Interaksi obat blok dms
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 18

Interaksi Obat blok DMS PowerPoint PPT Presentation


  • 169 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Interaksi Obat blok DMS. Dep. Farmakologi & Terapeutik, Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Definition of drug Interaction.

Download Presentation

Interaksi Obat blok DMS

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Interaksi obat blok dms

Interaksi Obatblok DMS

Dep. Farmakologi & Terapeutik,

Fakultas Kedokteran

Universitas Sumatera Utara


Definition of drug interaction

Definition of drug Interaction

“Alteration either in the pharmaco-dynamics and/or kinetics of a drug, caused by concomitant drug treatment, dietary factors or social habits such as tobacco and alcohol”

A

+

B

?

Precipitant Drug

yg mempengaruhi

Object Drug

yg dipengaruhi


Interaksi obat blok dms

INTERAKSI OBAT

INTERAKSI FARMASEUTIK

INTERAKSI FARMAKOKINETIK

ABSORPSI

DISTRIBUSI

METABOLISME

EKSKRESI

INTERAKSI FARMAKODINAMIK

INTERAKSI FARMAKOLOGIS

PADA RESEPTOR

INTERAKSI FISIOLOGIS


Interaksi obat

Interaksi Obat

  • reseptor yang sama pada organ yang sama

  • reseptor berbeda pada organ yang sama

  • reseptor berbeda pada organ berbeda


Interaksi farmakodinamik

Interaksi Farmakodinamik

Interaksi yang berdasarkan efek atau aksi yang searah

Interaksi yang berdasarkan efek yang berlawanan arah


Interaksi farmakodinamik yang searah

1. Addisi atau Sumasi

Efek obat yang merupakan gabungan antara dua obat

2. Supra addisi

Bila efek obat yang diperoleh lebih besar dari gabungan kedua obat

= potensiasi

3. Potensiasi

Bila penggunaan satu obat akan menambah efek atau kerja dari obat yang lain

Synergism

1-Addition 2+2=4

2-Potentiation 2+2=5

Interaksi Farmakodinamik yang searah


Interaksi farmakodinamik yang berlawanan arah

Interaksi Farmakodinamik yang berlawanan arah

Bila penggunaan dua obat menghasilkan efek yang lebih kecil dari kedua obat tersebut.

Antagonism (Opposing)


Interaksi obat blok dms

Strong opioid

± NSAID±

adjuvant analgesic

acute pain

pain decreases or goes away

SEVERE

NSAID ±

adjuvant analgesic

± weak opioid

(codein)

MODERATE

paracetamol

or NSAID ±

adjuvant analgesic

chronic pain

pain persists or increases

MILD


Interaksi obat blok dms

PAIN

Opioids

Alpha-2 agonists

Local anesthetics

Opioids

Alpha-2 agonists

Local anesthetics

TRAUMA

Local anesthetics

Anti-inflammatory

drugs


Interaksi obat blok dms

OPIOIDS

PRE-SYNAP

POST-SYNAP

µ1

NMDA

Glu

ACTIVATION

ACTIVATION

INHIBITION

Subs.P

PAIN

PAIN

PAIN

NK-1

M1

2

2

Adr

CLONIDINE

INHIBITION

INHIBITION

ACh

GABA

GABA

MIDAZOLAME


Interaksi obat blok dms

Supra Adisi (Synergy)

Ketoprofen2

Paracetamol

Diclofenac2

Morphine1

Carbachol2

Piroxicam2

Metamizol

Meloxicam2

1.Miranda H.F., Silva.E., Pinardi G;Synergy between the antinociptive effects of morphine and NSAIDs; Canadian Journal of Physiology & Pharmacology, 2004.

2. Miranda H.F., Siereralta, Pinardi G; Carbachol interactions with NSAIDs,

Canadian Journal of Physiology & Pharmacology, 2002.


Interaksi dms

Interaksi DMS


Interaksi dms1

Interaksi DMS


Interaksi efek apa yang bakal terjadi

Interaksiefek apa yang bakal terjadi?

R/ Asam Mefenamat 500 mg capNo X

S 3 dd cap I

R/ Lameson tabNo X

S 3 dd tab II

R/ Valium 5 mg tabNo X

S 3 dd tab I


Tentukan mana yang lebih ideal peresepan obat racikan atau sedia jadi

Tentukan mana yang lebih ideal peresepan obat racikan atau sedia jadi

Ucok, 2 tahun 2 bulan, 11 kg, datang ke dokter dengan keluhan menangis, batuk, demam, malas makan, mual dan merasa nyaman bila dipijat-pijat. Ucok didiagnosis tonsillopharyngitis akut dan akan diresepkan:

Amoxycillin 25-50 mg/kg/hari

Parasetamol 100 mg/kali beri

Codein 1 mg/tahun usia/kali beri

  • Tuliskan resepnya dalam bentuk racikan (pulvus) dan dalam bentuk sediaan jadi (syrup)

  • Tentukan berapa harganya untuk tiap peresepan


Dosis yang diperlukan

Dosis yang diperlukan:

Amoxycillin:

  • 11 kg x (25-50)mg x 4 hari = 1100-2200mg

  • Atau 275-550mg/hari

  • Atau 100-175mg/kali beri

    Parasetamol:

  • 100mg/kali beri

  • Atau 1200 mg untuk 4 hari

    Codein:

  • 2mg/kali beri

  • 24 mg untuk 4 hari


Peresepan racikan

R/ Amoxsan syrfl IRp 17.000

S 3 dd cth I

R/ Panadol syrfl IRp 9.200

S 3 dd cth ¾

R/ Codipront syrfl IRp 23.500

S 3 dd cth 1/5

Amoxycillin

175x12= 2100

2000 mg BOLEH ! = 4 x 500 mg

= 4 x 3500 = 14000

(Amoxil)

= 4 x 350 = 1400 rph

(generik)

Parasetamol

1200 mg = 2 ½ tab

Panadol = 500 rph

Generik = 250 rph

Codein

1000/tab

2 ½ tab = 2500 rph

total Rp 4.150.

Peresepan racikan:

R/ Amoxycillinmg 175

Parasetamolmg 100

Codeinmg 2

m f pulv dtd No XII

S 3 dd pulv I


  • Login