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Proyecto de Control y Prevención de Diabetes Frontera México–Estados Unidos - PowerPoint PPT Presentation


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Proyecto de Control y Prevención de Diabetes Frontera México–Estados Unidos. (VIII o Taller CAMDI, Ciudad Panamá, 28–29 noviembre 2006). Dra. Rosalba Ruiz Reyes, MSP Organización Panamericana de la Salud. . Frontera México - Estados Unidos. Objetivos Fase I .

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Proyecto de Control y Prevención de Diabetes Frontera México–Estados Unidos

(VIIIo Taller CAMDI, Ciudad Panamá, 28–29 noviembre 2006)

Dra. Rosalba Ruiz Reyes, MSP

Organización Panamericana de la Salud

.

objetivos fase i
Objetivos Fase I
  • Determinar la prevalencia de Diabetes en la población fronteriza
  • Identificar los factores de riesgo de diabetes
  • Determinar el acceso o barreras a los servicios de salud para diabetes

3

slide5

Sitios y fechas de entrenamientos

Sitio

Fecha

San Diego, California

23-25 febrero 2001

Reynosa, Tamaulipas

19-21 febrero 2001

Piedras Negras, Coahuila

26-28 marzo 2001

Imperial, California

15-17 febrero 2001

Laredo, Texas

17-19 marzo 2001

Guadalupe, Sonora

9-11 abril 2001

El Paso, Texas

20-21 mayo 2001

Yuma, Arizona

16-17 mayo 2001

Ciudad Juárez, Chihuahua

13-15 junio 2001

Santa Cruz, Arizona

2 julio 2001

Pima, Arizona

16 julio 2001

Deming, Nuevo México

21-22 septiembre 2001

Ciudad Anahuac, Nuevo León

6-7 septiembre 2001

Mexicali, Baja California

21-22 septiembre 2001

Harlingen, Texas

25-27 octubre 2001

Tijuana, Baja California

11-12 diciembre 2001

Las Cruces, Nuevo México

13-15 febrero 2002

sitios donde se realiz la encuesta
Sitios donde se realizó la encuesta

Estado Municipio/Condado

  • California Imperial, San Diego.
  • Baja California Tecate, Tijuana, Mexicali, Algodones.
  • Arizona Yuma, Pima, Cochise, Santa Cruz.
  • Sonora Agua Prieta, Altar, Caborca, Cananea, Luis B. Sánchez, Naco, Nogales, Puerto Peñasco, SLRC, Sonorita.
  • Chihuahua Juárez, Guadalupe, Praxedis, Ascensión, Ojinaga.
  • Nuevo México Doña Ana, Luna, Hidalgo.
  • Nuevo León Anahuac.
  • Coahuila Piedras Negras, Nava, Acuña.
  • Tamaulipas Matamoros, Camargo, Miguel Alemán, Nuevo Laredo, Reynosa.
  • Texas El Paso, Presidio, Hidalgo, Cameron, Webb, Maverick, Valverde.
componentes de la encuesta
Componentes de la encuesta
  • Cuestionario
  • Medidas Antropométricas
  • Presión Arterial
  • Exámenes de laboratorio
caracter sticas de la poblaci n
Características de la población

Característica

Número

Porcentaje

Total

4,027

100.0

País

México

EUA

2,122

1,905

52.7

47.3

Edad en años

18-29

30-39

40-49

50-59

60+

Medio (±SD)

934

938

773

579

803

41.1(±16.9)

23.2

23.3

19.2

14.4

19.9

Sexo

Hombres

Mujeres

1,177

2,850

29.2

70.8

caracter sticas de la poblaci n12
Características de la población

Características

Número

Porcentaje

Total

4,027

100.0

Raza/etnicidad

Hispano

No Hispano

3,550

475

88.2

11.8

IMC, Kg/m2

Bajo peso /<18.5

Normal 18.5-24.9

Sobrepeso 25.0-29.9

Obesidad >30

Medio (±SD)

49

942

1,469

1,525

28.6 (±5.9)

1.2

23.6

36.9

38.3

resultados
Resultados
  • En la Frontera México-EUA, con 8 millones personas adultas, se estima que aproximadamente 1.2 millones de ellas tienen diabetes mellitus tipo 2 (15.7%).
  • La Encuesta mostró que cerca de 500,000 de las personas con diabetes se localizan en el lado Mexicano, y más de 700,000 diabéticos viven en la frontera de EUA.
resultados18
Resultados
  • En la Frontera México-EEUU se estima que la prevalencia de pre-diabetes afecta al 14% del total de la población adulta.
  • Pre-diabetes afecta a aproximadamente 1 millón de personas. Distribuyéndose en 51% en mujeres y 49% en hombres.
resultados19
Resultados
  • En la Frontera México-EUA se estima que existen 5.3 millones personas adultas con sobrepeso y obesidad. 1 millón de las personas obesas radican en la frontera de México y 1.5 millones en la frontera de EUA.
  • Las personas obesas tienen 2.8 veces más diabetes que las personas con peso normal en EUA y 2.2 veces en México.
intervenci n
Intervención

Objetivos, Fase II

  • Mejorar las practicas de auto-manejo en los pacientes con diabetes.
  • Reducir los factores de riesgo en los familiares de personas con diabetes
  • Cambios locales en los servicios de salud para la atención de personas con diabetes.
sitios donde se va a llevar a cabo el estudio
Sitios donde se va a llevar a cabo el estudio
  • California Brawley
  • Baja California Mexicali
  • Arizona San Luis
  • Sonora Agua Prieta
  • Chihuahua Ojinaga
  • Nuevo México Deming
  • Nuevo León Anahuac
  • Coahuila Piedras Negras
  • Tamaulipas Matamoros
  • Tejas Pharr

Laredo

Sitios seleccionados

para intervención, Fase II

entrenamiento de las promotoras
CDC Diabetes: La Comunidad en Acción – Capacitación para movilización comunitaria

Currículo DEEP – Capacitación en diabetes para CHWs/PdS – currículo validado por la Universidad de Chicago, Centro de investigación Midwest Latino Research Center

Your Heart, Your Life (Su corazón, su vida): Un manual laico para educadores en salud – Un curso de salud de corazón comprehensivo, apropiado en términos culturales, y fácil para los usuarios, y diseñado para la comunidad latina por el Instituto Nacional de Corazón, Pulmón y Sangre (National Heart, Lung, and Blood Institute de los Institutos Nacionales de Salud/NIH).

CPR – En casos de emergencia los CHWs/PdS tendrán esta habilidad hasta que lleguen los paramédicos.

Arizona Food Frequency Survey (Encuesta sobre la frecuencia de alimentación)

Uso del meter

Manual operacional

Registro

Entrenamiento de las promotoras

Ninguna promotora podrá salir al campo si no ha recibido todos los entrenamientos.

entrenamientos
Entrenamientos

Técnicos de laboratorio

  • Hemoglobina glucosilada
  • Perfil de lípidos

Supervisores de las clínicas

  • Manual de Operaciones
  • Laboratorio
  • Colección de datos
slide26

Comités

  • Ejecutivo
  • Científico
  • Intervención
fortaleciendo la capacidad local
Fortaleciendo la capacidad local

El Paso, Texas, 8-10 julio2002

El Paso, Texas, enero 2003

Marfa, Texas, agosto 2003

El Centro, California, 2-4 febrero 2004

Laredo, Texas, 18-20 febrero 2004

El Paso, Texas, junio 2006

El Paso, Texas, noviembre 2006

La comunidad en acción / Diabetes Today

El Paso Texas

Español, 27 febrero - 1 abril 2001

Inglés, 27 febrero - 1 abril 2001

Monterrey Nuevo León, 1-3 agosto 2001

Hermosillo Sonora, 6-8 agosto 2001

Edinburgh, Texas, 16-18 abril 2002

Yuma, Arizona, 14-16 mayo 2002

fortaleciendo la capacidad local28
Fortaleciendo la capacidad local

Simposio sobre diabetes

El Paso ,Texas, 5 abril 2002

Capacitación en diabetes para promotores de salud

Chihuahua, Chihuahua, 3-5 junio 2002Tucson, Arizona, mayo 2004

Su corazón, su vida

El Paso, Texas, junio 2004

slide29

Plan de Comunicación

  • 80 Artículos de periódico
  • 25 Programas de radio
  • 20 Programas de televisión
  • 6 Conferencias de prensa
  • 4 Noticieros
  • 5 Sitios Web
retos
Retos
  • Mantener canales de comunicación entre dos países es difícil.
  • Teleconferencias con participantes de ambos países son complicadas.
  • Es un proyecto multicéntrico con financiamiento de diferentes fuentes en un contexto binacional en los que se deben tomar en cuentas políticas diversas y puntos de vista muy diferentes.
  • La distribución de fondos no es equitativa por lo tanto se inician actividades en diferentes tiempos.
  • La coordinación de actividades es compleja.
logros
Logros
  • Protocolo.
  • Estudio de Prevalencia incluye cuantificación de Glucosa en plasma en ayunas y hemoglobina glicosilada.
  • Nuevo modelo de intervención que incluye la participación comunitaria para la prevención de Diabetes.
  • Determinación de factores de riesgo y factores asociados.
  • Metodologías novedosas de captura y análisis de datos.
  • Capacitación basada en la fortaleza de capacitación local enfocados a grupos de riesgo.
sitio web
Sitio Web

www.fep.paho.org

siguientes pasos
Siguientes pasos

Nueva meta mundial: Reducir las tasas de mortalidad por todas las enfermedades crónicas en un 2% anual adicional respecto a las tendencias actuales durante los próximos 10 años.