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Menopausia : Socio - demograf í a

Menopausia : Socio - demograf í a. Presenta: Dr. Pedro A. Ponce B. Titular del curso: Dr. Héctor Godoy M. Profesor adjunto: Dra. Olivares CURSO DE SUBESPECIALIDAD EN BIOLOGIA DE LA REPRODUCCION HOSPITAL ANGELES DEL PEDREGAL Marzo 2011- Febrero 2013. Nomenclatura 2001. 1996 WHO

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  1. Menopausia:Socio-demografía Presenta: Dr. Pedro A. Ponce B. Titular del curso: Dr. Héctor Godoy M. Profesor adjunto: Dra. Olivares CURSO DE SUBESPECIALIDAD EN BIOLOGIA DE LA REPRODUCCION HOSPITAL ANGELES DEL PEDREGAL Marzo 2011- Febrero 2013

  2. Nomenclatura2001 1996 WHO 1999 International MenopauseSociety – CAMS 2001 STRAW (Stages of ReproductiveAgingWorkshop) ASRM (American SocietyforReproductive Medicine) NICHD (NationalInstitute of ChildHealth and Human Development) NIA (NationalInstitute of Aging) NAMS ( North American MenopauseAsocoiation)

  3. Menopausia • Ocurre después de 12 meses de amenorrea sin otra causa obvia. • Refleja la disminución casi completa, pero natural, de la secreción hormonal ovárica. • Es un punto en el tiempo.

  4. Transición a la menopausia • El periodo en el que transcurre cambios endocrinos y en el ciclo menstrual. • Etapa temprana y tardía. • Cambio en la duración del ciclo (FSH) - periodo menstrual final. • NO en menopausia inducida.

  5. *Perimenopausia • Alrededor o cerca de la menopausia • Transición temprana - menopausia • Transición a la menopausia

  6. *Premenopausia • Tiempo que precede a la menopausia. • Tiempo antes del último periodo menstrual. • Periodo reproductivo – último periodo menstrual (CAMS). • Abandonar el término (CAMS / STRAW).

  7. Posmenopausia • Cualquier lapso después del último periodo menstrual. • Función ovárica reducida y permanece baja • Acelerada pérdida ósea • Etapa 1 : a.) Primeros 12 meses posteriores al último periodo menstrual y b.)Cuatro años posteriores. • Etapa 2: a.) Cinco años posteriores al último periodo menstrual y termina con la muerte.

  8. Menopausia prematura • Menopausia natural que ocurre a una edad menor a dos DE por debajo de la media calculada para la población de referencia (CAMS). • Menopausia alcanzada a los 40 años o menos, natural o inducida (STRAW).

  9. Menopausia temprana • Menopausia natural o inducida que sobreviene antes de la edad promedio de la menopausia natural(NAMS). • Incluye a la prematura.

  10. Insuficiencia ovárica prematura • Induce amenorrea en mujeres menores de 40 años. • Puede ser transitoria (autoinmune/quimioterapia). • Pérdida permanente de la función ovárica. • LH • FSH

  11. Menopausia temporal • Lapso en el que se interrumpe la función ovárica y se induce amenorrea temporal. • Abandonar el término (NAMS).

  12. Climaterio • Climaterio = perimenopausia (NAMS). • Transición de la etapa reproductiva a la no reproductiva (CAMS). • Es un proceso. • No siempre con síntomas • Síndrome climatérico. • No utilizarlo en artículos científicos (STRAW). • La NAMS no lo utiliza • No consenso global

  13. Datos demográficos

  14. Datos demográficos

  15. Datos demográficos

  16. Grupos de edad 45 millones Quirúrgicas: :< 50 años Natural Prematura: < 40 años

  17. Posmenopausia por edad

  18. Menopausia quirúrgica • National Hospital DischargeSurvey 2004 • Histerectomía con ooforectomía bilateral • Ooforectomía bilateral sin histerectomía * • 15 a 44 años más 25% 45 a 64 años.

  19. Otros • Menopausia prematura natural: 1% • Menopausia inducida por quimioterapia o radiación pélvica : NO se incluyeron.

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