Departementet sin definisjon på sentrale omgrep:

1. Departementet sin definisjon på sentrale omgrep: • ”Samhandling er uttrykk for helse- og omsorgstjenestenes evne til oppgavefordeling seg imellom for å nå et felles, omforent mål, samt evnene til å gjennomføre oppgavene på en koordinert måte.” • ”Forløp er en kronologisk kjede av hendelser som utgjør pasientens møte med de ulike elementer i helse- og omsorgstjenestene. Helsevesenet må spørre seg om i hvilken grad disse hendelsene er satt sammen på en rasjonell, og koordinert måte for å møte pasientens behov.”

2. Samhandlingsreforma: • ”Pasientens behov for helhetlige tjenester skal være styrende.”

3. God samhandling • Vi må ha felles forståing for måla som skal nåast og ei tru på at vi vil få det til saman – motivasjon. • Vi må ha vilje til å samhandle • Vi må øve oss på å kommunisere med kvarandre. • Samhandlinga må vere basert på likeverd. • Brukarperspektivet må vere i sentrum

4. Fokus Kva skal vi samhandle om og kven skal samhandle? Felles ansvar Få mest muleg ut av den kompetansen vi har felles - flytte kompetansen, ikkje pasienten Bruke IKT

5. Samhandling i dag - Helse Sunnmøre og kommunane Omfattande samarbeid omkring einskildpasientar/pasientgrupper Ambulante team (palliativt team, alderspsykiatrisk team, habiliteringstenesta) Opplæringstilbod/rettleiing Konferansar Etterutdanning/poenggivande kurs Samarbeidsavtalar med alle kommunar på Sunnmøre – arbeider med å revidere eksisterande avtalar. Samhandlingsprosjekt Volda sjukehus og dei 7 kommunane på søre Sunnmøre Kompetanseutviklingsprosjekt i geriatri mellom Volda sjukehus og Herøy og Sande kommune – hospitering m.a. viktig Etablering av legevakt ved sjukehusa Etablering av intermediæravdelingar/etterbehandlingseining både på nordre og søre Sunnmøre

6. Forbruk av sjukehus senger – samhandlingsreforma seier: • Kvar sjuande somatisk sjukehusseng i 2007 hadde pasientar som enten var utskrivingsklare eller som aldri burde vore på sjukehus. Med same praksis vil kvar fjerde til femte somatiske sjukehusseng i 2030 ha denne pasientgruppa grunna auken i tal eldre. Tilsvarande tal for psykisk helsevern er nærmare kvar tredje seng.

7. Bruk av sjukehusa – Helse Sunnmøre Opphald pr 1000 innbyggjar 2008 Vanylven 220 (høgast) Volda 169 Ålesund 162 Haram 159 (lågast) Søre Sunnmøre 180 Nordre/Indre 166

8. Satsingsområde framover • Pasientforløp (”Pasientens behov for helhetlige tjenester skal være styrende. Det er i overgangene det er størst risiko for svikt og slik svikt kan få alvorlige konsekvenser for tjenestemottaker”) • Oppgåvedeling (”Spesialisthelsetjenesten skal utvikles i en enda tydeligere spesialisert retning i kombinasjon med vekt på standardiserte pasientforløp og pasientens behov for koordinerte tjenester. Samhandlingsreformen gir viktige utviklingsmuligheter for lokalsykehusene. Det må i dialog med kommunene og med utgangspunkt i roller og oppgaver som utvikles for kommunene finne samarbeidsformer mellom sykehus og kommuner der lokalsykehusene faglige og organisatoriske fortrinn videreutvikles. Dette gjelder deres nærhet til befolkningen, spesialistkompetanse og bredde i oppgaveporteføljen.” ) • Førebygging/tidleg intervensjon (En av de viktigste forventningene til spesialisthelsetjenesten er å bidra til kompetanseutveksling og kompetanseoppbygging i en forsterket kommunehelstjeneste. • Læring og meistring • Lokalmedisinske sentra/forsterka sjukeheimar/etterbehandlingseiningar • Haldningar - kulturbygging