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INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS I CONGRESO NACIONAL DE LA FAISS. MESA REDONDA NUEVOS RETOS DE LA INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS. LA EXPERIENCIA EN GALICIA EN MODELOS DE SISTEMAS DE ACREDITACIÓN. RESULTADOS. ACREDITACIÓN EN GALICIA (HOSPITALARIA) José Andrés Seco Otero

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inspecci n de servicios sanitarios i congreso nacional de la faiss
INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOSI CONGRESO NACIONAL DE LA FAISS

MESA REDONDA NUEVOS RETOS DE LA INSPECCIÓN DE SERVICIOS SANITARIOS.

LA EXPERIENCIA EN GALICIA EN MODELOS DE SISTEMAS DE ACREDITACIÓN. RESULTADOS.

ACREDITACIÓN EN GALICIA

(HOSPITALARIA)

José Andrés Seco Otero

Subdirector General de Inspección

de Servicios Sanitarios

Xunta de Galicia Granada 09/06/05

acreditaci n
ACREDITACIÓN
  • Proceso de Acreditación:
      • Conjunto de actividades encaminadas a conseguir un objetivo DETERMINAR LAS CARACTERÍSTICAS DE UN CENTRO SANITARIO O DE CUALQUIER OTRO TIPO.
      • A través del cual, mediante el establecimiento de determinados criterios, se garantiza que las instituciones que se someten al mismo, cumplen los objetivos que les son propios.
      • Evaluación externa de una institución sanitaria.
slide24

ACREDITACIÓN

TOTAL PUNTUACIÓN MÁXIMA POSIBLE

800 PUNTOS

slide25

ACREDITACIÓN

1ª FASE

1ª PARTE

TODOS LOS HOSPITALES CONCERTADOS FUERON AUDITADOS

( “Trabajo de Campo” ) DURANTE EL ÚLTIMO

TRIMESTRE DEL AÑO 2001.

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ACREDITACIÓN

1ª REUNIÓN DE LA COMISIÓN DE ACREDITACIÓN:

10 DE JUNIO DE 2002

slide27

ACREDITACIÓN

HOSPITALES AUDITADOS EN LA 1º FASE:

20: - 19 Concertados en el SERGAS,

de ellos, 3 Fundaciones Públicas

- 1 Hospital del SERGAS

slide28

ACREDITACIÓN

RESULTADOS OBTENIDOS SEGÚN PUNTUACIÓN TOTAL OBTENIDA:

- 6 Hospitales de 500 a 600 Puntos

- 5 Hospitales de 400 a 500 Puntos

- 5 Hospitales de 300 a 400 Puntos

- 3 Hospitales de 200 a 300 Puntos

- 1 Hospital < de 200 Puntos

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ACREDITACIÓN

RESULTADOS OBTENIDOS SEGÚN PORCENTAJE ALCANZADO RESPECTO DE LA PUNTUACIÓN MÁXIMA POSIBLE:

­ 1 Hospital entre 70% y 80%

- 5 Hospitales entre 60% y 70%

- 5 Hospitales entre 50% y 60%

- 5 Hospitales entre 40% y 50%

- 2 Hospitales entre 30% y 40%

- 2 Hospitales entre 20% y 30%

slide30

ACREDITACIÓN

DICTAMEN DE ACREDITACIÓN

- 1 Hospital acreditado por 3 años

- 15 Hospitales acreditados por 2 años

4 Hospitales no acreditados ()

() Opción de acometer un Plan de Mejora, en 6 meses.

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ACREDITACIÓN

4 hospitales cerraron

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ACREDITACIÓN

BREVE RESUMEN DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS POR CADA UNA DE LAS ÁREAS AUDITADAS (Del total de los 20 hospitales)

slide33

ACREDITACIÓN

ÁREAS CON MENOR PUNTUACIÓN DE LAS MÍNIMAS

- Área 5.- Calidad Total

0 Puntos. 0%

- Área 6.- Formación Continuada.

Docencia e Investigación.

ÚNICAS CON PUNTUACIÓN MÍNIMA POSIBLE

slide34

ACREDITACIÓN

ÁREAS CON MAYOR PUNTUACIÓN DE LAS MÍNIMAS

Área 19.- Servicios Hostaleiros

36,9%

slide35

ACREDITACIÓN

ÁREAS CON MENOR PUNTUACIÓN DE LAS MÁXIMAS

Área 7.- Admisión

65,16%

slide36

ACREDITACIÓN

ÁREAS CON MAYOR PUNTUACIÓN DE LAS MÁXIMAS

Área 18.- Dietética

24 Puntos 100%

ÚNICA CON PUNTUACIÓN MÁXIMA POSIBLE

slide37

ACREDITACIÓN

  • CULMINACIÓN DE LA 1ª FASE:
  • TODOS LOS HOSPITALES DEL SERGAS FUERON AUDITADOS “IN SITU”
  • DURANTE EL 4º TRIMESTRE DE 2002
  • 11 HOSPITALES
  • SE AUDITÓ TAMBIÉN 1 HOSPITAL PRIVADO
  • SE AUDITÓ TAMBIÉN 1 HOSPITAL FUNDACIÓN
  • PÚBLICA
  • (quedó pendiente en la 1ª fase por ser
  • de reciente inauguración)
  • TOTAL: 13
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ACREDITACIÓN

  • 2ª REUNIÓN DE LA COMISIÓN DE ACREDITACIÓN
  • 10 DE ENERO DE 2003
  • Se acreditó el Hospital privado provisionalmente por
  • un período de 2 años.
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ACREDITACIÓN

1er semestre 2004

Se reauditaron los 15 hospitales concertados que habían sido acreditados anteriormente para 2 años.

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ACREDITACIÓN

  • 3a REUNIÓN DE LA COMISIÓN DE ACREDITACIÓN
  • 21 DE JUNIO DE 2004
  • Valoración informes de 12 hospitales públicos
  • Valoración informes de 15 hospitales
  • concertados reauditados.
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ACREDITACIÓN

  • RESULTADOS OBTENIDOS SEGÚN PUNTUACIÓN TOTAL
  • 4 hospitales de 500 a 600 puntos
  • 8 hospitales de 400 a 500 puntos
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ACREDITACIÓN

SERGAS

  • RESULTADOS OBTENIDOS SEGÚN PORCENTAJE ALCANZADO RESPECTO DE LA PUNTUACIÓN MÁXIMA POSIBLE
  • 7 hospitales entre 60 y 70%
  • 5 hospitales entre 50 y 60%
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ACREDITACIÓN

SERGAS

DICTAMEN DE ACREDITACIÓN

Todos los hospitales acreditados por 4 años

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ACREDITACIÓN

BREVE RESUMEN DE LOS RESULTADOS OBTENIDOS POR CADA UNA DE LAS ÁREAS AUDITADAS (Del total de los 12 hospitales del Sergas)

slide45

ACREDITACIÓN

SERGAS

ÁREAS CON MENOR PUNTUACIÓN DE LAS MÍNIMAS

- Área 5.- Calidad Total

0 Puntos. 0%

- Área 18.- Dietética.

ÚNICAS CON PUNTUACIÓN MÍNIMA POSIBLE

slide46

ACREDITACIÓN

SERGAS

ÁREAS CON MAYOR PUNTUACIÓN DE LAS MÍNIMAS

Área 10.- Urxencias

58,33%

slide47

ACREDITACIÓN

SERGAS

ÁREAS CON MENOR PUNTUACIÓN DE LAS MÁXIMAS

Área 5.- Calidad total

68,75%

slide48

ACREDITACIÓN

SERGAS

ÁREAS CON MAYOR PUNTUACIÓN DE LAS MÁXIMAS

Área 18.- Dietética

24 Puntos

ÚNICA CON PUNTUACIÓN MÁXIMA POSIBLE

slide49

ACREDITACIÓN

RESULTADOS COMPARATIVOS POR ÁREAS CONCERTADOS Y SERGAS

ÁREAS CON MENOR PUNTUACIÓN DE LAS MÍNIMAS

Concertados Área 5.- Calidad Total

0 Puntos. 0%

Área 6.- Formación continuada.

Docencia e investigación

Sergas Área 5.- Calidad Total

0 Puntos. 0%

Área 18.- Dietética

ÁREAS CON MAYOR PUNTUACIÓN DE LAS MÍNIMAS

Concertados Área 19.- Servicios Hostaleiros 36,9%

Sergas Área 10.- Urgencias 58,33%

slide50

ACREDITACIÓN

RESULTADOS COMPARATIVOS POR ÁREAS CONCERTADOS Y SERGAS

ÁREAS CON MENOR PUNTUACIÓN DE LAS MÁXIMAS

Concertados Área 7- Admisión 65,16%

Sergas Área 5.- Calidad Total 68,75%

ÁREAS CON MAYOR PUNTUACIÓN DE LAS MÁXIMAS

Concertados Área 18.- Dietética 100%

Sergas Área 18.- Dietética 100%

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ACREDITACIÓN

RESULTADOS COMPARATIVOS POR PUNTUACIONES MEDIAS

ÁREAS CON MENOR PUNTUACIÓN

Concertados Área 6-Formación continuada 33%

Área 5-Calidad 36%

Sergas Área 5-Calidad 32%

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ACREDITACIÓN

RESULTADOS COMPARATIVOS POR PUNTUACIONES MEDIAS

ÁREAS CON MAYOR PUNTUACIÓN

Concertados Área 4-Económico Administrativa 61%

Área 19-Hostelería 63%

Sergas Área 12-Hospitalización 64%

Área 19-Hostelería 65%

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ACREDITACIÓN

DICTAMEN DE ACREDITACIÓN DE LOS HOSPITALES CONCERTADOS REAUDITADOS

8 Hospitales acreditados por 3 años

6 hospitales acreditados por 2 años

1 hospital no acreditado

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ACREDITACIÓN

  • SITUACIÓN PRESENTE Y DE FUTURO
  • En el año 2004 se concluyó la Primera Fase de la
  • Acreditación de los Hospitales de Galicia.
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ACREDITACIÓN

  • Se constituyó un GRUPO DE TRABAJO –(1ª reunión celebrada el 31.3.03)- para proceder a la actualización y modificación de los criterios y estándares.
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ACREDITACIÓN

  • También en el año 2003 se auditaron nuevamente 3 de los 4 Hospitales Concertados no acreditados en la 1ª Fase, tras acometer Planes de Mejora a los que se les dio opción.
slide57

ACREDITACIÓN

  • SE ENVIÓ AL PARLAMENTO DE GALICIA UNA PROPUESTA DE RESOLUCIÓN, que fue aprobada en la sesión del Pleno del Parlamento de 8 de octubre de 2002.

Promover las medidas necesarias para la “Consolidación del

Programa de Auditoría de Acreditación de Centros

Hospitalarios de la Comunidad Atónoma”, para esta legislatura 2001-2005.

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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA
  • (Decreto 52/2001) de 22 de febreiro (DOG de 12 de marzo de 2001)
  • Centros hospitalarios objeto de acreditación

- Los centros hospitalarios pertenecientes a la red asistencial del Servicio Gallego de Salud.

- Los que actualmente tengan suscritos o deseen suscribir conciertos con este, deberán obtener el certificado de acreditación previsto en el presente decreto.

- los restantes podrán solicitar su acreditación como garantía del nivel de calidad que poseen.

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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Procedimiento:
  • Las solicitudes para la obtención de la acreditación se dirigirán al Secretario General de la Consejería de Sanidad indicando los datos del solicitante, de la entidad titular y del centro hospitalario.
  • Una vez recibida la solicitud se procederá a la comprobación, mediante visita de auditoría, emitiendo por el equipo auditor, un informe técnico en el que se reflejará la situación general del centro y la correspondiente a cada una de las áreas auditadas.
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Procedimiento (continuación):
  • La Comisión de Acreditación Hospitalaria, tras la valoración de los informes técnicos emitidos, elaborará una propuesta de resolución dirigida al Secretario General de la Consejería, a quien corresponderá, mediante resolución motivada, otorgar o no la acreditación solicitada.
  • Si la resolución fuese favorable, se procederá de oficio a la inscripción del centro en el registro de centros hospitalarios acreditados y a la entrega al centro hospitalario de un certificado de acreditación.
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Recursos:
  • Contra las resoluciones que dicte el Secretario General se podrá interponer recurso en alzada ante el Consejero de Sanidad en la forma y plazos establecidos en la Ley 30/92, de 26 de noviembre, de Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimientos Administrativo Común.
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Vigencia de la acreditación:
  • La acreditación podrá otorgarse hasta un período máximo de cuatro años, sujeta durante dicho periodo a las verificaciones que por parte de la autoridad sanitaria se consideren oportunas.
  • Por propuesta de la Comisión de Acreditación el Secretario General, podrá otorgar acreditación provisional por período inferior a cuatro años, la cual estará condicionada, para su conversión en definitiva al cumplimiento, dentro del plazo que se señale, de las recomendaciones de mejora de la calidad del centro.
  • El cumplimiento de estas recomendaciones se verificará mediante visita de auditoría y posterior emisión del preceptivo informe técnico.
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Revocación:
  • La acreditación podrá ser revocada durante su periodo de vigencia cuando se compruebe el incumplimientos de las condiciones existentes en el centro en el momento de su concesión, después del expediente en el que se dará trámite de audiencia a los interesados.
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Certificado de acreditación:
  • El certificado de acreditación otorgado por la Consejería de Sanidad, deberá ser objeto de exposición en lugar visible al público en cada uno de los centros hospitalarios acreditados.
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Comisión de Acreditación Hospitalaria:
  • Estará acreditada por:
  • Presidente: El Subd. Gral. Insp. Sanit. de la Consejería de Sanidad.
  • Vocales:
    • El Subdirector General de Planificación Sanitaria del Sergas.
    • El Subdirector General de Atención Especializada del Sergas.
    • El Subdirector General de Coordinación y Evaluación Asistencial del Sergas.
    • 3 miembros nombrados por el Secretario Gral. de la Consejería de Sanidad, por propuesta del Subdirector General de Inspección Sanitaria.
    • Secretario: 1 funcionario de la Secretaría General de la Consejería de Sanidad.
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Asesoría de expertos:
    • La Comisión de Acreditación Hospitalaria podrá solicitar cuando así lo considere pertinente, en el transcurso del proceso de acreditación, informe de cuantos expertos en la materia considere necesario.
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • La consejería de Sanidad procederá a la revisión periódica de los criterios de acreditación.
  • Se facultará al Consejero de Sanidad para adoptar las medidas necesarias para su cumplimiento y desenvolvimiento.
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Solicitud normalizada: Procedimiento de acreditación o renovación de la acreditación de centros hospitalarios.
  • Contendrá:
  • Código del Procedimiento (SGPA)
  • Solicitud:
  • Acreditación
  • Renovación
  • Datos del solicitante:
  • -Apellidos y nombre
  • -DNI
  • -En calidad de
  • -Dirección para efectos de notificaciones
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Solicitud normalizada (continuación):
  • Datos de la entidad titular:
  • -Denominación
  • -CIF
  • -Dirección social
  • -Ayuntamiento
  • -Provincia
  • -Código Postal
  • -Teléfono
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Solicitud normalizada (continuación):
  • Datos del centro hospitalario:
  • -Denominación
  • -Dirección
  • -Ayuntamiento
  • -Provincia
  • -Código Postal
  • -Teléfono y fax
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ACREDITACIÓN

  • ACREDITACIÓN DE LOS CENTROS HOSPITALARIOS DE LA CCAA DE GALICIA (Decreto 52/2001)
  • Solicitud normalizada (continuación):
  • Legislación aplicable:
  • -Decreto 55/2001 del 22 de febrero de 2001 por el que se regula la acreditación de los centros hospitalarios de la Comunidad Autónoma de Galicia.
  • Firma y fecha.
  • Dirigida al Secretario General de la Consejería de Sanidad.
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ACREDITACIÓN

  • En la Ley 7/2003 de 9 de diciembre (DOG de 19 de diciembre de 2003 ), de Ordenación Sanitaria de Galicia (entrada en vigor a los dos meses de su publicación), en el preámbulo y por lo que se refiere al título II (sistema sanitario de Galicia) habla de la voluntad de situar a los ciudadanos en el epicentro del sistema, enfatizando en la cooperación de todos los agentes que lo integran –frente a la idea de competencia entre estos, cada ves mas y promoviendo la garantía de calidad de los servicios.
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ACREDITACIÓN

  • En el capítulo III dedicado a los centros, servicios y establecimientos sanitarios, en el artículo 10.3 establece que “reglamentariamente, se determinarán los centros, servicios y establecimientos sanitarios de titularidad privada que habrán de ser acreditados.”
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ACREDITACIÓN

  • En el Capítulo IV, (Red Gallega de Atención Sanitaria de Utilización Pública), el artículo 14.1 de la Ley de Ordenación Sanitaria de Galicia establece que la red gallega de atención sanitaria de utilización pública está compuesta por:
  • Los centros, servicios y establecimientos sanitarios públicos del Servicio Gallego de Salud o adscritos a este.
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ACREDITACIÓN

b. Los centros, servicios y establecimientos sanitarios con personalidad jurídica propia adscritos o vinculados a la Consejería de Sanidad.

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ACREDITACIÓN

c. Los centros, servicios y establecimientos sanitarios de otras Administraciones Públicas gallegas, en los términos previstos en los respectivos convenios o acuerdos subscritos para el efecto.

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ACREDITACIÓN

d. Aquellos otros centros, servicios y establecimientos sanitarios a los que el Servicio Gallego de Salud les contrate la prestación de servicios de asistencia sanitaria de cobertura pública.

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ACREDITACIÓN

  • El artículo 14.2 establece que todos los centros, servicios y establecimientos integrados en la red gallega de atención sanitaria de utilización pública tendrán que ser acreditados, atendiendo a su tipología, conforme a las normas que se establezcan para tal efecto por decreto del Consejo de la Xunta, con el fin de asegurar unos niveles de calidad homogéneos.
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ACREDITACIÓN

  • En cuanto a las competencias de la Administración Autonómica, la Ley de Ordenación Sanitaria de Galicia en su artículo 21.14 establece que le corresponde a la Consejería de Sanidad la confección de los estándares de calidad y la determinación de los criterios y de los mecanismos de acreditación de los centros, servicios y establecimientos sanitarios y sociosanitarios, y su remisión al Consello de la Xunta para su aprobación.
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ACREDITACIÓN

  • En el capítulo destinado a la compra de servicios sanitarios, en el artículo 39.5 establece que se desarrollará bajo el principio de equidad y asegurará que los ciudadanos reciben una atención sanitaria continuada, eficiente, segura , con un nivel óptimo de calidad y con el grado de información adecuada para poder expresar sus preferencias.
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ACREDITACIÓN

  • En la estructura orgánica del Servicio Gallego de Salud, el articulo 40.3 contempla que este garantiza la calidad de los servicios sanitarios prestados por los proveedores a través de la acreditación estructural de los centros.
  • El artículo 40.4 establece que la obtención de la acreditación correspondiente es un requisito inexcusable para la suscripción de un contrato de servicios hospitalarios y para la inclusión del centro o establecimiento correspondiente en la red gallega de atención sanitaria de utilización pública.