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GOIÁS Todo dia é dia de vacinação. SES/SUVISA/GIRF. Avaliação das informações de vacinação Goiás - 2011. POR QUE INFORMAR ?. Estrutura da rede de vacinação do Programa Estadual de Imunizações. 839 salas de vacinação. Cerca de 5% não informam dados de rotina. Registro de vacinação.
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GOIÁS Todo dia é dia de vacinação SES/SUVISA/GIRF Avaliação das informações de vacinação Goiás - 2011
Estrutura da rede de vacinação do Programa Estadual de Imunizações 839 salas de vacinação Cerca de 5% não informam dados de rotina Registro de vacinação • Ações: • Excluir salas de vacinas que não funcionam • Cadastrar salas que estão funcionando
Na avaliação do banco de dados do ano 2010: • 345 doses da vacina DTP administradas em <1ano: • 238 (D1) • 27 (D2) • 80 (D3) • 7.010 doses da dupla viral digitadas para homens, mulheres e crianças. • D1 para a vacina T Viral 96 < 1 ano • D2 para a vacina Tviral: • 537 em crianças de 1 ano • 93 – 2 anos • 149 – 3 anos
Ainda na avaliação do banco de dados do ano 2010: • Cerca de 1.541 pessoas ≥1 ano de idade, receberam a dose da BCG na rotina. Destes, 1.116 mil receberam uma segunda dose (REV) • 581 crianças < 1 ano foram vacinadas com a D1 da BCG (Hanseníase) e 19 com a D2
Comparando dados de doses distribuídas do EDI e ou SIES, com dados de doses aplicadas em Goiás, 2010
Foram comparados os resultados das coberturas vacinais da BCG, HB, VOP, TETRA, VORH, FEBRE AMARELA e TV do banco de dados do ano 2010 com o ano 2009:
Série Histórica das Homogeneidades e Coberturas Vacinais de BCG em menores de 1 anoGoiás, 2000 a 2011* Fonte: SI- API/PNI *Até maio de 2011
LEGENDA ≥ 95% < 95% Mapas das Coberturas Vacinais de BCG, por Municípios. 2010 2011
Série Histórica das Homogeneidades e Coberturas Vacinais da Hepatite B em menores de 1 ano.Goiás, 2000 a 2011* *Até maio de 2011 Fonte: SI- API/PNI
LEGENDA ≥ 95% < 95% Mapas das Coberturas Vacinais de Hepatite B por Municípios. 2010 2011
Nº de Doses Aplicadas de Hepatite B na faixa etária de 20 a 24 anos. Goiás, janeiro a junho de 2011.
Série Histórica das Homogeneidades e Coberturas Vacinais da Vacina Oral Rotavirus Humano - VORH em menores de 1 ano. Goiás, 2000 a 2011* 2006 - implantada na rotina Fonte: SI- API/PNI *Até maio de 2011
LEGENDA ≥ 95% < 95% Mapas das Coberturas Vacinais da VORH por Municípios. 2010 2011
Série Histórica das Homogeneidades e Coberturas Vacinais Contra Poliomielite em menores de 1 anoGoiás, 2000 a 2011* *Até maio de 2011 Fonte:SI- API/PNI
LEGENDA ≥ 95% < 95% Mapas das Coberturas Vacinais da VOP por Municípios. 2010 2011
Série Histórica das Homogeneidades e Coberturas Vacinais da Tetravalente em menores de 1 ano.Goiás, 2002 a 2011* 2002 - implantada na rotina Fonte: SI- API/PNI *Até maio de 2011
LEGENDA ≥ 95% < 95% Mapas das Coberturas Vacinais de Tetravalente por Municípios. 2010 2011
Série Histórica das Homogeneidades e Coberturas Vacinais Contra Febre Amarela em menores de 1 anoGoiás, 1999 a 2011* *Até maio de 2011 Fonte:SI- API/PNI
LEGENDA ≥ 95% < 95% Mapas das Coberturas Vacinais de Febre Amarela por Municípios. 2010 2011
Série Histórica das Homogeneidades e Coberturas Vacinais da Tríplice Viral em crianças de 1 ano.Goiás, 1999 a 2011* 1999 - implantada na rotina * Até maio de 2011 Fonte: SI- API/PNI
LEGENDA ≥ 95% < 95% Mapas das Coberturas Vacinais de Tríplice Viral por Municípios. 2010 2011
Série Histórica das Homogeneidades e Coberturas Vacinais nas Campanhas Contra Influenza Goiás. 1999 a 2011 CV 80% Fonte:SI-API/PNI Incluídos: cças 6m a <2 anos, gestantes, idosos, indígenas e prof. saúde
Homogeneidades e Coberturas Vacinais, por grupos, na Campanha Contra Influenza Goiás, 2011. Fonte:Site pni.datasus.gov.br
Coberturas vacinais em campanhas de vacinação contra poliomielite em menores de cinco anos. Goiás, 2003 a 2010 CV <95% coincidentes quando se realizam outras campanhas . Em 2008 Campanha rubéola adultos; 2010 A (H1N1) grupos prioritários: todas demandaram esforços e envolveram grandes contingentes populacionais.
Coberturas vacinais e homogeneidade de coberturas nas etapas da campanha de vacinação da Poliomielite em < 5 anos por grupos prioritários. Goiás, 2010 Fonte: SIAPI Pop < 1 ano: coberturas vacinais >100% nas duas etapas e homogeneidade demonstram maior adesão da população < 1ano
Homogeneidade de coberturas vacinais para as vacinas DTP+Hib e Poliomielite < 1ano de idade. Goiás, 2006 a 2010 Fonte: SI-API
Oportunidades perdidas de vacinação - Goiás Fonte: SI-API • Número de D3 da vacina VOP > D1 do ano 2003 até 2007 (taxa de abandono negativa)????? • DTP+Hib 2004 ate 2007 e 2009 - D1 >D3.
Nº de Doses Aplicadas e Taxa de Abandono. Goiás, 2010. Oportunidades perdidas de vacinação - Goiás Fonte: SI-API
Números de doses aplicadas por tipo de vacinas e doses do esquema vacinal correspondente em < 1ano de idade, Goiás, 2010 Oportunidades perdidas de vacinação - Goiás Os dados sugerem vacinação inoportuna, acesso tardio da criança ao serviço e por conseqüência, perda de oportunidade de vacinação. Provavelmente interfere para o menor número de doses da VORH (D1 - 3m7dias e D2 -5m15dias). Número de D3 das vacinas VOP; DTP+Hib e Hep B é maior que a D1 de VORH
Coberturas vacinais em menores de 1 ano de idade com as vacinas VORH E VOP, por Regionais de Saúde, 2010
Ação • Parâmetros e critérios para a vigilância das CV (risco e prioridade): • Por tipo de vacina, estratos de coberturas vacinais, porte populacional e taxa de abandono; • Identificação de possíveis determinantes dos resultados das CV; • Alternativas viáveis em curto prazo (imediato), médio prazo (no ano em curso) para modificar a situação encontrada; • Mecanismos de acompanhamento do processo por esfera de gestão
Pontos que interferem negativamente no alcance das coberturas vacinais • População sub ou super estimada. • Registro inadequado • Agendamento de vacinas /oportunidades perdidas. • Recursos humanos: despreparados, rotatividade, vários empregos, não exclusividade do profissional) • Movimentos populacionais (assentamentos, MST, novas industrias) • Descrédito do serviço de vacinação; • Gestores sensibilizados quanto ao objetivo do programa?!
Propostas • Realizar avaliação de coberturas vacinais; • Análise do banco de dados dando ênfase as taxas de abandono; • Revisão do denominador • Sinasc (Declaração de NV) • Identificação de erros na base de dados (área responsável) • Revisão do numerador • Boletins de doses aplicadas • Avaliação da demanda (rotina) • Implantação de novo sistema – (SI-API)
Propostas • Evitar a perda de oportunidade de vacinação; • Estabelecer o mínimo de rotina que evite o máximo de erro; • Restabelecer a rotina da busca ativa de faltosos • Garantir o acesso da população às salas de vacinação, com adequação do funcionamento (horário e dias) e abolindo restrições para aberturas de frascos (agendamento); • Garantir a vacinação nas áreas de difícil acesso: zona rural, assentamento, MST, povoados e distritos,
PROPOSTAS • Elaborar estratégias/atividades específicas para melhorar as coberturas vacinais nas áreas de risco; • Implementar estratégias de comunicação para incentivar e orientar na busca à vacinação; • Supervisões rotineiras nas salas de vacina. • Educação Continuada • Sensibilização dos gestores. • Divulgação • Educação em Saúde Comunicação
Hum... Copa do mundo... Olimpíadas... Precisamos estar preparados contra: • Poliomielite • Sarampo • Febre Amarela • Hepatite B