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Saúde Ocupacional Unimed Paulistana

Saúde Ocupacional Unimed Paulistana. Dr. José Tarcísio P. Buschinelli. Janeiro 1995 Reunião Técnica com Médicos do Trabalho Cooperados Apresentação do “Novo” Produto Cadastro dos Médicos disponíveis, com carga horária possível Procedimentos a serem implantados

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Presentation Transcript

  1. Saúde OcupacionalUnimed Paulistana Dr. José Tarcísio P. Buschinelli

  2. Janeiro 1995 • Reunião Técnica com Médicos do Trabalho Cooperados • Apresentação do “Novo” Produto • Cadastro dos Médicos disponíveis, com carga horária possível • Procedimentos a serem implantados • Levantamento de rede a ser credenciada • Formatação do Produto junto ao Departamento Comercial HISTÓRICO

  3. Reciclagem dos Médicos do trabalho. Discussão de valores 70% Médico 30% Unimed Paulistana HISTÓRICO

  4. DISTRIBUIÇÃO DE EMPREGADOS POR MÉDICO Limite de 3000 “equivalentes empregados” por cooperado: Peso 1 - Grau de risco 1 e 2 Peso 2 - Grau de risco 3 e 4

  5. PROTOCOLOS DE ATENDIMENTOS: • Desenvolvimento de protocolos em reuniões de médicos coordenadores dos núcleos de saúde ocupacional na CONFESP para: • Uniformizar recomendações para o PCMSO de algumas singulares • Padronizar os programas • Exemplo: • Motoristas • Manipuladores de alimentos • Vigilantes Armados • Faxineiros • Ajudantes de Cozinha

  6. PRODUTOS-2004 PCMSO: Visitas às empresas e realização dos exames previstos na NR-7. PPRA: Visitas Técnicas e Elaboração de relatório e acompanhamento semestral do plano de ação. LTCAT: Em virtude da necessidade específica de quantificação de alguns agentes e elaboração de relatório conclusivo sobre exposição a insalubridade decorrente do PPP. CURSOS E OFICINAS: Realizados no auditório do CRMP(Centro de Referência em Medicina Preventiva) ou “In Company” desenvolvemos cursos de CIPA, 1º Socorros, Perfil Profissiográfico Previdenciário, Uso de EPI´s.

  7. ASSESSORIA AOS SESMET´s • Em eventos programados e em reuniões científicas realizadas pela Unimed Paulistana, atualizamos informações e procedimentos aos SESMET´s de nossas empresas clientes, agindo também como consultores em casos específicos, sem custo adicional, de forma a fidelizar a parceria criada com eles. • Exemplo: • Riscos ocupacionais em operações com solda ; • Ruído ; • PPP

  8. Recursos Humanos: • 01 Gerente de departamento (Tec. Seg. do Trabalho) • 01 Médico Coordenador do DSO. • 16 Médicos Cooperados distribuídos em 4 regiões da cidade • 02 Médicos Examinadores • 01 Técnico em Segurança do trabalho • 03 Funcionárias Administrativas • 03 Enfermeiras do trabalho e 1 auxiliar de enfermagem do trabalho em ambulatório de empresas clientes INFRAESTRUTURA DO DSO - 2004

  9. TECNOLOGIA DA INFORMAÇÃO Aquisição do Software Nexo de Saúde Ocupacional Desenvolvimento do Sistema Nexo para as características específicas da Unimed Paulistana e de suas empresas clientes ASO´s e Prontuários Controle de Vencimento de Exames Elaboração de PCMSO / Relatório Anual PPRA INFRAESTRUTURA DO DSO - 2004

  10. Microfilmagem de Prontuários de Saúde Ocupacional: Para otimização de espaço em nosso CRMP (Centro de Referência em Medicina Preventiva) os prontuários são digitalizados em arquivo PDF e a microfilmagem é autenticada em cartório, como determina a legislação brasileira. O custo de cada fotograma fica por volta de R$ 0,083. Atualmente temos 36.000 documentos digitalizados INFRAESTRUTURA DO DSO - 2004 PRONTUÁRIOS PDF

  11. INFRAESTRUTURA DO DSO - 2004 Equipamentos de Quantificação Ambiental: Para a dosimetria de ruído dispomos de: 3 Dosímetros Quest (EUA) Mod. Q 300 Tipo 2 1 Calibrador Quest (EUA) Mod. Q10 Para a Quantificação de Temperatura dispomos de: 1 Árvore de termômetros Instrutherm modelo TGD 200 com termômetros de Bulbo Seco, termômetro de Globo (6´´) e termômetro de Bulbo Úmido, com indicação automática do IBUTG. Para medir a Luminosidade - 1 Luxímetro Lutron Na avaliação quantitativa de agentes químicos indicamos 2 empresas parceiras para elaboração da referida quantificação.

  12. SISTEMÁTICA DE ATENDIMENTO PME CRMP - empresas com grau de risco I e II com até 25 funcionários e empresas com grau de risco III e IV com até 10 funcionários os atendimentos são realizados no CRMP (Centro de Referência em Medicina Preventiva da Unimed Paulistana). PME COOPERADOS -São as clínicas de nossos médicos cooperados atendidas pelo PCMSO /PPRA da Unimed Paulistana, os atendimentos médicos são realizados no CRMP. EMPRESAS MÉDICOS DO TRABALHO COOPERADOS – empresas com grau de risco I e II acima de 25 funcionários e empresas com grau de risco III e IV acima de 10 funcionários os atendimentos são realizados nos consultórios dos médicos (coordenadores do programa)

  13. SISTEMÁTICA DE ATENDIMENTO EXECUÇÕES - Há empresas que embora tenham médico coordenador na cidade de São Paulo, solicitam que a execução dos atendimentos ou apenas exames complementares sejam feitos pelos médicos cooperados da Unimed Paulistana (Ex. Votorantin, Itautec-Philco). INTERCÂMBIO – Atendimentos realizados no CRMP, para empresas clientes de outras Unimeds.

  14. Cliente contata Departamento Comercial ou Departamento de Relacionamento com Clientes, solicitando serviços de Saúde Ocupacional. Na negociação, quando a empresa é classificada como pequena empresa (menos que 25 empregados com grau de risco I ou II ou menos que 10 empregados com grau de risco III ou IV), ela é informada que os atendimentos de exames admissionais e demissionais serão realizados em nosso CRMP. Quando a empresa tem um número maior de empregados segundo a classificação acima, é designado um cooperado com consultório em região próxima a empresa, para realizar os exames admissionais e demissionais. Nos exames periódicos sempre procuramos atender na empresa cliente. O Departamento apresenta proposta de customização dos serviços, conforme tabela pré-definida junto ao Departamento de saúde Ocupacional. * Esta tabela relaciona grau de risco e número de funcionários.Pode ainda (em alguns casos) necessitar da visita da área técnica a fim de subsidiar a área comercial na customização dos serviços. FLUXO COMERCIAL

  15. Após efetivação do contrato é solicitado ao Cliente a relação de Funcionários com informações específicas para cadastro e ao antigo prestador são solicitados os prontuários médicos Todos os dados relativos a levantamentos de riscos e informações dos funcionários são alimentados na base de dados do Sistema Nexo de Saúde Ocupacional, possibilitando o controle de vencimentos dos exames; a impressão de ASO’s e de prontuários automaticamente; a elaboração do PCMSO / Relatório Anual e elaboração do PPRA com controle de vencimento. O Dep. de Saúde Ocupacional, simultaneamente, encaminha o técnico de Segurança e o médico do trabalho para a elaboração do relatório de avaliação de riscos ou o início do PPRA, caso este seja contratado. FLUXO OPERACIONAL PCMSO EMPRESAS UNIMED PAULISTANA

  16. QUANDO EXISTEM FILIAIS NO RAIO DE AÇÃO DE OUTRAS UNIMEDS, COMUNICAMOS A EMPRESA QUAL SERÁ A UNIMED QUE REALIZARÁ O ATENDIMENTO E PASSAMOS O CONTATO DA RESPECTIVA UNIMED PARA A EMPRESA. ENVIAMOS A AUTORIZAÇÃO DEFINITIVA E O RESUMO DO PCMSO PARA A UNIMED QUE REALIZARÁ O ATENDIMENTO, COMUNICANDO O ÍNICIO DE ATENDIMENTO. FLUXO OPERACIONAL INTERCÂMBIO COORDENAÇÃO DE PCMSO’S COM EXECUÇÃO DE OUTRAS UNIMEDS : ORIENTAMOS A EMPRESA A ENCAMINHAR O EMPREGADO COM CARTA DE EMCAMINHAMENTO PARA A REALIZAÇÃO DE ATENDIMENTO NA UNIMED COM OS DADOS PESSOAIS E EMPRESARIAIS. PARA COBRANÇA SOLICITAMOS ALÉM DA GUIA DE ATENDIMENTO ASSINADA PELO FUNCIONÁRIO, SE POSSÍVEL, A CARTA DE ENCAMINHAMENTO DA EMPRESA ANEXADA A COBRANÇA.

  17. Trabalhamos com autorização definitiva FLUXO OPERACIONAL PCMSO EMPRESAS INTERCÂMBIO O pagamento e a cobrança dos exames ocupacionais realizados no intercâmbio são feitos de acordo com o preconizado pelo Manual de Intercâmbio

  18. FLUXO OPERACIONAL EXECUÇÃO DE PCMSO DE OUTRAS UNIMEDS O usuário do intercâmbio retira a guia de Serviço de Saúde Ocupacional diferenciada para autorização de exames complementares em nosso CRMP . Oferecemos livreto de nossa rede Credenciada para exames complementares de saúde ocupacional, onde o usuário escolhe a região para atendimento.

  19. FLUXO OPERACIONAL PCMSO EMPRESAS INTERCÂMBIO O atendimento em nosso CRMP, é feito com hora marcada com intervalos de 15 minutos entre consultas.

  20. EXECUÇÃO DE PCMSOS COORDENADOS POR OUTRAS UNIMEDS (INTERCÂMBIO POR CUSTO OPERACIONAL) UNIMED PAULISTANA RECEBE A AUTORIZAÇÃO E A DOCUMENTAÇÃO DO MÉDICO COORDENADOR Prontuário médico Lança data do exame na planilha de controle dos exames por empresa Lança na planilha de envio de Prontuários / ASO´s Arquiva os prontuários médicos de intercâmbio Devolve por correio para a Unimed / Médico de origem (coordenador) Guia de serviço de saúde ocupacional Atestado de Saúde Ocupacional 3º VIA Encaminha para o Depto. de contas médicas Entrega para o trabalhador / cliente

  21. 60% DOS USUÁRIOS DA UNIMED PAULISTANA SÃO REPASSADOS EM INTERCÂMBIO

  22. Em média, os contratos de Saúde Ocupacional representam 9,3% da totalidade de contratos de Assistência Médica

  23. DISTRIBUIÇÃO DE EMPRESAS

  24. Tel.: (011)3055-2800 Home Page: www.unimedpaulistana.com.br E-mail: ocupacional@unimedpaulistana.com.br

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