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Comitê Técnico Nacional de Produtos Médicos CTNPM

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Comitê Técnico Nacional de Produtos Médicos CTNPM - PowerPoint PPT Presentation


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Comitê Técnico Nacional de Produtos Médicos CTNPM. Dr. Valdmário Rodrigues Diretor de Integração Cooperativista – U. Brasil Dr. Marcolino Cargnin Cabral Diretor Administrativo-Financeiro – U. Mercosul. GASTOS COM OPME - 2011 Órteses , Próteses, Materiais Especiais e Medicamentos

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Presentation Transcript
slide1

Comitê Técnico Nacional de Produtos Médicos

CTNPM

Dr. Valdmário Rodrigues

Diretor de Integração Cooperativista – U. Brasil

Dr. Marcolino Cargnin Cabral

Diretor Administrativo-Financeiro – U. Mercosul

slide2

GASTOS COM OPME - 2011

Órteses, Próteses, Materiais Especiais e Medicamentos

Sistema Unimed Brasil

R$ 2,5 bilhões/ano

cen rio anterior
Cenário Anterior

PREÇOS ABUSIVOS

NEGOCIAÇÕES ISOLADAS

cen rio anterior1
Cenário Anterior

FALTA DE PADRONIZAÇÃO

DIFERENTES FORMAS OPERACIONAIS

cen rio anterior2
Cenário Anterior

SEGREGAÇÃO DO SISTEMA – BENEFÍCIO DOS FORNECEDORES

cen rio anterior3
Cenário Anterior

DISPARIDADES DE VALORES ENTRE OS ESTADOS E DENTRO DOS ESTADOS

cen rio anterior4
Cenário Anterior

UNIMED

PRESA FÁCIL AO MERCADO DE OPME

slide8

Modelo Ideal e Proposto

  • Objetivos
  • Combatero crescimento dos custos assistenciais;
  • Conter a prática de preços abusivos pelos Fornecedores;
  • Uniformizar os preços dentro e entre os Estados;
  • Reduzir a diferença de preços do mesmo material ou similares;
slide9

Modelo Ideal e Proposto

  • Objetivos
  • Resgataro direito de comprador e pagador da conta;
  • Profissionalizar o Sistema– sinergias estratégicas e operacionais únicas (Negociações);
  • Colaborar para a justa remuneraçãodo ato médico aos Cooperados;
  • Padronizar a incorporação de novas tecnologias.
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Modelo Ideal e Proposto

Responsabilidade Civil e Solidária

“Art. 927. Aquele que, por ato ilícito (arts. 186 e 187), causar dano a outrem, fica obrigado a repará-lo.”

“Art. 942. Os bens do responsável pela ofensa ou violação do direito de outrem ficam sujeitos à reparação do dano causado; e, se a ofensa tiver mais de um autor, todos responderão solidariamente pela reparação.”

slide11

Modelo Ideal e Proposto

  • Organizar um processo de negociação de materiais de alto custo;
  • Criar referenciais de preçose condutas para nortear a política de intercâmbio;
  • Criar uma estrutura técnica operacional do processo de contratação de fornecedores (RDC 59);
  • Desenvolver negociações e comprasconjuntas para a rede própria do sistema;
  • Estabelecer políticas de relacionamento entre todas as partes envolvidas no processo.
slide13

O que é o CTNPM?

Definição de CTNPM...

É um fórum de negociação de OPME, com o propósito de viabilizar junto aos seus principais fornecedores, condições comerciais justas e compatíveis com o potencial de negócio oferecido pelo Sistema da Unimed do Brasil.

slide15

Realizações em 2010 e 2011

Reuniões Realizadas

15 reuniões

19 Empresas

15 Empresas

28 Visitas

Empresas Atendidas

Empresas Negociadas

Visitas Técnicas Realizadas

slide16

09

Linha Eletrofisiologia

Linha Cardioarritmia

Linha Cardiovascular

Linhas de materiais

Linha Cirurgia Geral

540

Linha Ortopedia – Coluna e Trauma

Linha Bariátrica

Linha Endoscopia

Linha Neuroendovascular

Itens negociados – Kits e itens individuais

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Visitas Técnicas

  • 28 empresas visitadas
  • Constatações:
  • - Quebra de paradigmas;
  • Receptivas as mudanças;
  • Movimento no mercado;
  • Credibilidade no Sistema Unimed;
  • Resgate como Comprador
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Evoluir para uma Tabela Nacional com preços únicos – meta 2012

Realizar negociações para a rede própria do Sistema Unimed

Desenvolver alinhamento estratégico com o Colégio Nacional de Auditores, Comitê de Intercâmbio e Medicina Baseada em Evidências

Capacitar o grupo para o aprimoramento das negociações

(treinamento para fortalecer o processo de negociação)

Integrar e definir papéis de atuação dos núcleos estaduais/regionais com o CTNPM

Criar mecanismos de monitoramento das ações nas Singulares definidas pelo CTNPM

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Planejamento no Intercâmbio

Os preços dos materiais devem obedecer os valores máximos negociados pelo Comitê Técnico Nacional de Produtos Médicos Unimed (CTNPM) para os atendimentos nos Hospitais próprios do Sistema Unimed e aqueles em que a Unimed Executora possua negociação de pagamento direto ao fornecedor.

slide25

In Loco

    • FORNECEDORES LOCAIS;
    • ESPECIALIDADES NAO NEGOCIADAS NOS FÓRUNS MAIORES;
    • PROIBIDO RENEGOCIAR TABELAS DEFINIDAS PELOS GRUPOS MAIORES
  • Estadual
    • FORNECEDORES ESTADUAIS ou REGIÃO DENTRO DO ESTADO;
    • ESPECIALIDADES NAO NEGOCIADAS NOS FÓRUNS MAIORES;
    • PROIBIDO RENEGOCIAR TABELAS DEFINIDAS PELOS GRUPOS MAIORES
  • CTM - Mercosul
    • FORNECEDORES/FABRICANTES QUE ATENDEM PELO MENOS 2, DOS 3 ESTADOS;
    • PERMITIDO RENEGOCIAR/APRIMORAR QUANDO A NEGOCIAÇÃO DO CTNPM FOR DE PREÇO MÁXIMO, DESDE QUE SEJA COM FORNECEDOR JÁ PARCEIRO DO CTM.
  • CTNPM - Brasil
    • FABRICANTES OU IMPORTADORES QUE ATENDAM ALÉM DOS 3 ESTADOS DO SUL;
    • FOCO EM PREÇO ÚNICO, MENOR DO QUE O PRATICADO EM QUALQUER LUGAR DO BRASIL;
    • SEGUNDA ALTERNATIVA, PREÇO MAXIMO PRATICADO NO BRASIL;
    • O CTNPM INFORMARÁ O FORNECEDOR QUE POSSÍVELMENTE SERÁ CHAMADO NOS COMITES ESTADUAIS E/OU MERCOSUL, PARA MELHORAR NEGOCIAÇÃO, SE ALI ELE ACORDAR UM TETO E NÃO TABELA ÚNICA.

Delimitação dos Fóruns de Negociação

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Grandes Desafios

Adesão total das Federações/ Singulares ao CTNPM (Sintonia Política e Operacional)

Ações junto ao cooperado

Cumprimento dos acordos

Busca do faturamento direto pelas Unimeds

Levantamento e integração das informações

Atuação de todas as áreas envolvidas: auditoria, autorização e comitês de especialidades.

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Estratégias de Negociação

  • Preço único nacional, valor abaixo do menor praticado sistema Unimed
  • Preço máximo nacional (teto), respeitando:
  • - o valor menor já praticado por algumas Singulares.
  • - Fornecedores com dificuldade de composição de preço único – práticas de mercado.
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Estratégias de Negociação

  • Negociações conquistando preços únicos nacionais: ganhos nas singulares e no intercâmbio.
  • Preço acordado referencial – possibilidade de compra por volume ou pagamento antecipado – Rede Própria.
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Algumas considerações

  • Reconhecimento do Comitê Nacional pelas Empresas Fornecedoras (Reuniões com os Diretores Mundiais):
  • Covidien
  • Boston
  • Abbott
  • US Endoscopy

CTNPM

slide34

Tabela única de Preços

2009

2010

Bariátrica

Endoscopia

slide35

Teto Máximo

2009

2010

Hemodinâmicaaa

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+70%

153 MILHÕES