Présentation du territoire de Morlaix Communauté

1. Matinée d’échanges et d’information sur les contrats locaux de santé20 Juin 2012 – CLS Morlaix Communauté

2. Présentation du territoire de Morlaix Communauté L’état de santé de la population et l’offre en matière de santé L’Atelier Santé Ville de Morlaix Communauté

3. Présentation du territoire de Morlaix Communauté L’état de santé de la population et l’offre en matière de santé: • Des indicateurs de santé parmi les plus défavorables des pays de la région, en particulier pour la mortalité prématurée évitable liée à des comportements à risque. • Une offre de soin satisfaisante, pas de réelles difficultés exprimées pour accéder aux soins. • Un Hôpital Psychiatrique sur le territoire : à Morlaix.

4. Présentation du territoire de Morlaix Communauté L’Atelier Santé Ville de Morlaix Communauté • L'élaboration du CLS et sa mise en œuvre s'appuient sur l'Atelier Santé Ville et son Contrat Urbain de Cohésion Sociale. • Depuis 2007, un travail de diagnostic, puis de coordination avec les acteurs des quartiers prioritaires, et de l'ensemble du territoire communautaire. • Existence d’un Projet Territorial de Santé pour le territoire de Morlaix Communauté dont les axes d’intervention s’inscrivent dans les priorités d’actions du projet régional de santé de l’ARS Bretagne.

5. Le CLS de Morlaix Communauté • Enjeux • Axes de travail

6. Le CLS de Morlaix Communauté Enjeux • Identifier les objectifs communs du Programme Régional de Santé & du Projet Territorial de Santé de Morlaix Communauté. • Pérenniser l’ensemble des actions reconnues comme pertinentes pour le territoire. • Renforcer la dynamique locale et les partenariats existants.

7. Le CLS de Morlaix Communauté Axes de travail 1- Soutien à l'accès aux soins des personnes fragilisées. Opérateurs concernés par cet axe de travail: • Point Santé • Centre Hospitalier des Pays de Morlaix • Groupement Gérontologique • Morlaix Communauté via l'Atelier Santé Ville (Animation du CLSM)

8. Le CLS de Morlaix Communauté Axes de travail 2 - Le soutien à une politique de promotion de la santé pour les habitants auteurs de leur santé. Opérateurs concernés par cet axe de travail: • IREPS 29 (Institut Régional d'Education pour la Santé) • CSAPA (Centre de Soins, d'Accompagnement et de Prévention des Addictions) • Centre hospitalier des Pays de Morlaix • SESAM Bretagne (PAEJ)

9. Le CLS de Morlaix Communauté Axes de travail 3 - Le soutien et l'animation du Projet Territorial de Santé. Opérateurs concernés par cet axe de travail: • Morlaix Communauté via l'Atelier Santé Ville (Animation CLS, et CLSM)

10. L'organisation de la prise en charge en santé mentale. Exemple du Conseil Local de Santé Mentale * Depuis 2009 un groupe de travail santé mentale animé par l'Atelier Santé Ville a souhaité travailler sur une meilleure structuration du travail en réseau vis-à-vis de la souffrance psychique. Un groupe restreint a travaillé sur la structuration du CLSM. Finalité : * Agir sur les facteurs sociétaux influant sur l'état de bien être des populations, pour lutter notamment contre le risque suicidaire, et favoriser l'insertion des personnes atteintes de troubles psychiques.

11. L'organisation de la prise en charge en santé mentale. Les objectifs du CLSM : 1- Créer des conditions favorables à l'amélioration du cadre de vie et au bien-être sur le territoire  Sensibiliser les habitants et acteurs locaux à la question de la santé mentale  Renforcer la prévention primaire dans un souci de bien-être mental et de prise en charge précoce 2- Acquisition d'une culture commune pour des représentations partagées de la santé mentale et des rôles et limites de chaque acteur 3- Décloisonnement des acteurs : meilleure efficacité sociale et sanitaire  Eviter les ruptures des parcours entre le social et le sanitaire  Assurer une cohérence des parcours entre le social et le sanitaire 4- Faciliter l'accès aux soins  Des personnes éloignées psychiquement et/ou géographiquement du soin  Par une meilleure accessibilité aux services

12. Assemblée plénière annuelle Informer et débattre des perspectives. • Proposition de Structuration du CLSM Assemblée plénière annuelle Comité de pilotage Définir les orientations du CLSM et veiller à la mise en œuvre. 2 réunions par an Comité de pilotage co-présidé par un élu de Morlaix Communauté et un élu de la ville de Morlaix Groupes ressources Apporter un appui technique à la déclinaison opérationnelle des orientations définies en comité de pilotage. Groupes ressources Lutte contre l'exclusion des personnes ayant des troubles psychiques Promotion de la santé mentale Instances de concertation et d'élaboration de projets Groupes définis à partir des préoccupations des acteurs locaux Instance de gestion de situations complexes Principe d'intervision sur des situations dont la souffrance psychique apparaît la problématique centrale. Instances de mise en œuvre et de suivi d'actions ouvertes à tout acteur Instances de pilotage et d'appui technique au fonctionnement du CLSM

13. L'organisation de la prise en charge en santé mentale. Exemple de projets ou thématiques. Dans la continuité du groupe de santé mentale : * L'estime de soi avec les collégiens (continuité des actions menées depuis 2009). * La Semaine d'Information sur la Santé Mentale. * Guide de Santé Mentale (à actualiser). Thématiques nouvelles sur lesquelles il est prévu de travailler : * L'insertion sociale et / ou professionnelle des personnes handicapées psychiques. * La prévention du suicide : les formations sur le repérage du risque suicidaire. * Le logement des personnes handicapées psychiques du côté du « savoir habiter », du mieux-vivre dans le quartier.

14. Opportunités permises par le CLS • Renforcer la légitimité d’actions santé de l’Atelier Santé Ville hors des quartiers prioritaires politique de la ville.

15. Limites identifiées dans la démarche et pistes d’évolution du CLS Limite identifiée dans la démarche: • Des modalités de financements inchangées pour les opérateurs ? Appels à projets ... Pistes d’évolution du CLS: • Assurer la pérennité des financements pour les actions inscrites dans le Contrat Local de Santé. • Se saisir du Contrat Local de Santé pour décomplexifier les démarches des opérateurs de terrain.