humanos apropiados

Cuidado Apropiado

  • Derecho al nivel de salud más alto posible
  • Equidad
  • Solidaridad

Participación

Primer Contacto

Base Familiar y Comunitaria

Responsabilidad

y rendición de cuentas de los gobiernos

Primer Contacto

Base Familiar y Comunitaria

Políticas y Programas pro-equidad

Mecanismos de

Participación activa

Sostenibilidad

Marco político, legal e institucional adecuado

Políticas y Programas pro-equidad

Organización y Gestión óptimas

Mecanismos de Participación activa

Justicia social

Organización y Gestión óptimas

Marco político, legal e institucional adecuado

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La Estrategia de Atención Primaria en Salud

Componentes integrados e interdependientes

Los servicios de salud

La acción intersectorial/transectorial por la salud

La participación social, comunitaria y ciudadana.

Ley 1486 de 2011 Artículo 12°. De La Atención Primaria en Salud

slide12
La Estrategia de Atención Primaria en Salud
  • Coordinación Intersectorial
  • Atención Integral e Integrada

La salud pública

La promoción de la salud

La prevención de la enfermedad

El diagnóstico

El tratamiento

La rehabilitación del paciente

En todos los niveles de complejidad

Ley 1486 de 2011 Artículo 12°. De La Atención Primaria en Salud

slide13
La Estrategia de Atención Primaria en Salud

Usa

  • Métodos
  • Tecnologías
  • Prácticas
  • Científicamente fundamentadas
  • Socialmente aceptadas

De los Servicios de Salud

Equidad

Solidaridad

Costo efectividad

Contribuyen a:

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Derecho a la Salud y la Protección Social

APS

La promoción de la salud

La prevención de la enfermedad

El diagnóstico

El tratamiento

La rehabilitación del paciente

Sistemas de Salud equitativos, solidarios, universales y sostenibles

En todos los niveles de complejidad

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“La salud es, por sobre todo, una realidad compleja, un proceso social aun más complejo, y un proceso político dentro del cual hay que tomar decisiones políticas no sólo sectoriales sino de Estado, capaces de comprometer obligatoriamente y sin excepciones a todos los sectores”.

Alma-Ata: 25 años despuésDavid A. Tejada de Rivero, Subdirector General de la OMS de 1974 a 1985.

Revista Perspectivas de Salud. OPS 2003.

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Prioridades Departamentales

Contribuir a la disminución de la morbimortalidad materna 

Contribuir a la disminución de la morbimortalidad infantil y de la primera infancia

Fortalecimiento de la red de urgencias 

Contribuir al mejoramiento de la accesibilidad y calidad 

Gestión de aseguramiento 

Contribuir a la disminución de las enfermedades crónicas y con riesgos relacionados con el ambiente, de mayor incidencia

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Cambiar la concepción con relación a la APS pasando de programas especiales y costosos a un quehacer cotidiano del sector salud.
  • Implementación de la Atención Primaria de Salud integral, que retome y corrija las experiencias del pasado pero con una proyección y capacidad de transformar los sistemas de salud para dar viabilidad y sostenibilidad a nuestras sociedades en este futuro
  • Contribuir de manera efectiva a la equidad en el nivel de salud y en el acceso a los servicios, procurando la eficiencia global del sistema, a costos sostenibles y disminuyendo la fragmentación del servicio en forma progresiva
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Asumir un modelo de atención participativo y aplicable a todos los usuarios por parte de todos los actores y no solo a pobres o vulnerables
  • Reorientar las prioridades frente a los requerimientos de atención de los usuarios por parte de todos los actores del sistema
  • Modificar la actuación de sector de la salud privilegiando el cumplimiento de su misión, más allá de los logros financieros, de servicios curativos y de la “alta tecnología”
  • Reorganizar los prestadores para la aplicación de la APS desde la atención extramural, pasando por los nivel II y III de atención
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Reformular, Integrar y Apoyar una correcta articulación de la Red de Servicios de Salud que responda a las necesidades de los usuarios y no a los intereses de los otros actores.
  • Búsqueda de herramientas de gestión operativas que faciliten la implementación de la APS Integral por parte de aseguradores, prestadores y entes territoriales
  • Investigación y orientaciones técnicas para el desarrollo de una real Promoción de la Salud ( A nivel de la red asistencial y la comunidad hacia cambio del estilo de vida)
  • Diseñar mecanismos adecuados de seguimiento y evaluación del cumplimiento de metas, normas e impacto de la aplicación de la estrategia
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Capacitación e integración del personal de salud involucrado en el proceso
  • Abordaje de asuntos Jurídicos y financieros
  • Potenciar la participación de la comunidad en las decisiones relacionados con salud pasando de la representación a la participación y la correspondencia entre representantes y representados cuando se requiera
  • Mejorar la satisfacción de los usuarios con los servicios de salud
  • Mejorar los resultados de salud a nivel individual, familiar y poblacional
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“El verdadero viaje de descubrimiento no consiste en observar nuevos paisajes, sino en hacerlo con nuevos ojos”

Marcel Proust

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Gracias

Por su atención...

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