1 / 17

Melanoma

Melanoma. Incidencia en aumento Diagnóstico temprano Investigación intensa Forma mas letal de cáncer de piel. INTRODUCCIÓN. 4% Ca de piel 80% muertes por Ca de piel 80% Enfermedad localizada 6% Aumento de incidencia por año. EPIDEMIOLOGÍA. 2002 tasa mundial MM fue de

havard
Download Presentation

Melanoma

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Melanoma

  2. Incidencia en aumento • Diagnóstico temprano • Investigación intensa • Forma mas letal de cáncer de piel INTRODUCCIÓN

  3. 4% Ca de piel 80% muertes por Ca de piel 80% Enfermedad localizada 6% Aumento de incidencia por año EPIDEMIOLOGÍA

  4. 2002 tasa mundial MM fue de • 2,5/100.000 hombres • 2,6/100.000 mujeres. • Nueva Zelanda, Australia y Estados Unidos EPIDEMIOLOGÍA

  5. Instituto Nacional de Cancerología • 2002: 151 casos nuevos de MM • Mujeres: 59,6%. • Edad promedio fue 55,3 años • 2006: 132 casos nuevos de MM EPIDEMIOLOGÍA

  6. RIESGO ALTO • Antecedente personal de nevos atípicos, familiar de melanoma y >75-100 nevos • Antecedente personal de cáncer de piel tipo no melanoma. • Nevos congénitos (gigante, más de 20 cm) • Antecedente personal de melanoma • Antecedente familiar de melanoma en un padre, hermano o hijo • Inmunosupresión FACTORES DE RIESGO

  7. RIESGO MODERADO • Nevus clínicamente atípicos sin AF de melanoma • Según el número de nevosmelanocíticos: • (51-100) : 3,0-5,0 • (26-50) : 1,8-4.4 • Bronceado crónico con UVA (tratamiento con PUVA, más de 250 sesiones) FACTORES DE RIESGO

  8. RIESGO BAJO • Quemaduras solares a repetición. • Efélides • Piel de los tipos I o II, poco aclimatada • Cabello rojo o rubio • Un nevo clínicamente atípico FACTORES DE RIESGO

  9. DIAGNÒSTICO

  10. Dermatoscopia • Biopsia excisional (personal entrenado) • Patologo con experiencia DIAGNOSTICO

  11. Variables histológicas • Índice de Breslow • Nivel de Clark • Tasa mitosis • Ulceración • Invasión vascular • Clasificación histológica • Compromiso ganglionar • Variables Clínicas • Edad • Sexo • Sitio Anatómico FACTORES PRONOSTICOS

  12. Índice de Breslow FACTORES PRONOSTICOS

  13. Niveles de Clark FACTORES PRONOSTICOS

  14. Principal causa de muerte en melanoma • Linfáticos regionales 50% • Satélite o en lesiones en tránsito 25% • Órganos distantes 25% MESTASTASIS British Journal of Dermatology 2002Metastatic pathways and time courses in the orderly progressionof cutaneous melanoma

  15. Piel (13% -38%) • Ganglios linfáticos distantes (5% -34%) • Pulmón (18% -36%) • Pleura (3%) • Hígado (14% -20%) • Sistema nervioso central (2% -20%) • Huesos (4%-17%) • TGI (1% -8%) • Corazón (1%) • Páncreas (3%) • Suprarrenales de la glándula (1% -11%) • Riñón (1%) • Glándula tiroides (1%) MESTASTASIS

  16. Según TNM • Marcadores • Ganglio centinela • Quirúrgico TRATAMIENTO

More Related