Взаимодействия между лекарства и алкохол

1. Надежда Козарова ІІІ курс,медицина МУ – София (2013) Взаимодействия между лекарства и алкохол

2. Алкохолен метаболизъм

3. Влияние на алкохола върху организма

5. Групи лекарства в опасна комбинация с алкохол • Сънотворни(Xanax, Clonazepam, Phenobarbital) • Опиати(хероин,морфин,кодеин,викодин) • Антидепресанти(Prozac,Zoloft, Ludiomil) • Психостимуланти(кофеин,риталин, амфетамин,метамфетамин,ефедрин) • НСПВЛ и парацетамол • Н1-хистаминови блокери • Антибиотици и синтетични противомикробни средства (Griseofulvin, Metroconazole,Biseptol) • Лекарства, повлияващи ССС (Nitroglycerin,Talozolin, бета-блокери) • Орални контрацептиви (Cilest,Femoden,Jeanine,Loette)

6. Бензодиазепини

7. Действие на бензодиазепини

9. Нежелани реакции с алкохол • замайване • объркване • нарушение на паметта • повишена раздразнителност и агресия • загуба на съзнание • кома • смърт

10. Барбитурати

11. Действие на барбитуратите

12. Антидепресанти

14. Нежелани реакции с алкохол • увреждане на мисловните операции • засилване на депресивната симптоматика • стимулира произвеждането на адреналин, който способства за : по-забързаното биене на сърцето, за повишаване на артериалното налягане и за образуването на спазми в малките съдове • смърт

15. Психостимуланти

16. Действие на психостимулантите

17. Смъртта при свръхдоза може да настъпи поради: спиране на сърцето (заради пренапрягане на сърдечния мускул или в следствие на забавяне на дишането) чернодробна недостатъчност (настъпва когато тялото не е в състояние да елиминира алкохола и наркотиците/лекарствата, поради което настъпва отравяне и спиране работата и на други органи) спиране на дишането (настъпва когато белите дробове спират да работят заради приетите количества депресанти на централната нервна система,потискащи центъра на дишането в мозъка) .

18. Опиати

19. Действие на опиатите

20. Нежелани реакции с алкохол увеличава седативния ефект риск от респираторна депресия (проблеми с дишането) свръхдоза смърт

21. Ненаркотични аналгетици и нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВЛ)

22. Metabolism of paracetamol to hepatotoxic metabolites (NABQI etc.) (GSH – glutathione; SG – glutathione moiety) Basic & Clinical Pharmacology – 10th Ed. (2007) Daily dose > 7.5 g: hepatotoxicity and nephrotoxicity NABQI Acetylcysteine and GSH contain –SH groups.

23. НЛР на НСПВЛ и парацетамолапри консумация на алкохол • гастро-интестинални усложнения (НСПВЛ) • повишават риска от появата на стомашни язви (НСПВЛ) • натрупване на NABQI в кръвта, силно кървене, кома (Paracetamol)

24. Н1-хистаминови блокери

25. Нежелани реакции с алкохол • допълнително понижение на вниманието • нарушаване на способността за шофиране и работа с машини

26. Антибиотици

29. Лекарства,повлияващи ССС

30. Нежелани реакции с алкохол • Седация и хипотония (Нитроглицерин) • дисулфирам-подобна реакция (Талозолин) • Забавене на чревния мотилитет (бета-блокери + етанол) • Вазодилатация • Риск от ортостатичен колапс

31. Орални контрацептиви Дискредитиране на контрацептивния ефект, защото при хронична консумация алкохолът е ензимен индуктор.

33. Благодаря за вниманието ! 