helse nord tr ndelag p lag med deg for din helse n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Helse Nord-Trøndelag - på lag med deg for din helse PowerPoint Presentation
Download Presentation
Helse Nord-Trøndelag - på lag med deg for din helse

Loading in 2 Seconds...

play fullscreen
1 / 25

Helse Nord-Trøndelag - på lag med deg for din helse - PowerPoint PPT Presentation


  • 185 Views
  • Uploaded on

Helse Nord-Trøndelag - på lag med deg for din helse. Organisering av kodekvalitetsarbeidet i Helse Nord-Trøndelag Bente Sofie Nessan Rådgiver Data og analyseavdelingen. Våre hovedinstitusjoner. Sykehuset Levanger. Sykehuset Namsos. DPS Kolvereid. DPS Stjørdal. Noen nøkkeltall.

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about 'Helse Nord-Trøndelag - på lag med deg for din helse' - candice-marsh


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
helse nord tr ndelag p lag med deg for din helse

Helse Nord-Trøndelag- på lag med deg for din helse

Organisering av kodekvalitetsarbeidet i

Helse Nord-Trøndelag

Bente Sofie Nessan

Rådgiver

Data og analyseavdelingen

v re hovedinstitusjoner
Våre hovedinstitusjoner
  • Sykehuset Levanger
  • Sykehuset Namsos
  • DPS Kolvereid
  • DPS Stjørdal
noen n kkeltall
Noen nøkkeltall
  • 2500 medarbeidere
  • Omsetning på 2,4 mrd kroner
  • Dekker alle lokalsykehusoppgaver
  • Enkelte regionale spissfunksjoner (spiseforstyrrelser, kikkhullskirurgi)
  • Nedslagsfelt - 130 000 mennesker
  • 27 kommuner i tre fylker
  • 100 000 kvadratmeter egne bygg
slide5

Adm. dir

  • Kommunikasjon og samhandling
  • Fagavdeling
  • Personal, økonomi, IKT, Data/analyse mm
  • Rehab. HNT- Rehab.avd- Fysio/ergoterapi- Nevro og revma- Læring og mestring
  • Psykiatri HNT- Sengeposter- Poliklinikker- DPS Stjørdal- DPS Kolvereid
  • Medisin LE- Sengeposter- Poliklinikker- DMS Stjørdal
  • Medisin NA- Sengeposter- Poliklinikker
  • Med. sek HNT- Røntgen- Laboratorier- Sterilsentral- …
  • BFK HNT- Fødeavdelinger- Barneavdeling- BUP- …
  • Service HNT- Kjøkken- Eiendom- Kontortjeneste- Pasienttransport
  • Kirurgi LE- Ortopedi, kirurgi og akutt - Sengeposter- Poliklinikker
  • Kirurgi NA- Ortopedi, kirurgi og akutt - Sengeposter- Poliklinikker
historikk
Historikk
  • Kontoransatte tilhører klinikken, egen kontoravdeling i hver klinikk.
  • Kontoransatte med kurs i Medisinsk koding hadde ansvar for kodeoppfølging i egen klinikk.
  • Kontoravdelingene trukket ut av klinikkene, lagt til en felles kontorenhet i Serviceklinikken.
  • Problem??
kodekvalitetsarbeidet etter omorganisering
Kodekvalitetsarbeidet etter omorganisering
  • Fordel med ny organisering, letter å flytte personalet mellom avdelingene ved fravær 
  • Personell med kodekompetanse ble vikarer ved andres fravær
  • Kodekvalitetsarbeidet kan jo vente ?
problem med organisering og ansvarslinjer
Problem med organisering og ansvarslinjer
  • Klinikkleder og Avdelingsoverlege ansvarlig for kodekvalitet og DRG-oppnåelse ved sin klinikk/avdeling
  • Ingen linjer til utførende personell
  • Kontorleder uten forståelse for arbeidsoppgavene
  • Administrasjonen må forholde seg til klinikker, kontorledere og kodepersonell
  • Kontoravdelingen blir en utgiftspost
  • Kliniske avdelinger har inntekter
omorganisering
Omorganisering
  • Ønske fraklinikkene om å få kodepersonalet tilbake i klinikk
  • Nasjonal koderevisjon 2011.
  • Rapport hvor det ble satt fokus på beskrivelse av ansvar, organisering og prosess for medisinsk koding.
arbeidsgruppe oppnevnt januar 2012
Arbeidsgruppe oppnevnt januar 2012
  • MANDAT
  • Fremme forslag til ny organisering av kodepersonalet.
  • Fremme forslag til fordeling av koderessurs mellom klinikkene, se på muligheten for om klinikker kan samarbeide om felles ressurs.
  • Fremme forslag til tidsplan og involvering av tillitsvalgte
ble det noen endring
Ble det noen endring?
  • Ja! Men ikke uten kamp
  • Kontortjenesten mener at alt kontorpersonale skal tilhøre dem. «Og nå når de forstår at de også har fagansvaret for koderne skal de løse oppgavene mye bedre»
  • Gruppen klarer ikke å levere en felles anbefaling på grunn av stor uenighet.
  • Leverer rapport hvor det er opp til direktøren å ta et valg ut fra rapporten.
1 september 2012
1. September 2012
  • Kodepersonell tilbakeført til klinikk! Stor jubel!!
  • De ansatte føler de kommer på rett sted i forhold til oppgaven de løser.
  • Det blir nå tid til å konsentrere seg om det de virkelig skal arbeide med. Hver dag – hele året. Kodekvalitet
  • Vi ser raskt resultater i DRG-statistikk.
i dag
I dag
  • Kodepersonell som kun arbeider med kodekvalitet i nært samarbeid med klinikk og behandlere.
  • Med kun fokus på denne oppgaven så blir de gode!!
  • Flott fagmiljø på tvers av klinikkene.
  • Levanger: Samlokalisert i kontorfellesskap.
  • Namsos: Lokalisert ute i klinikk.
  • Kodenettverk: Alle samles en dag annenhver måned.
  • Klinikkledere svært fornøyd.
verkt y
Verktøy
  • NimesVis
  • Nøkkeltall
    • Standardrapporter lik tilbakemeldinger fra NPR
    • Generelle nøkkeltall som dekker alle fagområder
    • Avdelingsvise nøkkeltall
    • Seksjonsspesifikke nøkkeltall
bruksanvisning nimesvis n kkeltall
Bruksanvisning NimesVis / nøkkeltall
  • Hjelpemiddel for å forstå nøkkeltallet
  • Alle angriper nøkkeltallet likt
tilbakemelding til lege endringsforslag
Tilbakemelding til lege / Endringsforslag
  • Alt gjøres i EPJ
  • Dokumentasjon via følgeskriv på epikrisen
  • Følgeskriv legges til lege for godkjenning
  • Kodeendring foretas etter at lege har godkjent endringsforslag
resultater
Resultater
  • Større fokus på kodekvalitet i hele klinikken
  • Læringssirkel som fungerer – legene får forklart kodeendring ut fra regelverk og kodeveiledning
  • Leger tar kontakt med kodepersonell før de lager epikrisen slik at det blir riktig koding med en gang
  • Klinikkleder følger opp kodepersonalet
  • Stor aksept fra leder om å delta på kurs og fagoppdatering
resultater1
Resultater
  • Stabilt nivå på oppnådd DRG-poeng
  • Mindre feil på tilbakemelding fra NPR
  • Det oppdages systematisk feilkoding
  • Fokus på datakvalitet: Riktig data registrert (Tid inn og ut, Dato, Prosedyrer, Overflyttinger, Fødselsvekt)