AIDS コミュニティーで使われているコミュニケーション技術

AIDSコミュニティーで使われているコミュニケーション技術 IMPACT2007 竹内啓祐

Harm reduction • Active listening • Non-judgemental

Harm　Ｒｅｄｕｃｔｉｏｎ

悪い影響がある行動に対して それでは病気になるよ、死ぬよ、だから「やめろ！」　　と言っても必ずしも行動変容する訳ではない（ならば）実害を少しでも減らすためにあんまりお勧めでは無いかもしれないが・・・いずれはすっかり除去できる状況を望みながらとりあえずの問題点に対してアプローチする法 Harm　Ｒｅｄｕｃｔｉｏｎとは

Harm　Ｒｅｄｕｃｔｉｏｎは • 非常に重要なコンセプトで • Clientとの信頼の強化にもつながる • たとえば、注射針交換プログラムなどがある • （同時に）Non-judgementalな態度が重要 • 悪い人ではなく悪い事をする人だけなんだ • Client centered（ Clientの立場まで行く） • （また）ｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝではActive listeningが有効 • coping skillを高めるように働きかける

とは言うが、 疑問１　すべてにおいて適応できるスキル？疑問２減煙もHarm　Ｒｅｄｕｃｔｉｏｎの部類？疑問３ stage of change との関係は？ precontemplation～contemplationのｃｌｉｅｎｔ？疑問４ Harm　Ｒｅｄｕｃｔｉｏｎだけではどうしようもない？　その先は？信頼・関係性の中でcoping skillを話し合う？マサミさ～ん??

Stages of Change Permanent Exit Relapse Maintenance Action Pre- Contemplation Contemplation Determination

Ａｃｔｉｖｅ　Ｌｉｓｔｅｎｉｎｇ

Function 1 - Gather Data • Skills include: • Open-ended questions • Facilitations (“tell me more” or “what else”) • Clarification and direction (“is the pain sharp or dull?”) • Checking (“Let me check to see if I understand . . .”)

Active Listeningの解釈 • Ｄｒ．Ｆｅｌｄｍａｎの定義：facilitation,clarification,checking等のｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝｽｷﾙを指す • ネット検索：Active Listening＝傾聴 • 能動的に話を聞きだす • 関心を持って、感情を理解し、共感的に、ありのままに、敬意を持って等々 • （私の理解した）マサミさんの定義：coping skillを獲得するよう意図的に誘導することもある

そうすると、 ３者は基本的には似たようなものかもしれないが、 Active度の差？

Non-judgemental

Non-judgementalに関しては、 異論はないが、悪い行動を肯定する可能性もある？

謝辞この年になって、非日常的な新たな体験をさせてもらいました多少疲れたが何物にも変えがたい貴重な２週間でした良き仲間たちと　　　　　　　　　　　マサミ・コバヤシ・　　　　　　　　　　　　　　ウィーズナーさんと　　　　　　　　　　　　　　　デイブちゃんに感謝！！

AIDS コミュニティーで使われているコミュニケーション技術