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LA DYSPLASIE DE LA HANCHE

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LA DYSPLASIE DE LA HANCHE

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  1. LA DYSPLASIE DE LA HANCHE Travail de 2ème doctorat 2003-2004

  2. 1. Définition • Congénitale • Mauvaise coaptation TF /acétab • Relâchement des ligaments • Pressions-lésions cartilage /luxation

  3. HANCHE NORMALE Contact étroit entre les surfaces articulaires du cotyle

  4. HANCHE DYSPLASIQUE Laxité anormale de l'articulation avec développement anormal du cotyle et de la tête fémorale. Défaut de congruence articulaire faible luxation complète de la hanche.

  5. Dysplasielégère Dysplasie sévère Hanchesaine

  6. 2. Origine • Récessif /polygénique prévoir ? • Partenaires dysplasiques • 2 partenaires indemnes 25 % génétiquement atteints mais aucun relâchement ligamentaire. 50 % dysplasiques sans signes cliniques chiots dysplasiques

  7. Facteurs génétiques & environnementaux • Régime hypercalorique ( obésité ) • Croissance rapide • Sollicitation >> articulations avant ossification complète, masse musculaire << • m. du bassin ++ compense faiblesse lgts masque dysplasie !!!

  8. 3. Prédispositions raciales lourdes > légères /musclées • >25 % :St Bernard, Bullmastiff, Staffordshire T. • 20-25% : Golden R, Mastiff, Rott, Setter G /A, Chow-Chow, Schnauzer G, Berger All. • 10-20% : Bouvier Fl, Briard, Spaniel S, Shar Pei, Boxer, Airedale, Labrador, Border C, Setter I, A M, Samoyède, CKC, Schnauzer . • <10% : Pointer, Cocker, Dalmatien, Lévrier Afg, Berger B, SH

  9. 4. Symptômes • Boiterie à froid, s'estompe, réapparaît • Temps : +vite pdt ex, dès échauffement, en permanence. • Douleur/boiterie pas toujours // lésions • Tableau clinique : 3 étapes

  10. Animal jeune : (jusqu'à 6 ou 7 mois)  - démarche aN sans douleur, dandine post - boiteries si saut, effort ++ - assis/couché sur C, rarement sphinx - assis : croupe asym, chien "paresseux".

  11. Après 6-7 mois :  - boiterie 1-2 post- sauter/monter escaliers, relevé - boiteries + fortes/fréq sur 1-2 mbs. - svt bilatéral

  12. Vers 10-11 mois :   - laxité anormale - subluxation - étirement capsule articulaire/ligaments - arthrose.

  13. Expression des symptômes :  - fessiers puissants : - suralimentation /croiss rapide - excès Ca - inclination du bassin (Bergers All) - fractures F /mauvais alignement rayons - exercice>>

  14. 5. Dépistage et éradication • Ecarter porteurs : radio : 1an (1,5 ans G) • Standardisés, lecteur officiel Anesth, dos, F //, rot Z

  15. forme TF/acétab • écart articulaire • arthrose • angle de N-O

  16.  A : indemne de dysplasie,  B : état sensiblement normal, C : dysplasie légère, D : dysplasie moyenne, E : dysplasie grave.

  17. Stade A :aucun signe de dysplasie : coaptation parfaite TF/acétab N-O > 105°

  18. Stade B :intermédiaire : mauvaise coaptation TF/acétab, N-O > 105° bonne coaptation ms 100° < N-O > 105°

  19. Stade C : Dysplasie légère : mauvaise coaptation TF/acétab, 100° < N-O > 105°

  20. Stade D : Dysplasie moyenne : mauvaise coaptation TF/acétab 90° < N-O >100° + arthrose

  21. Stade E: Dysplasie grave : luxation ou subluxation TF/acétab N-O < 90° + arthrose

  22. 6. Traitement • Signes cliniques et non radiologiques • Palliatif : anti-inflammatoires • Réduction luxation : chirurgie : âge , articulation, budget

  23. vieux chiens • AINS / chondroprotecteurs • 0pérations : cas extrêmes !

  24. Dysplasie légère : AINS/ChP rééducation, poids, ex R/M • Dysplasie légère avec douleur intense : myectomie du pectiné (6mois-2ans !) • Dysplasie sévère avec douleur intense : exérèse tête-col : vie N, inapte W • Dysplasie sévère : prothèse >15 kg, (< 10 mois) apte W ms coût? • Triple ostéotomie bassin : J ++

  25. 7. Prévention • Reproduction : sains !!! (A>B,C) • Limiter croissance (chiot) : - alim rationnée - Ca/P • Exercice M/R, natation • B, C sans douleur : carrière sportive mais pas sauter en croissance, alimentation/poids, muscler arrière-train.

  26. 8. Législation • Art. 1625 Code Civil : vice rédhibitoire • Délai de rédhibition : 1 mois • Possibilité délai > (contrat) • Dépistage précoce difficile, jms définitif <1an • Action en nullité ou en garantie.

  27. 8. Aspect génétique • Héréditaire/ polygénique • h2 : 40% et r2 moyen • génétique : - auto r - auto D /pi - polygénique

  28. h2: P = G+ℇ : gènes à effets additifs. - dysplasie 0,14 à 0,47 : SN : R moyens - laxité 0,45 (Golden)-0,61(B All) : prometteurs • Alimentation : lourds , J à génotypes dysplasiques. Vit C et rapport Ca/P (G°,chiot) • Exercice : excès /insuffisance. • Recherches récentes pr sélection efficace

  29. Pedigrees Labradors LP/Greyhound non affectés • Backcross et testcross • Effet A/D =, taux HZ = • OSS, DI, DLS corrélés à dysplasie • Modèle linéaire /mixte • Test A/D (3) : A = S : héritables D=S pr DLS

  30. Intercross >backcross si carto QTL • ? nombre d’individus • ? pureté des ancêtres • ? phases (génotypes p/m) • sélection génétique = avenir.

  31. 9. Bibliographie • La dysplasie de la hanche chez le chien, Michel Franck, éd. Bibliothèque de zootechnie • Quantitative genetics of traits associated with hip dysplasia in a canine pedigree constructed by mating dysplastic Labrador Retrievers with unaffected Greyhounds, American Journal of Veterinary research, Vol 63,No.7,july 2002 • http://www.offa.org/hipgrade.html