1 / 9

SUDSKOMEDICINSKI ASPEKTI POVREDA KIČME I NJIHOVIH POSLEDICA

SUDSKOMEDICINSKI ASPEKTI POVREDA KIČME I NJIHOVIH POSLEDICA. P rof. dr Branimir Aleksandrić Institut za sudsku medicinu Medicinskog fakulteta u Beogradu. Mehanizam nastanka povreda kičme. direktne indirtektne - tupe - fleksija - penetrantne - ekstenzija - lateralna fleksija

abby
Download Presentation

SUDSKOMEDICINSKI ASPEKTI POVREDA KIČME I NJIHOVIH POSLEDICA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SUDSKOMEDICINSKI ASPEKTI POVREDA KIČME I NJIHOVIH POSLEDICA Prof. dr Branimir Aleksandrić Institut za sudsku medicinu Medicinskog fakulteta u Beogradu

  2. Mehanizam nastanka povreda kičme direktne indirtektne - tupe - fleksija - penetrantne - ekstenzija - lateralna fleksija - rotacija - linearno sabijanje (kompresija) - linearno razdvajanje (detrakcija) - klizanje (translacija)

  3. Stepen oštećenja - povrede paravertebralnih mekotkivnih struktura - povrede koštanih struktura - povrede intervertebralnih diskusa - povrede nervnih korenova - povrede kičmene moždine

  4. Zadatak veštaka - da utvrdi da li je primarno došlo do povredekičme - da opredeli mehanizam nastanka ove povrede - da prouči medicinsku dokumentaciju - pre povredjivanja - nakon povredjivanja - ponovni pregled povredjene osobe

  5. Procenjivanje trajnih posledica - procena anatomskih i funkcionalnih poremećaja - trajno umanjena sposobnost za obavljanje svakodnevnih aktivnosti - trajno umanjena sposobnost za pribavljanje posebnih životnih radosti  - procena trajnih duševnih bolova

  6. P R I M E R Opštinski sud u N. Sadu - P br. 9213/07 SMO br. 61/09 Povredjeni 36 godina Povredjen kao vozač u kosom čeonom sudaru Javio se lakaru posle oko tri sata od udesa Žalio se na ukočenost i bolove u predelu vrata,glavobolju Objektivno: bolna ograničenost pokreta vrata Dg: Distensio colli Th: meki Šanc

  7. Sutradan po povredjivanju - kontrolni pregled “Zdravstveno stanje se značajno poboljšalo" (bolnost u vratu manjeg intenziteta, glavobolja smanjenog intenziteta, bez mučnine i vrtoglavica) Neuropsihijatar - anksiozno reagovanje Osmog dana po povredjivanju - kontrolni pregled Dg: Sy cervicale, Sy anxiosum 20 dana po povredjivanju – RTG Početne degenerativne promene na III, IV, VII i VIII vratnom pršljenu sa radikulopatijom u nivou C7-8 lakog stepena

  8. 2 godine nakon povredjivanja - pregled od strane SMO Sadašnje tegobe: bolovi u desnoj ruci sa smanjenom snagom u desnoj šaci, ne sme naglo da okreće glavu jer onda ima nesvesticu, a pokreti vrata su mu sada bez bolova i mogući u svim pravcima Objektivno: samo lak spazam mišića zadnje strane vrata sa lako smanjenom amplitudom pokreta vrata u svim pravcima, bez ikakvih motornih ispada

  9. MIŠLJENJE SMO: Dg: istegnuće mišića vrata Bez trajnih posledica povredjivanja kritičnom prilikom Tegobe su posledica degenerativnih promena vratne kičme

More Related