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1.- ¿Cual de los siguientes es un ejemplo de inmunidad adquirida pasivamente?

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1.- ¿Cual de los siguientes es un ejemplo de inmunidad adquirida pasivamente? - PowerPoint PPT Presentation


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Examen de Inmunología y Diagnóstico por Imágenes 2014 TEMA 2 Coordinadores: Dra. Ana María Di Lonardo y Dr. Salvador Merola. 58. 1.- ¿Cual de los siguientes es un ejemplo de inmunidad adquirida pasivamente?.

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Examen de Inmunología yDiagnóstico por Imágenes 2014 TEMA 2Coordinadores: Dra. Ana María Di Lonardo y Dr. Salvador Merola.

1 cual de los siguientes es un ejemplo de inmunidad adquirida pasivamente
581.- ¿Cual de los siguientes es un ejemplo de inmunidad adquirida pasivamente?
  • Protección de por vida contra el sarampión luego de haber padecido la enfermedad.
  • Anticuerpos antitetánicos administrados a un individuo luego de una herida.
  • Protección contra la varicela luego de la vacunación.
  • Una respuesta inmune celular en un paciente infectado con Mycobacterium Tuberculosis.
inmunidad adquirida pasiva mensaje
Inmunidad adquirida pasiva. Mensaje

Suero antitetánico ejemplo más característico de inmunidad pasiva, a diferencia de las vacunas que involucran una respuesta inmune activa para los más de 70 bacterias, parásitos, virus y hongos que actúan como patógenas del ser humano.

La inmunidad adquirida pasivamente es inmediata y a la vez se agota rapidamente

2 los receptores tipo toll tlrs se ale la opci n correcta
582.- Los Receptores Tipo Toll (TLRs): Señale la opción correcta.
  • Son receptores de reconocimiento de patrones (PRR).
  • Reconocen moléculas propias de microorganismos.
  • Activan la producción de mediadores de la inflamación e inician la respuesta innata.
  • Todas son correctas.
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El sistema inmune
  • Fagocitos
  • Liberadoras
  • NK

Inmunidad innata

Macrófago

PMN

PAMP

  • Complemento
  • PCR
  • CK

Interleuquinas +/-

TNF

PRR

  • Complemento
  • CMH II
  • TLR
  • Th1
  • Th2 IL10

Linfocito T

Linfocito B

  • ATC
  • Complemento

Inmunidad adaptativa

3 los linfocitos t colaboradores o helper se ale la respuesta incorrecta
3.- Los Linfocitos T colaboradores o helper. Señale la respuesta Incorrecta:
  • Dirigen la especificidad de la inmunidad mediada por células.
  • Seleccionan y activan las células efectoras apropiadas.
  • Colaboran con los LB en la producción de anticuerpos
  • Son células CD8 positivas
4 linfocitos th1 se ale la opci n correcta
594.- Linfocitos Th1. Señale la opción correcta
  • Células T helper que se activan por IL-12 e IFN-γ secretadas por las células dendríticas.
  • Los Th1 activados  producen IL-2, IFN-γ, TNF-α y TNF-β y linfotoxina
  • Los Th1 activan macrófagos y su función principal es la defensa mediada por fagocitos contra las infecciones debidas a microorganismos intracelulares.
  • Todas son correctas.
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5.- La tumefacción poliarticular, simétrica, de articulaciones interfalángicas proximales, carpo y metacarpofalángicas junto a osteopenia yuxtarticular en Rx de manos, es característica de

  • Osteoartritis
  • Polimiositis y dermatomiositis
  • Lupus eritematoso sistémico
  • Artritis reumatoidea
artritis reumatoidea
Artritis Reumatoidea

- Definición:

Es una enfermedad inflamatoria crónica de etiología desconocida que compromete la sinovial de articulaciones diartrodiales con formación del Pannus que degrada el cartílago y posteriomente el hueso (daño articular y periarticular).

- Con y sin manifestaciones sistémicas

epidemiolog a de ar
Epidemiología de AR
  • Prevalencia 1% en blancos-5% indígena
  • Incidencia 2-20/10.000 hab/año
  • Más frec. en mujeres 3:1 entre 40-60 años
  • Incapacidad laboral permanente 10 %
  • Disminuye expectativa de vida 3 –10 años
  • Factores asociados a > mortalidad: sexo

masculino, FR alto, edad temprana,

nódulos reumatoideos, manifestaciones sistémicas, AC PCC

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596.- La presencia de anticuerpos anti-Ro y anti-La en la embarazada, predispone a que el neonato padezca:
  • dermatomiositis infantil
  • artritis reumatoidea juvenil
  • lupus neonatal
  • esclerodermia localizada
lupus neonatal
Lupus neonatal

La búsqueda de anticuerpos anti- Ro/SSA y anti- La/SSB está indicado en las embarazadas con LES

Estos anticuerpos maternos de asocian al desarrollo del sindrome de lupus neonatal (rash y bloqueo cardíaco AV completo)

Prevalencia 10%

7 la inmunodeficiencia com n variable idcv se asocia a
587.- La inmunodeficiencia común variable (IDCV) se asocia a:
  • Ataxia y telangiectasias
  • Infecciones sinusopulmonares por gérmenes capsulados y síndrome de malabsorción
  • Candidiasis crónica
  • Déficit del complemento
inmunodeficiencia com n variable
Inmunodeficiencia común variable

La IDCV o disgamaglobulinemia agrupa a enfermedades del sistema inmune adquirido que afecta tanto a los Linfocitos B como T (inmunidad humoral y celuar). La pérdida de la rta. Humoral a polisacáridos capsulares bacterianos hace que sean suceptibles a infecciones del tracto respiratorio superior (otitis, sinusitis y neumonías recurrentes)

Los síntomas malabsortivos tienen múltiples causas como gastritis aclorhídrica, intolerancia a la lactosa, inf con Campylobacter y Yersinia

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8.- La gammaglobulina de uso endovenoso además de terapia de reemplazo en Inmunodeficiencias Primarias, puede utilizarse también por su efecto:

  • Inmunosupresor
  • Antitrombótico
  • Inmunomodulador y anti-inflamatorio
  • Antifibrótico
gamaglobulina endovenosa
Gamaglobulina endovenosa

Gammaglobulina Endovenosa (GGEV)

Producto derivado del pool plasmático de miles de donantes.

Contiene diversidad de moléculas de IgG elaboradas en respuesta a :

a) agentes infecciosos prevalentes de una región

b) a vacunaciones.

Busca cubrir el mayor margen posible de acciones fisiológicas de las Inmunoglobulinas: efectos antiinfecciosos, regulación inmunológica, red idiotípica, etc

De c/litro plasmase obtienen 2-3 g de Igs

(para 25 g Inmunoglobulina se necesitan: 50-75 litros plasma)

utilidad gamaglobulinas ev
Utilidad Gamaglobulinas EV

Uso de la gammaglobulina

 Sustitutivo como terapia de reemplazo:

Inmunodeficiencias Primarias

Inmunodeficiencias Secundarias

 Anti-inflamatorio / inmunomodulador:

Enfermedades autoinmunes

Enfermedades inflamatorias

indicaciones gamaglobulina ev
Indicaciones Gamaglobulina EV

 Enfermedad de Kawasaki

 Transplante médula ósea adulto

 Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica

 Sindrome de Guillain-Barre.

 Mieloma múltiple estable con riesgo de infecciones

 Sindromes vasculíticos sistémicos

 Anemia hemolítica autoinmune

 Púrpura trombocitopénica autoinmune

 Neutropenia mediada por mecanismos inmunes

 Miastenia gravis descompensada

 Dermatomiositis y polimiositis

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9.- Las reacciones adversas más frecuentes que se producen con el pasaje de gammaglobulina durante el tratamiento de las Inmunodeficiencias Primarias son a:

  • meningitis aséptica
  • falla renal aguda
  • cefalea, lumbalgia, fiebre, eritema cutáneo, náuseas
  • trombosis venosa profunda
reacciones adversas a la gg ev
Reacciones adversas a la GG EV

 Ocurren en menos del 5%

 Cefalea

 Escalofríos

 Nauseas

 Fatiga

 Mialgias

 Artralgias

 Hipertensión

10 cuales de las siguientes bebidas no tiene interacci n con las estatinas
10.- Cuales de las siguientes bebidas no tiene interacción con las estatinas?
  • Jugo de pomelo
  • Jugo de granada.
  • Jugo de naranja
  • Terma
estatinas y jugo de pomelo
Estatinas y jugo de pomelo
  • Las estatinas metabolizadas via CYP3A4 son las mas afectadas: Sinvasta, Lovasta y Atorvastatina.
  • Pequeñas dosis de estatinas y escasa cantidad de jugo (vaso chico) no suelen traer problemas
  • Pravasta, Fluvasta y Rosuvatatina no se metabolizan por esta via
  • 200 ml de jugo y 80 mg de Lovasta o 60 mg de Sinvastatina  x 15 concentración plasmática
drogas afectadas por el jugo de pomelo efecto
Drogas afectadas por el jugo de pomelo ( efecto)
  • Clopidrogrel
  • Levotiroxina
  • Losartán
  • Teofilina
drogas afectadas por el jugo de pomelo efecto1
Drogas afectadas por el jugo de pomelo ( efecto)
  • Amiodarona
  • Apixa y Rivaroxabán (potencial sangrado)
  • Benzodiacepinas
  • Bloqueadores canales de Calcio
  • Cilostazol
  • Domperidona (Torsades de pointes)
  • Eplerenona (Hiperkalemia)
  • Oxicodona y Fentanilo (depresión respiratoria)
  • Estatinas metabolizadas por CYP 3A4
  • Sildenafil y demás files (hipotensión)
  • Tamsulosina (hipotensión ortostática)
dicumarinicos y herborister a
Dicumarinicos y herboristería

Ojo con glucosamina y condroitin sulfato

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