1 / 6

Biochemie gravidity

Biochemie gravidity. Biochemické změny za gravidity odpovídají potřebám vývoje plodu a hormonálním změnám v organismu, změny nemusí být manifestovány vždy a u všech gravidních žen. Dochází ke zvýšení metabolických potřeb pro výživu a vývoj plodu Plod utilizuje :

zarifa
Download Presentation

Biochemie gravidity

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Biochemie gravidity • Biochemické změny za gravidity odpovídají potřebám vývoje plodu a hormonálním změnám v organismu, změny nemusí být manifestovány vždy a u všech gravidních žen. • Dochází ke zvýšení metabolických potřeb pro výživu a vývoj plodu Plod utilizuje : • živiny procházející placentou : glukózu (glykémie plodu je o 20-30%nižší než matky), mastné kyseliny, ketolátky, aminokyseliny a laktát

  2. Funkce placenty : • transport živin a metabolitů : • difúzí (mastné kyseliny, Na,K,Cl,laktát,ketolátky) • facilitovanou difúzí (glukóza) • aktivní transport (aminokyseliny, Ca,P,kyselina askorbová) • exkreční funkce : nebílkovinný dusík : urea, kreatinin, kyselina močová • endokrinní : estrogeny a progesteron - mateřský LDL-cholesterol je zdrojem pro syntézu steroidních hormonů • placentární laktogen • HCG - od 8.-10.dne gravidity - užití v časné diagnostice • MSH, hormon podobný TSH, ACTH • placenta produkuje inzulinázu  zvýšená potřeba inzulinu

  3. Možné změny metabolismu základních živin : Metabolismus sacharidů : • zvýšená metabolická potřeba je rizikem hypoglykémií, které nastupují po jídle dříve než u „negravidních“ osob • steroidní hormony (glukokortikoidy, estrogeny a progesteron) indukují inzulínovou rezistenci, jejímž následkem mohou být hyperglykémie až gestační diabetes mellitus Metabolismus lipidů : • stimulace lipolýzy : placentární laktogen, glukagon (zejména při při časných postprandiálních hypoglykémiích) • ketogeneza : efekt glukagonu • steroidní hormony naopak stimulují lipogenezu Metabolismus bílkovin : • krytí potřeby pro proteosyntézu plodu, při nedostatečném příjmu čerpání z mateřského organismu (svaly…)

  4. Fyziologické změny v těhotenství •  srdeční výdej •  krevní objem (plasma +50%, pocet erytrocytů +25%) •  počet bílých krvinek •  potřeba železa (1g/den) •  glomerulární filtrace (+30 až 50%) •  minutový a dechový objem, inspirační a exspirační kapacita • GIT : zácpy, změna motility GIT (progesteron vyvolává relaxaci hladké svaloviny),  tvorby HCl v žaludku,  tvorba žlučových kamenů (vliv steroidních hormonů)

  5. Laktace • Mamma : tvorba mléka • Mléčná žláza za laktace : • utilizuje : glukozu, kterou přeměňuje na laktózu • vychytává mastné kyseliny z VLDL a chylomiker, produkuje triacylglyceroly ( účinkem placentárního laktogenu je indukována exprese lipoproteinové lipázy v parenchymu mléčné žlázy) • vychytává AK pro proteosyntézu • syntetizuje hormon podobný parathormonu (absorpce Ca a P ze střeva a kostí) • při nedostatečném příjmu potravy dochází ke zvýšené proteolýze, glukoneogeneze a lipolýze v mateřském organismu, hrozí riziko malnutrice a tvorby méně kvalitního mléka

  6. Užitá literatura : • Devlin AM,Textbook of biochemistry with clinical correlation, 1992, Wiley-Liss • Quyton AC, Textbook of medical physiology, 1991, Eighth Edition • MSD Kompendium klinické medicíny, Merck Manual, 1992, X-Egem

More Related