Download
1 / 21

Внешние разрывы сердца как осложнение инфаркта миокарда - PowerPoint PPT Presentation


  • 212 Views
  • Uploaded on

ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого М З и C Р РФ». Внешние разрывы сердца как осложнение инфаркта миокарда. к.м.н. Карпухина Е.О. Разрывы сердца (РС). Встречаются в 3-7% Занимают 3 место среди причин летальности (5- 30%)

loader
I am the owner, or an agent authorized to act on behalf of the owner, of the copyrighted work described.
capcha
Download Presentation

PowerPoint Slideshow about ' Внешние разрывы сердца как осложнение инфаркта миокарда' - cormac


An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript
ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого М З и CР РФ»

Внешние разрывы сердца

как осложнение

инфаркта миокарда

  • к.м.н. Карпухина Е.О.


Разрывы сердца (РС) государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого М З и

  • Встречаются в 3-7%

  • Занимают 3 место среди причин летальности (5- 30%)

  • Различают наружные и внутренние разрывы сердца


Цель исследования государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого М З и:

  • Оценить качество оказания лечебных и профилактических мероприятий на частоту развития РС при ИМ, сравнить факторы риска при ретроспективном наблюдении по 2 медицинским учреждениям г. Красноярска.


Динамика летальных исходов (в процентах)

  • 1.- фатальных ИМ в стационаре

  • 2. – РС при ИМ в стационаре

  • 3. – РС при ИМ на догоспитальном этапе


Pc 1974 93 2003 2010
Возраст умерших от процентах)PC в стационаре и на догоспитальном этапе (1974-93гг. и 2003- 2010гг. в %)


55 60
Случаи РС при ИМ у женщин в возрасте до 55 лет и мужчин до 60 лет (в %)

1974 -1993 гг. 2003 – 2010 гг


Случаи РС в 1-е сутки ИМ (%) возрасте до 55 лет и мужчин до 60 лет (в %)


Случаи РС при рецидивирующем течении ИМ

1974 -1993 гг. 2003 – 2010 гг.


Частота первичных и трансмуральных ИМ у мужчин и женщин(в %)

1974 -1993 гг. 2003 – 2010 гг.


Локализация ИМ у больных, умерших от РС в стационаре и на догоспитальном этапе

1974-1993 гг.

2003-2010гг.


Степень стенозирования коронарных артерий среди умерших от РС при ИМ

  • Стационар

  • Догоспитальный этап


Фото. В зоне разрыва острого инфаркта миокарда очаговые кровоизлияния, разрывы некротизированных кардиомиоцитов, их фрагментация и распад

(окраска гематоксилин-эозином. Увел. х 100 )


Распространенность инфаркта миокарда очаговые кровоизлияния, разрывы некротизированных кардиомиоцитов, их фрагментация и распад CД среди умерших от ИМ в стационаре (%)


ГБ среди умерших от ИМ (в%) инфаркта миокарда очаговые кровоизлияния, разрывы некротизированных кардиомиоцитов, их фрагментация и распад


Средние величины систолического и диастолического АД в первые сутки ИМ

p>0,05

p<0,05



1989 1993 2003 20
Лечение больных ИМ, проходивших лечение в 1989, 1993, 2003гг. (ГКБ №20)


Выводы лечение в 1989, 1993, 2003гг.

  • РС остаются частотой причиной летальных исходов, как в стационаре, так и на догоспитальном этапе

  • Имеется тенденция к снижению частоты РС при ИМ в стационаре,

    но не на догоспитальном этапе


Профилактика лечение в 1989, 1993, 2003гг.

  • Ранняя ТЛТ не повышает риск развития РС при ИМ

  • Необходимо активно внедрять меры, направленные на первичную и вторичную профилактику ИБС, АГ

  • Необходим адекватный контроль показателей гемодинамики (АД, ЧСС) с помощью медикаментозной терапии


Профилактика лечение в 1989, 1993, 2003гг.

  • Нормализация АД снижает частоту ИМ и соответственно РС на стационарном этапе оказания медицинской помощи

  • Необходимо повышать знания о проявлениях ИБС, в частности ИМ, среди населения (у абсолютного большинства больных разрыв произошел в некротическую стадию инфаркта миокарда)


ad