1 / 24

Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Cmdte. Faustino Pérez” Matanzas

Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Cmdte. Faustino Pérez” Matanzas. TITULO Oxigenación Hiperbárica y Fibromialgia. Autores Dr. Bárbaro Taylor Jiménez Dra. Pía Nancy Hernández Cuellar Dr. Efraín Lima Cuellar

hedy
Download Presentation

Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Cmdte. Faustino Pérez” Matanzas

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Hospital Clínico Quirúrgico Universitario “Cmdte. Faustino Pérez” Matanzas TITULO Oxigenación Hiperbárica y Fibromialgia Autores Dr. Bárbaro Taylor Jiménez Dra. Pía Nancy Hernández Cuellar Dr. Efraín Lima Cuellar Dr. Noel Rodríguez Soria Dr. José A. Rodríguez González Servicio de Reumatología de Oxigenación HiPERBÁRICA

  2. Concepto de Fibromialgia (FM.) Enfermedad crónica y compleja que produce DOLOR GENERALIZADO FATIGA O CANSANCIO TRASTORNO DEL SUEÑO Síntomas Asociados . Rigidez matinal . Cefalea . Trastornos digestivos ,genitourinarios, cognitivos . Dolor toráxico . Dolor bajo vientre .Depresión y Ansiedad AFECTA A LOS TEJIDOS BLANDOS DEL CUERPO Y A DIFERENCIA DE LAS ARTRITIS NO OCASIONA DOLOR O INFLAMACION ARTICULAR

  3. DIAGNOSTICO • Criterios diagnósticos desarrollados para la FM por el Colegio Americano de Reumatología de 1990

  4. PREVALENCIA 2% al 3% de la población general • FRECUENCIA Mujer Hombre • EDADES 40 A 60 años

  5. ETIOPATOGENIA • Aun se desconoce , aunque se sabe que interactúan varios factores , gracias a las investigaciones de los últimos años. Lesiones traumáticas Infecciones por microorganismos ( Virus, Micoplasma) Anormalidades en los niveles de los químicos cerebrales Respuestas Amplificadas a los estímulos dolorosos Alteraciones en el Sistema Neuroendocrino Alteraciones en el eje Hipotálamo Pituitario Adrenal Alteraciones Sistema Nervioso Simpático y Autonómico Alteraciones en el eje de la Hormona del Crecimiento HIPOXIA LOCAL REDUCCION DE LOS FOSFATO DE ALTA ENERGIA

  6. OPCIONES DE TRATAMIENTO • MEDICAMENTOS (Antidepresivos Triciclitos, IRSS, Relajantes Musculares., Ansiolíticos, Analgésicos. • PROGRAMAS DE EJERCICIOS AEROBIOS DE BAJO IMPACTO • TECNICAS DE RELAJACION MUSCULAR • PROGRAMAS EDUCATIVOS

  7. OXIGENO con fines médicos • Primera Guerra Mundial ………el bérlines WOLF lo utiliza como • Ozono en heridas sépticas de guerra , mejor cicatrización. • Más tarde 1935 , AUBORG ……Ozonoterapia rectal para infecciones vesicales y patologías intestinales.

  8. OXIGENACION HIPERBARICA (OHB) • Modalidad Terapéutica útil y económica • Aumenta la presión de Oxigeno en el organismo debido al aumento de la presión de Oxigeno inspirado. • El estado de Hiperoxia favorece al tejido hipóxico y evita muerte celular , al prevenir el daño tisular que se puede producir cuando hay hipoxia, disminuyendo la concentración de Acido Láctico y manteniendo los niveles de ATP, incrementando los niveles de Fosfato de Alta Energía..

  9. Fassbender HG, Wegner K Morphologic und Pathogenese des Weichteilrheumatism ( Morphology and patogénesis of soft tissue rheumatism. Z Rheumaforsch 1973 32 355 374 • Postula que una Hipoxia Local tiene un rol importante en la etiopatogenia y sintomatología de la FM

  10. Jeschonneck M, Grohmann G, Hein G, Sport H Abnormal microcirculation and temperature in skin above tender point in patients with fibromyalgia. (Oxford) 2000 39 971 981 • Concluye que ocurre vasoconstricción en la piel localizada encima de los puntos dolorosos o gatillos de los pacientes con FM . Apoya que hay una Hipoxia Local Crónica sobre la piel que recubre los puntos gatillos.

  11. Nos motiva estas hipótesis de hipoxia local crónica en ciertas áreas del paciente fibromialgico a iniciar este ensayo clínico de tratamiento OHB y fibromialgia. Además el OHB mejora el sistema inmune (inmunomodulador) • Bactericida, Antiviral, Analgésica. • Mejora función cognitiva, incrementa capacidad física , previene y reduce recurrencia de cefalea y reduce edema.

  12. OBJETIVO • Evaluar la efectividad del OHB en la FM desde el punto de vista clínico

  13. MATERIAL Y METODO • Ensayo clínico terapéutico Fase II , Aleatorizado con un Grupo Control de 25 pacientes y Grupo Experimental ( OHB ) de 30 pacientes con diagnóstico de FM , según criterios del Colegio Americano de Reumatología. • Grupo Experimental (OHB) …….Terapia Convencional más OHB • Grupo Control……………………Terapia Convencional

  14. Cámara Hiperbárica Monoplaza….10 sesiones de 2 ATA 50 minutos a razón de una diaria semanal. • Respiración de Oxigeno medicinal Puro al 100% • Se evalúan a los dos grupos en la 1era y décima sesión utilizando • Numero de puntos sensibles. • Escala Numérica del Dolor. • Se evalúa las manifestaciones clínicas asociadas para ambos grupos con los criterios de Mejorado, Estacionario y Empeorado.

  15. Valoración de los puntos dolorosos y escala numérica visual antes y después del tratamiento de OHB.

  16. Manifestaciones Clínicas

  17. Síntomas al inicio y al final del tratamiento

  18. Conclusiones El tratamiento OHB es efectivo en el paciente fibromialgico al: • Reducción del número de puntos dolorosos. • Mejora el umbral del dolor. • La cefalea, la fatiga, depresión, colon irritable y vejiga irritable disminuyeron después del tratamiento. • Mejora la calidad de vida del paciente.

More Related