Module optionnel s miologie m decine d urgence n e u r o l o g i e
This presentation is the property of its rightful owner.
Sponsored Links
1 / 25

Module Optionnel Sémiologie – Médecine d’Urgence N E U R O L O G I E PowerPoint PPT Presentation


  • 99 Views
  • Uploaded on
  • Presentation posted in: General

Module Optionnel Sémiologie – Médecine d’Urgence N E U R O L O G I E. Pr Christian STAPF Hôpital Lariboisière [email protected] Neurologie. Maladies organiques du système nerveux et des muscles

Download Presentation

Module Optionnel Sémiologie – Médecine d’Urgence N E U R O L O G I E

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation

Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author.While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server.


- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Presentation Transcript


Module optionnel s miologie m decine d urgence n e u r o l o g i e

Module OptionnelSémiologie – Médecine d’UrgenceN E U R O L O G I E

Pr Christian STAPF

Hôpital Lariboisière

[email protected]


Neurologie

Neurologie

  • Maladies organiques du système nerveux et des muscles

  • Développement à partir de la Médecine Interne lors du 19ème siècle (France, Allemagne, GB)

  • Spécialité "analytique" et "intellectuelle"

  • Combiner connaissances d'anatomie, physiologie, pathologie avec habilités cliniques (examen) pour arriver à un diagnostique précis.

  • Localisation de "la lésion"

  • Electrophysiologie (EEG, EMG, PEV, PEA, …)

  • Echodoppler des artères extra- et intracrâniennes

  • Ponction lombaire


Neurologie1

Neurologie

  • 1% des Médecins Spécialistes en France

  • 0.5% des Médecins Français

  • 20% des motifs de consultations et d'hospitalisations

  • 60 000 Sclérose en Plaques

  • 120 000 Maladie de Parkinson

  • 400 000 Maladie d'Alzheimer

  • 500 000 Accidents Vasculaires Cérébraux

  • 600 000 Epilepsie

  • 8 000 000 Migraines

  • … Psychosomatique


Neurologie2

Neurologie

  • 1% des Médecins Spécialistes en France

  • 0.5% des Médecins Français

  • 20% des motifs de consultations et d'hospitalisations

  • 60 000 Sclérose en Plaques

  • 120 000 Maladie de Parkinson

  • 400 000 Maladie d'Alzheimer

  • 500 000 Accidents Vasculaires Cérébraux

  • 600 000 Epilepsie

  • 8 000 000 Migraines

  • … Psychosomatique


Neurologie3

Neurologie

  • ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX

  • Fréquence :130 000 nouveaux cas/an (350/jour)

    • < 65 ans : 25%

  • Gravité :décès 25% séquelles 50% guérison 25%

  • - 1ère cause de handicap chez l’adulte

  • - 2ème cause de perte de facultés intellectuelles

  • - 3ème cause de mort (60 000/an)

  • Coût : 3-5% budget annuel de la santé


  • Neurologie4

    Neurologie


    Neurologie5

    Neurologie


    C phal es

    Céphalées

    • Signes focaux

      • Nerfs crâniens

      • Longues voies

    • Signes végétatifs

      • Nausées

      • Vomissements

    • Signes généraux

      • Fièvre

      • Syndrome méningé

      • Etat général

    • Début

      • Brutal

      • Progressif

    • Intensité

      • EVA 1 - 10

    • Localisation

      • Unilatéral

      • Bilatéral

    • Fréquence

      • Unique

      • Episodique

      • Chronique


    Module optionnel s miologie m decine d urgence n e u r o l o g i e

    • Présence d’un syndrome méningé à l’examen

    • raideur de la nuque à la flexion douce de la tête (contracture de caractère antalgique des muscles cervicaux)

    • signe de Kernig: limitation de l’élévation des membres inferieurs avec impossibilité de fléchir les cuisses sans fléchir les genoux lorsqu’on met le malade en position assise ou lorsqu’on élève les membres inférieurs du malade couché

    • signe de Brudzinski: flexion involontaire


    Module optionnel s miologie m decine d urgence n e u r o l o g i e

    Anévrisme intracrânien: Traitement

    NeurochirurgieNeuroradiologie


    Infarctus c r bral

    Infarctus cérébral

    • 1. INFARCTUS TERRITORIAL

    • Signes cliniques:

    • Syndrome cortical

    • Aphasie

    • Négligence

    • Hémianopsie homonyme

    • Etiologie:

    • atteinte d'une "grande artère"

      • embolie artérielle

      • embolie cardiaque

      • thrombose artérielle


    Infarctus c r bral1

    Infarctus cérébral

    • 2. INFARCTUS LACUNAIRE

    • Syndrome lacunaire:

    • Absence de signes corticaux !

    • Hémiparésie pure

    • Déficit sensitif pur

    • Hémiparésie ataxique

    • Dysarthrie/main malhabile

    • Etiologie:

    • maladie des "petites artères"

    • artériolosclérose / lipohyalinose

      • Hypertension artérielle

      • Diabète

      • Plaque sur artère porteuse


    Infarctus c r bral2

    Infarctus cérébral

    • 3. INFARCTUS JONCTIONNEL

    • Syndrome complexe:

    • Syndrome cortical fluctuant

    • Aphasie, négligence

    • Hémianopsie homonyme

    • Composante "hémodynamique"

    • Etiologie:

    • sténose artérielle

    • artériosclérose

      • tabagisme

      • dyslipidémie


    Infarctus sylvien malin

    Infarctus sylvien malin

    • Syndrome clinicoradiologique

    • Hémiplégie

    • Hémianesthésie

    • Syndrome cortical

      • Hémianopsie

      • Déviation du regard

      • Aphasie / Négligence

    • Troubles de la vigilance


    Infarctus sylvien malin1

    Infarctus sylvien malin

    • Syndrome clinicoradiologique

    • Hémiplégie

    • Hémianesthésie

    • Syndrome cortical

      • Hémianopsie

      • Déviation du regard

      • Aphasie / Négligence

    • Troubles de la vigilance

    • Infarctus ACM total

    • + / - ACA et/ou ACP


    H micr niectomie

    Hémicrâniectomie

    HémicrâniectomieReconstruction par crânioplastie


  • Login