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Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie Lundi 29 et mardi 30 novembre 2010. La sécurité des soins médicamenteux : il faut agir, l’enjeux est immense. Atelier n° 14. Comment développer une Culture Sécurité médicamenteuse ?. Pour l’équipe Projet

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Presentation Transcript
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Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie

Lundi 29etmardi 30 novembre 2010

La sécurité des soins médicamenteux :

il faut agir, l’enjeux est immense

Atelier n° 14

Comment développer

une Culture Sécurité médicamenteuse ?

Pour l’équipe Projet

Rémy COLLOMP – Alexandre COSTE

CHU Nice

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Le plan

  • Le contexte
  • Les objectifs
  • La méthode
  • L’outil
  • Les résultats
  • La discussion
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Le contexte

  • La PEC Médicamenteuse: processus transversal ; incidents fréquents, potentiellement graves, évitables dans 40% des cas => sujets à amélioration.
  • De nombreux outils validés méthodologiquement disponibles:

APR, REMED, ALARM, CREX …

  • Des exigences prioritaires: certification V 2010 HAS, CBU, Bonnes Pratiques, RETEX …
  • Etat des lieux actuel : faible efficacité des organisations et des dispositifs existants.
  • Principale origine identifiée: un manque de « culture qualité-risque » ou « culture sécurité » au niveau des professionnels de santé.
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Le contexte

La culture de sécurité des soins (CS) désigne un ensemble cohérent et intégré de comportements individuels et organisationnels, fondé sur des croyances et des valeurs partagées, qui cherche continuellement à réduire les dommages aux patients, lesquels peuvent être liés aux soins

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Les Objectifs

  • Formaliser, puis mettre en œuvre au niveau des PUI de la CP

une gestion commune des risques liés à la PEC médicamenteuse,

de la déclaration d’incidents au retour d’expérience.

  • Elaborer, à partir des données issues des PUI, une cartographie des incidents liés à la PEC médicamenteuse, des causes associées et des actions d’améliorations mises en place.
  • Identifier les facteurs de succès et d’échec pour le

développement d’une culture sécurité commune en vue d’une

extension future à i) d’autres PUI, ii) l’échelle des établissements

participants et iii) d’autres établissements de santé.

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La méthode

Principe de communauté de pratiques (CP)

Lauréat Bourse MSD HOPIPHARM Académie Nationale Pharmacie 2010

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L’outil

Hospital Survey On

Patient Safety Culture

Questionnaire

10 dimensions

40 questions

4 pages

9 parties

Mesure de la culture

de sécurité des soins

en milieu hospitalier

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Perception globale de la sécurité

L’outil

Fréquence de signalement des EI

Travail d’équipe entre les services de l’établissement

Soutien du management pour la sécurité des soins

Attentes et actions des supérieurs hiérarchiques concernant la sécurité des soins

Culture sécurité

Ressources humaines

Organisation apprenante et amélioration continue

Réponse non punitive à l’erreur

Liberté d’expression

Travail d’équipe dans le service

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Les résultats

Retour d’expérience

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La discussion

Mesure de la Culture Sécurité:

A positionner dans le management global du risque

a priori

Intérêt pédagogique ++

Amélioration par lui même

Culture sécurité

a posteriori

Importance ++ du REX

Poursuite niveau national

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Merci de votre attention

Collomp.r@chu-nice.fr