Download
1 / 18
180 likes | 308 Views
Autor: Bc. Magdaléna Papiková Spoluautor: Bc. Marcela Barancová. Alternatívne metódy tlmenia pôrodných bolestí.
E N D
Autor: Bc. Magdaléna Papiková Spoluautor: Bc. Marcela Barancová Alternatívne metódy tlmenia pôrodných bolestí
V čase, keď žena očakáva nádherný okamih prvého plaču svojho dieťatka, ju často trápi obava nielen o to, či bude dieťatko zdravé, ale aj strach so samostatného pôrodu a bolesti, ktorá sa s týmto fyziologickým procesom spája.
Pôrodná bolesť • je taká stará ako ľudstvo samo • sa aj napriek pokroku pri jej zmierňovaní naďalej spája s obavami a strachom rodičiek • na jednej strane má bolesť pozitívny význam – obranný a na druhej negatívny – stresujúci • je hodnotená ako jedna z najsilnejších bolestí vôbec • jej krutosť je v opakovaní bolestivých sťahov v 1-5 minútových intervaloch
farmakologické(medikamentózne) 1. epidurálna analgézia (EDA, PEDA), 2. subarachnoidálna, 3. Pudendálna anestéziia (PUD), 4. paracervikálna anestézia (PCB) nefarmakologické : 1. psychologické metódy 2. fyzikálne metódy 3. akupunktúra, akupresúra 4. iné metódy pôrodníckej analgézie Možnosti pôrodníckej analgézie
ALTERNATÍVNE PÔRODNÍCTVO • Ide o rešpektovanie individuálnych prianí rodičky a jej partnera. • Ide o alternatívy k zavedenému spôsobu pôrodníctva, ktoré však nijako neznižuje podmienky bezpečnosti rodičky a plodu.
PROSTREDIE • Výhodné je, keď sa rodička či rodičovský pár oboznámia s prostredím pôrodnej sály ešte počas tehotenstva. • Zariadenie interiéru, súhra prostredia a personálu musí vytvárať od prvého prostredia pocit dôvery a profesionality.
INDIVIDUÁLNY PRÍSTUP • Základným prianím je zaistenie súkromia. • Každá rodička, eventuálne každý rodičovský pár má mať svoju miestnosť – pôrodný box, kde prežije celý pôrod a nespozoruje rozdiel medzi jednotlivými pôrodnými dobami.
PRÍTOMNOSŤ OTCA PRI PÔRODE • Prítomnosť blízkej osoby podporuje pocit bezpečia a znižuje pocit strachu z neznáma i z vnímania bolesti. • Umocňuje spoločný pozitívny zážitok z narodenia očakávaného dieťatka. • Taktiež pôsobí kladne na správanie sa rodičky, ako i zdravotníckeho personálu.
Jednou z metód, ktoré môžu pôrodné asistentky využívať na tlmenie pôrodnej bolesti a zvýšenie komfortu prežívania pôrodu je používanie partoballu. Je to lopta zo špeciálneho materiálu s poistkou proti náhlemu prasknutiu. Účinky partoballu: tlmí bolestivé pociťovanie kontrakcií, urýchľuje priebeh prvej doby pôrodnej, rotačný pohyb panvy pri kontrakcii urýchľuje rotáciu hlavičky, sú zaznamenané vynikajúce analgetické účinky pri súčasnej aplikácii hydroterapie (napr. sprcha). PARTOBALL
Stálym vyvažovaním stability a rovnomerným zaťažovaním svalov panvového dna sa zlepšuje komfort v prvej dobe pôrodnej.
VERTIKÁLNA POLOHA PRI PÔRODE Významná je zmena obvykle používanej horizontálnej polohy do vertikálnej polohy. Aktívne môžeme navrhnúť rodičke nájsť takú vertikálnu polohu, ktorá je pre ňu najprirodzenejšia a prináša jej úľavu. Stoj, sed, drep a ich najrôznejšie kombinácie. Na tento spôsob pôrodu sa využíva polohovateľná posteľ alebo pôrodná stolička. Rodička si upravuje polohu sama pomocou ovládača.
Spôsob aplikácie EDA: EDU zavádza anesteziológ špeciálnou ihlou do epidurálneho priestoru. Cez ihlu sa zavedie tenučký katéter, ktorý je fixovaný rodičke na plece pre potrebu opakovaného podania analgetika. Účinky EDA: tlmí bolesti rodičky, zabezpečuje dobrú spoluprácu rodičky pri pôrode, je výhodná pri niektorých ochoreniach rodičiek PÔROD V EPIDURÁLNEJ ANESTÉZII (EDA)
PÔROD PODĽA LEBOYERA (NEŽNÝ PÔROD) Tento spôsob vedenia pôrodu sa nazýva aj „pôrod bez násilia“ Zásady vedenia nežného pôrodu: • umelé osvetlenie je tlmené, • v sále treba zachovať maximálne ticho a odstrániť rušivé momenty, • po pôrode sa dieťa hneď položí na nahé brucho matky a pupočník sa prestrihne po 2 -3 minútach.
GRAVIDOJÓGA • Keďže telo a duša navzájom súvisia, treba vždy brať do úvahy vzťahy a prepojenia medzi nimi. • K bezbolestnému pôrodu sa možno priblížiť nielen ovplyvňovaním telesnej stránky, ale aj psychicky.
Za posledných desať rokov sa zmenili postoje k uľahčeniu pôrodu. • Trvale stúpajúci záujem rodičov o pôrodnícke alternatívy naznačuje, že cieľom moderného pôrodníctva nemôžu byť len dobré výsledky lekárskych štatistík, ale že má byť tiež kladený dôraz na spokojnosť rodičov. Snaha venovať individuálnu starostlivosť je pre personál náročnejšia, ale prináša spokojnosť rodičkám a ich partnerom. • Pôrodnícke alternatívy sú medicínsky možné a preto je vhodné i potrebné zavádzať ich do praxe.
