Radiografia de t rax
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Radiografia de tórax PowerPoint PPT Presentation


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Radiografia de tórax. + utilizados Custo Objetivos da aula de hoje. Incidências. Póstero-anterior (PA ). Ântero-posterior (AP). Perfil. Ápico-lordótica. Decúbito lateral com raios horizontais. Parâmetros técnicos. • com dose de radiação adequada; • bem inspirado;

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Radiografia de tórax

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Presentation Transcript


Radiografia de tórax


  • + utilizados

  • Custo

  • Objetivos da aula de hoje


Incidências

  • Póstero-anterior (PA)


Ântero-posterior (AP)


Perfil


Ápico-lordótica


Decúbito lateral com raios horizontais


Parâmetros técnicos


• com dose de radiação adequada;

• bem inspirado;

• adequadamente centrado.


Sistematização da interpretação da radiografia simples do tórax


  • 1. Partes moles: avaliação das mamas, região cervical, supra-escapular, tecido subcutâneo, abdome

  • superior.

  • 2. Ossos: coluna, clavículas, costelas, ombros, esterno.

  • 3. Coração: morfologia e dimensões.

  • 4. Aorta e artérias pulmonares: verificação de anomalias congênitas e aneurismas.

  • 5. Mediastino: alargamentos, pneumomediastino, massas.

  • 6. Hilos: estudo comparativo da morfologia e dimensões.

  • 7. Parênquima pulmonar: nódulos, massas, consolidações, cavidades.


  • 8. Pleura: espessamentos, pneumotórax, derrame pleural.

  • 9. Diafragma: altura, morfologia, estudo comparativo.

  • 10. Seios costofrênicos: verificar se estão livres; em casos duvidosos realizar decúbito lateral.


Noções de anatomia


Partes moles


Arcabouço ósseo


Parênquima pulmonar: divisão em lobos


Sinal da silhueta


Hilos pulmonares


APE: artéria pulmonar esquerda;


Cúpulas diafragmáticas e seios costofrênicos


Mediastino


Aorta descendente


Padrões


Padrão micronodular

  • múltiplos nódulos medindo de 1 a 5 mm, que podem se tornar coalescentes


(silicose).


  • doenças infecciosas (tuberculose, histoplasmose),

  • Pneumoconioses

  • Pneumopatias intersticiais

  • algumas neoplasias (linfoma, bronquioloalveolar).


Padrão acinar


  • o ácino: conjunto de alvéolos, sacos alveolares, ductos alveolares, bronquíolos respiratórios

  • “opacidade”, “padrão acinar” ou “consolidação do espaço aéreo”.

  • Evitar:

  • “infiltrado”, “padrão alveolar”, “densificação”

  • e “condensação”.


Alterações acinares têm padrão radiológico característico:

• distribuição lobar ou segmentar;

• margens mal definidas, com aspecto algodonoso;

• tendência a coalescência;

• broncogramas aéreos no interior;

• mudança rápida de aspecto na radiografia simples.


Padrão reticular

  • espessamentos septais, bandas (estrias) e opacidades lineares


  • pneumopatias intersticiais

  • infecções (especialmente virais),

  • Edema pulmonar

  • neoplasias com linfangite pulmonar carcinomatosa.


Linfangite carcinomatosa


retículo-nodular


Nódulos e massas

  • 3 cm


causas de NPS:

• Infecções

• Granulomas

• Alterações congênitas

• Processos vasculares

• Neoplasias


Após atb...


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