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Instrumentaire pour l’ examén clinique

baba
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Instrumentaire pour l’ examén clinique

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Presentation Transcript

  1. 1. Instruments pour la consultation2. Instruments pour la réalisation de l'anesthésie locale, générale ou loco-régionale3. Instruments et outils pour la distance parties molles de garder ouverte la cavité buccale4. Instruments pour l'incision des tissus et hors mucoperiostului5. Instruments pour l'hémostase6. Instruments pour la manipulation des tissus7. instruments pour decoupage d’ os8. Instruments pour éliminer les défauts osseux des tissus mous9. Outils de suture la muqueuse10. Instrumentation pour les extractions11. Instruments et appareils pour le secteur de la réadaptation postextracţional

  2. - Miroir dentaire - Sonde dentaire - Pense dentaire Instrumentaire pour l’examénclinique

  3. Instrumentation pour l'anesthésie: • 1. seringues • Les seringues en plastique • seringues en métal • Dispositifs spéciaux • 2. Aiguilles de ponction • 3. une solution d'anesthésique

  4. · Uneseringueà cartouche (carpelle) avec aspiration pour éviter les infections intra-vasculaires. Anesthésie

  5. Un écarteur avec fenêtre • FarabeufÉPANDEURS • Épandeur à bec (Langenbeck)-rabats de couverture mucoperiostale Instruments et outils pour la distance parties molles de garder ouverte la cavité buccale

  6. Decolatorul • - Manipuler et une partie active (dans l'un ou aux deux extrémités) • Le tour est forte à une extrémité (utilisée pour le décollage), à l'extrémité opposée étant plus large est utilisée jusqu'à ecarteur Décollages muco-périosté

  7. MATHIEU Porte aguilles

  8. Port-aiguilles • Manche (qui verrouille) et la partie active (2 mâchoires courtes et larges) • Péan pince • Les mâchoires sont courtes et larges • Pension présente des rainures parallèles sur la mâchoire avant MATHIEU Instruments pour suturer la muqueuse

  9. bistouri: • Manche et lame (fixe ou interşarjabilă) • Lames Interşarjabile peut être monté sur le manche adaptée ,régulière ou spéciale, les positions angulés (faciliter l'approche des zones difficiles ) Instrumentspour l'incision des tissus et decolle de muco-périosté

  10. Pinces hémostatiques (Kocher) • Rôle: • Le contrôle de l'hémostase • Elimination de apexurilor dentaires des fragments de plaque dentaire, ou tout autre matériau d'obturation des particules est tombé dans la prise(alveola) ou la cavité buccale Instruments pour l'hémostase

  11. Pensée chirurgicale •       présentes dans la partie terminale active une petite dent avec rol dans la capture et stabilisateur du lambeaux de suture •   Pensée dents anatomiques sont droites et n’est presente dent dans la parti actifs pour ne pas traumatiser les lambeaux ou les muqueuses mucoperiostale Instruments pour la manipulation des tissus

  12. Cueillette de la pince à l'os • Il existe deux formes: une penssion(pense) couper le haut et un qui coupe les bords • Il est constitué de deux mâchoires pointu, poignée (poignée à ressort parties) Instruments pour(decoupage) sectioned’os

  13. marteau chirurgicale • Marteau est le partie actif •       recouverte de plastique, de plomb •       ou bronze Ciseaux peuvent être droites ou courbes, avec partie travaillante aiguisée d'un seul côté ou des deux côtés

  14. fraises chirurgicale • les plus utilisés sont: freses Lindemann, n ° 8freses sferique, fraises cylindriques, fraisage en forme de poire avec de larges rainures (fresesacrylate).

  15. Chiuretele • Peut-être droit (pour la maxilaire) ou courbes (profondeur alvéoles • Rôle: • Élimination des processus pathologiques périapicales (granulomes, des kystes de petite taille), du tissu de granulation, une ostéite des os, des membranes kystique Instruments pour éliminer les défauts osseux des tissus mous

  16. : CURETTES

  17. CURETTES • · Presser les rebordsalvéolaires entre pouce et index et faire mordrefortement le patient sur 1 ou 2 compresses pendant 30 minutes pour favoriserl'hémostase et la coagulation.

  18. Seringue lavage • Pince champs • Canule d'aspiration Instruments utile

  19. INSTRUMENTS DE CHIRURGIE Les seringuesmétalliquesàcarpulespermettentune infiltration régulière sous-périostée sans phénomèned’hyperpression. Les décollementsmuqueux au pourtour des dents sontréalisésà l’aide de syndesmotomes de quatre types : droit, faucilleoucoudé (sur le plat ousur le champ). Décolleurs, élévateurs et exodentsserventà mobiliser les dents. Les daviersspécifiques de chaque dent maxillaireoumandibulaire (branches droites pour les dents maxillaires, coudées pour les dents mandibulaires, àmors fins pour le bloc incisivo-caninet les racines restantes, àmors larges et festonnés pour les secteurs prémolomolaires) permettentleurs avulsions. Les curettes de Chompretpermettent de réviserl’alvéole ; les râpes àosrégularisent les crêtesalvéolaires.

  20. syndesmotomie • - élévationou luxation • - avulsion Extraction

  21. Consisteàsectionnerl'attacheépithéliale et les ligaments alvéolo-dentaires en insérant la pointe du syndesmotomefaucille entre la dent et la gencivepuisl'osalvéolaire. Le syndesmotome sera tenucomme un stylo et on prendraappuisur les dents voisines pour éviter les dérapages. Syndesmotomie

  22. Consiste en tige manipuler et la partie active • la partie active est forte et la lame mince • Rôle: section transversale du ligament dento-alvéolaire Syndesmotomie

  23. élévateurs se composent de la partie active, plus ou moins plat ou dans une auge(cuve), appelé la lame, un manche cylindrique intermédiaire et une épaisseur minière arrondis.

  24. entorsedents • expansionosseuse • Gingivomucoase et coupant ligament rond(Decolarea gingivo-mucoasei şi secţionarea ligamentului circular) • un bon élève devrait avoir extrémité de la lame aiguisée afin pour insinuer entre la racine et la douille, longueur de la lame active et la forme des têtes variable, triangulaire et efilate • . élévateurs pour l'arcade supérieure sont droites ou à baïonnette, et ceux pour l'arcade inférieure sont angle obtus cudate • . ELEVATEURS

  25. Elvateurs droites • La partie active peut prendre différentes formes: • Ascenseur en forme de gouttière de lame • Elevator »en baïonnette • Elevator en forme de flamme de lame ELEVATEURS maxillaire

  26. Elévateurs courbée avec lame latérale dans le caniveau • Elévateurs côté courbé, à lame plate • Elévateurs arrière jambe » • 4. Elevatoreurs"langue de merde" (Leclere) ELEVATEURS maxillaireinferieur

  27. L'élévatoire se compose essentiellement de deux parties , la lame et le manche, qui sont cependant réunies, dans toutes les variétés, par une partie intermédiaire, droite ou courbe. La lame est la partie qui, comme dans le cas du davier, s'applique à la dent, et elle a quelquefois une forme qui lui permet de s'adapter au diamètre longitudinal de la racine ; mais, comme l'élévatoire s'applique rarement dans une semblable direction, cette forme de la lame est plutôt nuisible qu’utile. • Cette partie doit être mince, d'une largeur de 5 millimètres environ , plate, ou légèrement concave à la face antérieure, et convexe postérieurement et, se terminant par une pointe triangulaire; il est bon que la face antérieure soit creusée de légers sillons longitudinaux, la postérieure doit être tout à fait lisse et l'extrémité parfaitement aiguë.

  28. Le manche doit être plein et fort, chargé de rugosités et d'une longeurde10 centimètres. Il peut être en métal, en bois ou en ivoire; les deux dernières substances sont préférables parce qu'elles sont plus légères.

  29. Instrumentation: dents superiores • . d'un élévateuràbaïonnette pour les dents supérieures, • . d'élévateurscourbesdroit et gauche pour les dents inférieures et les molairessupérieures. · Elévationou luxation

  30. ÉLÉVATEURS

  31. Technique: • A l'aided'unecompresse de gaze, les doigts de la main gauche enserreront la dent àextraire, servant ainsi de "garde" en cas de dérapage de l'instrument • La gorge de la lame toujours au contact de la dent, l'élévateurestinserrédansl'espacealvéolo-dentaire par des mouvementslatérauxou de reptationPuis la dent estmobilisée par des mouvements de rotation et éventuellement (surtout pour les molaires) des mouvements de bascule vers le vestibule (extérieur) sans jamaisprendreappuisur la dent voisine.

  32. Un davierest un instrument de chirurgie dentairedestinéàl'extraction des dents. Il prend la formed'unepincedestinéeàprendreappui au niveaucoronaire et, par de petitsmouvements de rotation et de traction, permettre de sortir la dent de son alvéole. Il estcependant important de ne pas effectuer de mouvementvestibulaire et lingual au risque de fragiliservoirecasser les corticalesalvéolaires. • Il existeégalement des daviers pour les racines. Il existeplusieurs types de davier en fonction de l'âge et de la nature des dents (adulte, enfant, molaire, prémolaire). • Avulsion ouprise au davier • Si les temps précédentsontétérespectés, la prise au davierou avulsion de la dent se résumebiensouventàune simple cueillette. La seule exception concerne les molaires qui ontsouvent des racinesdivergenteslimitantl'amplitude de la luxation àl'élévateur. davier

  33. Gérerarticulation mâchoires Davier pour extraction

  34. Molaires Les griffes sont repliés à plat Mâchoires puissantes sont angle obtus avec le manche Distance entre les mâchoires de la pince Molairessupérieures,droites DAVIERS POUR LE MAXILLAIRE SUPÉRIEUR Molairessupérieures,gauches

  35. Molairessupérieures,droites Molairessupérieures,gauches

  36. Mâchoires(gerer) sont angle obtus avec(le manche) l'axe de poignée pour permettre un fonctionnement dans la dent Les mâchoires sont pliés sur une large La pointe est arrondie L'espace entre les mâchoires = 1 cm Pré-molaires et racines superior

  37. - Davier droit , les mâchoires(gerer) sont d’extension dans le mancheentre les deux mâchoires(gerer) est un espace de 0,5 cm Canines et incisives

  38. Troisièmemolairessupérieures

  39. DAVIERS POUR LA MANDIBULE Les mâchoires sont grosses, robustes et la distance entre eux Il est équipé avec des éperonssur les deux faces Pinces peut être plié à plat ou sur le bord (ouverture interarcadică est limité) Molaires

  40. Molairesettroisiémesmolairesinferieuresdroites Molairesettroisiémesmolairesinferieuresgauches Troisièmemolairesinferieures

  41. Davierbord de pliage mâchoires (gerer)sont angle obtus avec le manche Incisives, canines, racines et pré-molaires

  42. Le davier pour racinessupérieuresserviraégalement pour les racinesinférieures. • Technique: • L'index sera toujoursinséré entre les deuxmanches du davier pour servir de butée en cas de dérapage et de fermeture brusque des mors de l'instrument. Le mouvementessentielest un mouvement de traction dansl'axe de la dent. • Dans le casparticulier des molaires pour lesquelles la luxation n'aurapuêtrecomplète, ilfaudra "travailler" la dent au davierappropriéavant de réaliser son avulsion. On effectuera des mouvements de bascule vestibulaire et de rotation d'amplitudeprogressivementcroissante, sans jamais forcer pour éviter les fractures de racinesou des tables osseuses. • La dent extraite sera systématiquementexaminée pour vérifierqu'iln'y a pas eu de fracture radiculaire. Davierla "baïonnette", présente une double courbure

  43. Les mâchoires sont droites, nettes, près de •   permettent insinuations entre les gencives et les muqueuses Davierpour l'extraction de la racine des restes inférieurs

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