1 / 26

Service Plan

Service Plan. 12 MARCH 2014. ผลการพัฒนาบริการ. สภาพปัญหา. อัตราตาย STEMI เฉลี่ยใน พวงบริการน้อยกว่า ร้อยละ 12 ผู้ป่วยมากกว่าร้อยละ 50 ได้รับการเปิดเส้นเลือด ไม่ว่า จากวิธีใดๆ เพิ่มจำนวนโรงพยาบาลที่ สามารถให้ยาละลายลิ่มเลือด ขึ้นอย่างน้อยร้อยละ 60 ของ

morse
Download Presentation

Service Plan

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. Service Plan 12 MARCH 2014

  2. ผลการพัฒนาบริการ สภาพปัญหา • อัตราตาย STEMI เฉลี่ยใน • พวงบริการน้อยกว่า ร้อยละ 12 • ผู้ป่วยมากกว่าร้อยละ 50 • ได้รับการเปิดเส้นเลือด ไม่ว่า • จากวิธีใดๆ • เพิ่มจำนวนโรงพยาบาลที่ • สามารถให้ยาละลายลิ่มเลือด • ขึ้นอย่างน้อยร้อยละ 60 ของ • จำนวนรพ.ระดับ A-F2 • อัตราการเข้ารับการรักษาในรพ. • จากภาวะหัวใจล้มเหลวลดลง • มี Warfarin clinic ใน • โรงพยาบาล A1-F1 • .ระยะเวลารอผ่าตัดสั้นลง • สามารถให้บริการผ่าตัด Open • Heart • จำนวนผู้ป่วยส่งต่อไปรพ.ที่สูงกว่า • ลดลง • ผู้ป่วย STEMI, NSTEMI มีอัตราเสียชีวิตสูง • อัตราตาย STEMI 15 % การเข้าถึง SK 24 % • หน่วยบริการระดับรพ.ศูนย์ ให้บริการ Open Heart • ได้น้อย Waiting list นาน • หน่วยบริการระดับรพ.ศูนย์ ให้บริการ PCI ได้ยังไม่ • ครอบคลุมตามแผน ฯ แผนพัฒนาปี 2557 เป้าหมายบริการ • รพ.ทุกแห่งให้ SK ได้ • รพ.หาดใหญ่ เปิดบริการ PCI ก.พ. 57 • รพ.หาดใหญ่ ให้บริการ Open Heart ม.ค. 57 • เปิด Warfarin Clinic เม.ย.57

  3. แผนการพัฒนาปี 2557 • โครงการพัฒนาศักยภาพหน่วยบริการให้การดูแลผู้ป่วย ACS ใน จังหวัดสงขลา • จัดตั้ง Warfarin Clinic • เปิด Heart Failure Clinic • โครงการพัฒนาการบริหารจัดการให้สามารถผ่าตัดเพิ่มที่ รพศ. หาดใหญ่

  4. วัตถุประสงค์ • เพื่อลดอัตราตาย STEMI • เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการดูแล • เพื่อลดคิวการผ่าตัด

  5. แผนการพัฒนาอย่างต่อเนื่องแผนการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง Oct. 2013 Nov. 2013 Dec. 2013 Jan. 2014 Feb. 2014 Mar. 2014 • มีรูปแบบการส่งต่อผู้ป่วย ACS ในจังหวัดสงขลา • ประชุมโรงพยาบาลเครือข่าย Refer • รพช. ในจังหวัดสงขลาสามารถให้ยา SK และดูแลผู้ป่วย STEMI ได้ • รพช. ในจังหวัดสงขลาสามารถส่งผู้ป่วย STEMI ทำ PPCI • มีการติดตามประเมินผลและตัวชี้วัด • มีการประชุม Referral สัญจร

  6. แผนการพัฒนาอย่างต่อเนื่องแผนการพัฒนาอย่างต่อเนื่อง Jan. 2014 Feb. 2014 Mar. 2014 Apr. 2014 May 2014 June 2014 1.โครงการพัฒนาการบริหารจัดการให้สามารถผ่าตัดเพิ่มที่ รพศ. หาดใหญ่ 2.จัดตั้ง Warfarin Clinic ที่ รพ.หาดใหญ่ 3.เปิด Heart Failure Clinic ที่ รพ.หาดใหญ่ 4.มีการติดตามประเมินผลและตัวชี้วัด 5.มีการประชุม Referral สัญจร

  7. รูปแบบการส่งต่อผู้ป่วย ACS ในจังหวัดสงขลา ผู้ป่วยมีอาการ cardiac chest pain ให้ทำ EKG ภายใน 10 นาที โทรปรึกษา 1.อ.สรีราม 081-280-9879 2.อ.ฮารีราม 081-373-1639 ร่วมกับส่งภาพ EKG ทาง line หรือ MMS ผู้ป่วยเป็น STEMI ผู้ป่วยเป็น UA/NSTEMI Refer รพ.หาดใหญ่ เพื่อรับการรักษา และทำ CAG±PCI

  8. กรณีผู้ป่วยเป็น STEMI พิจารณาให้ SK เมื่อไม่มี absolute contraindication หรือ ระยะเวลาส่งต่อเพื่อทำ primary PCI มากกว่า 2 ชั่วโมง (นับตั้งแต่ผู้ป่วยติดต่อโรงพยาบาลจนถึงเวลาที่เปิดเส้นเลือด) พิจารณาการทำ primary PCI เมื่อมีข้อห้ามของการให้ SK หรือ ระยะเวลาส่งต่อเพื่อทำ primary PCI น้อยกว่า 2 ชั่วโมง (นับตั้งแต่ผู้ป่วยติดต่อโรงพยาบาลจนถึงเวลาที่เปิดเส้นเลือด) หรือพิจารณาการทำ primary PCI เมื่อผู้ป่วยมี high risk of STEMI หรือ high risk of bleeding

  9. โรงพยาบาลสะบ้าย้อย

  10. โรงพยาบาลสะบ้าย้อย

  11. โรงพยาบาลนาหม่อม

  12. โรงพยาบาลนาหม่อม

  13. SK in Community จังหวัดสงขลาเริ่มเดือน ธันวาคม 2556 - 28 กุมภาพันธ์ 2557

  14. Open Heart Surgery เริ่มดำเนินการ 6 กุมภาพันธ์ 2556 ผู้ป่วยรายแรก ผ่าตัด ASD โดยทีม CVT จาก รพ.สงขลานครินทร์ร่วมกับแพทย์ รพ.หาดใหญ่

  15. Waiting List OHS ASD 5 ราย Valve 36 ราย Coronary 9 ราย รพ.หาดใหญ่ทำ OHS ปี 2556 6 ราย ม.ค.- มี.ค. 57 6 ราย ทั้งหมด 12 ราย

  16. อัตรา STEMI เข้าถึงยาละลายลิ่มเลือด (SK) เป้าหมาย > ร้อยละ 60

  17. จำนวนผู้ป่วยที่เข้าถึงบริการ PCI (คน) แพทย์หญ. PCI เอง PPCI + RPCI

  18. อัตรา STEMI เสียชีวิต เป้าหมาย ไม่เกินร้อยละ 15

  19. Cardiac Catheterization Laboratory

  20. ทีมงานห้อง Cath Lab

  21. ผลการดำเนินงานตั้งแต่วันที่ 11ก.พ.- 11มี.ค.57 • ทำ CAG 23 ราย • ทำ PCI 21 ราย • ทำ Rescue PCI 2 ราย • ทำ PPCI 8 ราย รวม 54 ราย

  22. ทำกิจกรรม Support Group ที่รพ.สต.ท่าข้าม6 และ20 กุมภาพันธ์2557

  23. ทำกิจกรรม Support Group ที่รพ.สต.ท่าข้าม

  24. ตัวชี้วัด 1.อัตราตาย STEMI เฉลี่ยในพวงบริการน้อยกว่า ร้อยละ 12 ผู้ป่วยมากกว่าร้อยละ 50 ได้รับการเปิดเส้นเลือด ไม่ว่าจากวิธีใดๆ 2.เพิ่มจำนวนโรงพยาบาลที่สามารถให้ยาละลายลิ่มเลือด ขึ้นอย่างน้อยร้อยละ 60 ของจำนวนรพ.ระดับ A-F2 3. มี Fast Tract และเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยในพวงบริการครบ 100% 4. ทุกโรงพยาบาลมียาตามมาตรฐานการรักษา ACS 5. ผู้ป่วยได้รับการทำ PCI ภายในเขต 50 - 80 % 6. ระยะเวลารอคิวผ่าตัดหัวใจไม่เกิน 2 เดือน 7. จำนวนผู้ป่วยส่งต่อไปรพ.ที่สูงกว่าลดลง

  25. แผนการพัฒนาศูนย์หัวใจแผนการพัฒนาศูนย์หัวใจ • พัฒนาบุคลากร แพทย์ พยาบาล และบุคลากรทางด้านการดูแลผู้ป่วยโรคหัวใจและหลอดเลือดให้มี Competency การดูแลผู้ป่วยเฉพาะทางโรคหัวใจและหลอดเลือด • พัฒนาระบบการบริการขั้นสูงการบริการ CAG, PCI, PPCI • พัฒนาระบบการส่งต่อและส่งกลับ PCI , OHS • จัดตั้ง Warfarin clinic ในโรงพยาบาลหาดใหญ่

  26. THANK YOU For YOUR ATTENTION

More Related