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FACULDADE DE MEDICINA DE S. J. DO RIO PRETO

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FACULDADE DE MEDICINA DE S. J. DO RIO PRETO. DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA DISCIPLINA DE OBSTETRÍCIA. FUNFARME/FAMERP. SÍFILIS E GESTAÇÃO. SÍFILIS E GESTAÇÃO. SÍFILIS. AGENTE ETIOLÓGICO. WWW.GOCOMPONTO.COM.BR. Treponema pallidum. MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000. SÍFILIS E GESTAÇÃO.

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slide1

FACULDADE DE MEDICINA DE S. J. DO RIO PRETO

DEPARTAMENTO DE GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

DISCIPLINA DE OBSTETRÍCIA

FUNFARME/FAMERP

slide3

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

AGENTE ETIOLÓGICO

WWW.GOCOMPONTO.COM.BR

Treponema pallidum

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

slide4

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

TRANSMISSÃO

- CONTATO SEXUAL

- CONGÊNITA

- TRANSFUSÃO POR SANGUE CONTAMINADO

- CONTAMINAÇÃO ACIDENTAL EM TRABALHADORES DA ÁREA DE SAÚDE

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

slide5

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

QUADRO CLÍNICO

- SÍFILIS 1aria : ÚLCERA INDOLOR - CANCRO DURO

- Surge nos órgãos genitais de

10 a 30 dias depois do contágio

(pelo contato sexual).

A ferida da sífilis não dói, não coça,

não arde e às vezes pode aparecer

também dentro da boca por causa

do sexo oral (é como uma afta que

não dói).

Desaparece depois de  10 dias,

mas a doença continua a progredir

e continua sendo transmitida.

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

CANCRO DURO

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SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

QUADRO CLÍNICO

- SÍFILIS 2aria:2 a 3 meses depois que o cancro desapareceu

aparecem manchas avermelhadas em toda a pele,

principalmente na palma da mão e na planta do pé.

Pode ocorrer queda do cabelo.

Se a sífilis, não for tratada, depois de alguns anos,

pode afetar o cérebro, o coração e outros órgãos.

FEBRE e ARTRALGIA

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

slide7

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

QUADRO CLÍNICO

- SÍFILIS 3aria:MANIFESTAÇÕES NEUROLÓGICAS E

CARDÍACAS

(GOMAS)

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

slide8

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

INFECÇÃO CONGÊNITA

- ABORTO TARDIO , NATIMORTOS OU MORTE LOGO APÓS O PARTO

- OBSTRUÇÃO NASAL (POR SECREÇÃO MUCOPUROLENTA EXUBERANTE E EDEMA DAS

GLÂNDULAS NASAIS)

- RUSH CUTÂNEO

- BOSSA FRONTAL DE PARROT (FRONTE OLÍMPICA)

- NARIZ EM SELA

- BAIXO PESO AO NASCER

- DESCAMAÇÃO NA MÃO E PÉ

- FETOS DEFORMADOS

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

SÍFILIS CONGÊNITA

slide9

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

INFECÇÃO CONGÊNITA

- COMPROMETIMENTO ÓSSEO: Nariz em sela (destruição do vômer) e tíbia em sabre

(arqueada)

- PERIOSTITE(diáfise de ossos longos), DESCOLAMENTO PERIÓSTEO E NOVA

FORMAÇÃO ÓSSEA

- OSTEOCONDRITE (linha de crescimento dos ossos longos aumentados e irregular,

falhas na ossificação da matriz cartilaginosa , tecido granulação subcondral)

- OSTEOMIELITE DIAFISÁRIA

- HEPATOESPLENOMEGALIA

- PNEUMONIA

- HIPERBILIRRUBINEMIA

- ANEMIA SEVERA

- HIDROPSIA

SÍFILIS CONGÊNITA

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

slide10

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

INFECÇÃO CONGÊNITA

- EDEMA

- CORIZA

- OBSTRUÇÃO NASAL

- PANCREATITE

- NEFRITE

- DENTES DE HUTCHINSON:DENTES PEQUENOS (parecidos com pregador e chave

de fenda)

- LESÕES CUTÂNEAS

- SURDEZ POR ATROFIA DO NERVO ÓPTICO E POR COMPROMENTIMENTO DO 8º PAR

(secundário a alteração meningovascular)

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

slide11

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

INFECÇÃO CONGÊNITA

LESÕES MUCOSAS

RINITE SEROHEMORRÁGICA

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

slide12

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

INFECÇÃO CONGÊNITA

TÍBIA EM SABRE

OSTEOARTRITE

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

slide13

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

INFECÇÃO CONGÊNITA

FRONTE OLÍMPICA

DENTES DE HUTCHINSON

NARIZ EM SELA

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

slide14

SÍFILIS E GESTAÇÃO

SÍFILIS

DIAGNÓSTICO E TRATAMENTO

SOROLOGIA PARA LUES

VDRL POSITIVO

VDRL NEGATIVO

SÍFILIS 1a

(< 1 ANO)

Penicilina Benzatina - 2.400.000 UI

(1.200.000 UI em cada nádega)

REPETIR

TRIMESTRALMENTE

SÍFILIS RECENTE

(ATÉ 1 ANO)

Penicilina Benzatina - 4.800.000 UI

(2.4000.000 UI/semana -1.200.000 UI em cada nádega)

SÍFILIS TARDIA

( 1 ANO OU DESCONHECIDA)

Penicilina Benzatina - 7.200.000 UI

(2.4000.000 UI/semana -1.200.000 UI em cada nádega)

TRATAR O PARCEIRO

MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2000

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RUBÉOLA

RUBÉOLA

AGENTE ETIOLÓGICO

- Vírus, pertencente ao gênero Rubivírus, família Togaviridae

slide17

RUBÉOLA

RUBÉOLA

MODO DE TRANSMISSÃO

- Contato com as secreções nasofaríngeas de pessoas infectadas. A infecção

se produz por disseminação de gotículas ou através de contato direto com

os pacientes.

- É pouco freqüente a transmissão através do contato indireto com objetos

recém contaminados com secreções naso-cutâneas, sangue, urina ou fezes.

slide18

RUBÉOLA

RUBÉOLA

PERÍODO DE INCUBAÇÃO

- 14 a 21 dias, durando em média 17 dias, podendo variar de 12 a 23 dias

slide19

RUBÉOLA

RUBÉOLA

PERÍODO DE TRANSMISSÃO

- Aproximadamente de 5 a 7 dias antes do início do exantema e pelo menos

de 5 a 7 dias após.

- Lactentes com rubéola congênita podem eliminar grandes quantidades de

vírus através das secreções faríngeas e urina, por vários meses.

Até aos 12 meses de idade, de 2 a 20% dessas crianças ainda permanecem

infectantes.

slide20

RUBÉOLA

RUBÉOLA CONGÊNITA

- ABORTO ESPONTÂNEO

- MALFORMAÇÃO CONGÊNITA DE GRANDES ÓRGÃOS E SISTEMAS, ISOLADA OU

CONJUNTAMENTE COMO:

- SURDEZ

- CATARATA

- MICROFTALMIA

- GLAUCOMA CONGÊNITO

- MICROCEFALIA

- MENINGOENCEFALITE

- RETARDO MENTAL

- PERSISTÊNCIA DO DUCTO ARTERIAL

- DEFEITOS DO TABIQUE INTERAURICULAR E INTERVENTRICULAR

- PÚRPURA

- HEPATOESPLENOMEGALIA

- ICTERÍCIA

- OSTEOPATIA RADIOLÚCIDA

slide21

RUBÉOLA

RUBÉOLA CONGÊNITA

CATARATA

PÚRPURA

slide22

RUBÉOLA

RUBÉOLA

TRATAMENTO

- SINTOMÁTICO