70 likes | 301 Views
Transforaminal Epidural Steroid Enjeksiyonlarına %10'luk Hipertonik Saline Eklenmesinin Sonuçları; Prospektif Randomize Çalışma. Barış Özöner Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi A.B.D. Ön bilgi.
E N D
TransforaminalEpiduralSteroid Enjeksiyonlarına %10'luk HipertonikSaline Eklenmesinin Sonuçları; ProspektifRandomize Çalışma Barış Özöner Erzincan Üniversitesi Tıp Fakültesi Beyin ve Sinir Cerrahisi A.B.D.
Ön bilgi • Transforaminalepiduralsteroidenjeksiyonları - Lomberdisk bozukluklarına bağlı oluşan siyatalji • Hipertoniksaline- adezyoliz
Amaç: • TFEE'lere %10'luk hipertoniksaline eklenmesinin Lomber Disk Hernilerine (LDH) bağlı oluşan siyataljinin giderilmesi etkisinin ortaya konulması
Materyal-Metod: • Lokal etik kurul • Prospektif, randomize, kontrollü çalışma • Randomizasyon başvuru sırasına göre • Taraf durumuna bakılmaksızın L4-L5 seviyesinde bulging veya protrüzyonseviyesinde • Duyu veya motor defisit oluşturmamış • 27'şer hasta • 1. gruba konvansiyonel TFEE (Triamsinolon ve bupivakain) • 2. gruba ise mevcut tedaviye ek olarak %10 hipertoniksaline • Aralık 2017- Şubat 2018 arasında hastaların girişimsel işlemleri yapıldı. • Numerik Skorlama Skala (NRS) ve Oswestry Bağımlılık İndeksi (OBİ) skorları • Tedavi anı, 1. ay, 3. ay ve 6. ay kontrolleri
Bulgular: • Yaş, kadın cinsiyet, eğitim düzeyi ve vücut kitle endeksleri açısından farklılık saptanmadı. • Başvuru skorlarında farklılık saptanmadı. (p=0,312) • Orta veya iyi derecede fiziksel iyileşme görülme oranlari açısından bakıldığındanda (1. grup ve 2. grup sırasıyla 1. ay: %62,9 ve %77,7; 3. ay: %40,7 ve %66,6; 6 ay: %29,6 ve %51,8) hipertonik grubunda istatistiksel olarak daha iyi sonuçlar ortaya çıkmıştır. (p<0,05) • NSS 3 ve üzeri iyilesme OBI 30 ve üzeri iyileşme
Sonuç • LDH bağlı siyataljinin tedavisinde, skopi eşliğinde yapılan konvasiyonelTFEE'lere %10'luk hipertoniksaline eklenmesi tedavinin etkinliği arttırmaktadır.