METODO:

1. El Tratamiento antiretroviral (TAR) se asocia a presencia de placas ateroescleróticas carotídeas en varones con infección por VIHC. Serna Candel, O. Moreno Pérez, C. Escoín Pérez, E. Merino De Lucas, S. Reus Bañuls, V. Boix Martínez, C. Leiva, J. Matías-Guiu, J. Portilla Sogorb.Hospital Clínico San Carlos, Madrid. Hospital General Universitario de Alicante. OBJETIVO: Evaluar presencia de placas carotídeas en varones con infección por VIH y su relación con el TAR. • METODO: • Estudio transversal, observacional. Inclusión: Varones, edad ≥ 18, Naive o en TAR estable: Grupo de IP: 2-3 AN+ IP potenciado; Grupo de NN: 2-3 AN+1 NN (Nunca expuestos a IP). VIH ≥5 a • Ecógrafo HITACHI EUB-5500HV, sonda lineal • Análisis estadístico SPSS 15 (SPSS, Chicago, IL, USA). Cerebrovascular Dis 2007;23:75-80 • CARACTERISTICAS BASALES POBLACION: • 93 pacientes (Naive 16; IP 40; NN 37), edad media 42 a, mediana tiempo VIH 6.6 a, mediana nadir CD4+ 206/uL, tiempo con TAR 59 m. • Grupo TAR: >edad y tiempo de infección, <nadir CD4+, niveles más elevados de glucemia basal, colesterol total y TG.

2. RESULTADOS • Univariante: Presencia placa: asociación con edad, tiempo evolución infección, tiempo de TAR, tiempo de NN, tiempo de IP, sumatorio tiempo con AN, años/paquete, ICC, TG, GIM carotídeo y síndrome metabólico. 14 p 9p 2 p OR TAR: 6.8 (IC95% 0.8-54.4) OR 2º tert. (25-70 m): 5.9 (IC 95% 1.1-30.2) OR 3º tert. (>71 m): 11.9 (IC 95% 2.4-59) • Grosor máximo total de placa-Área máxima total de placa: mayores en ITINAN e IP • Fármacos: Didanosina y Estavudina. OR ITINAN: 4.8 (IC95% 0.5-41.7) OR IP: 9 (IC95% 1.07-75.2)

3. Presencia de placa B IC95% P valor El TAR se asocia a placas carotídeas en varones con infección por VIH Edad, años 1.090 1.004-1.182 0.034 Grupo de tratamiento 0.283 0.021-10.41 0.443 Tiempo de TAR-2ºtertil25-70 m 8.822 0.804-96.848 0.059 Tiempo de TAR-3ºtertil(>71 m) 9.181 0.910-92.655 0.059 Tg 1.002 0.997-1.006 0.481 Homa postCIGMA 1.015 0.985-1.046 0.279 • Multivariante: CONCLUSION • Los resultados sugieren una asociación entre presencia de placa y exposición al TAR en varones con infección por VIH. • El tiempo de exposición al TAR, (a partir de 25 meses de tratamiento) y la edad. • El tratamiento con IP asocia mayor presencia de placa. • Esfuerzo en definir placa y GIM en los estudios para mayor homogeneidad. Financiación: Fundación para la Investigación y la Prevención del Sida en España (FIPSE). EXPTE 24640/07. 55.418 Euros.